hunterpage.net

Levotiroksin (levotiroksin), također poznat kao levotiroksin natrij ili L-tiroksin, sintetska je sol tiroksina. Ovaj lijek je hormonski lijek koji ima gotovo istu funkciju kao jodirana sol.

Ovaj lijek je prvi put razvijen 1927. godine i uvršten je na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Sljedeće su potpune informacije o levotiroksinu, njegovim prednostima, doziranju, načinu upotrebe i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Za što je levotiroksin?

Levotiroksin je hormon štitnjače koji se koristi za liječenje nedostatka tiroksina (hipotireoza), uključujući tešku bolest. Ovaj lijek se daje kada štitnjača nije u stanju sama proizvesti dovoljno hormona.

Levotiroksin se također koristi za liječenje ili prevenciju gušavosti uzrokovane neravnotežom hormona, liječenjem zračenjem, operacijom ili rakom. Ovaj lijek se također može davati za liječenje određenih tumora štitnjače.

Ovaj lijek je dostupan kao generički lijek u obliku oralnih tableta (uzimaju se na usta) ili u obliku intravenske injekcije.

Koje su funkcije i prednosti lijeka levotiroksin?

Levotiroksin djeluje kao sredstvo koje pomaže tijelu u stimulaciji hormona tiroksina. Davanje hormona izvana vrši se jer štitnjača nije u stanju lučiti te hormone.

Ovaj lijek će djelovati tako da se veže na protein receptora štitnjače u jezgri stanice. Tada može uzrokovati metaboličke učinke kroz kontrolu transkripcije DNA i sinteze proteina.

Levotiroksin će zamijeniti ili nadopuniti prirodni hormon štitnjače koji inače proizvodi štitnjača. Dakle, može pomoći tjelesnim funkcijama povezanim s rastom i energijom kojima upravljaju hormoni štitnjače.

Levotiroksin se obično koristi za liječenje nedostatka štitnjače povezanog sa sljedećim stanjima:

hipotireoza

Hipotireoza (neaktivna štitnjača) je stanje u kojem štitnjača ne može proizvoditi dovoljno određenih važnih hormona. Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, ravnoteža kemijskih reakcija u tijelu može biti poremećena.

Hipotireoza možda neće uzrokovati uočljive simptome u ranim fazama. S vremenom, neliječena hipotireoza može dovesti do brojnih zdravstvenih problema, poput pretilosti, bolova u zglobovima, neplodnosti i bolesti srca.

Za dijagnosticiranje hipotireoze mogu se napraviti točni testovi funkcije štitnjače. Liječenje sintetičkim hormonom štitnjače obično je sigurno i učinkovito nakon što vaš liječnik pronađe pravu dozu za vas.

Sintetski hormoni štitnjače, uključujući levotiroksin, mogu biti temelj terapije u liječenju hipotireoze.

Lijek se koristi oralno kao nadomjesna ili pomoćna terapija kod kongenitalne hipotireoze uzrokovane nekoliko etiologija. Međutim, ne može se primijeniti u slučajevima prolazne hipotireoze tijekom faze oporavka subakutnog tireoiditisa.

Levotiroksin se posebno daje za liječenje subkliničkog i primarnog (tireoidnog), sekundarnog (hipofiza) i tercijarnog (hipotalamus) hipotireoze.

Neki medicinski stručnjaci smatraju ovaj lijek preporučenim izborom za liječenje kongenitalne hipotireoze (kretinizma).

Suzbijanje Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) zbog hipopituitarizma

Hipopituitarizam je rijedak poremećaj u kojem hipofiza ne proizvodi jedan ili više hormona ili ne proizvodi dovoljno hormona.

Hipopituitarizam se javlja kada tijelu nedostaje zaliha jednog ili više hormona hipofize, posebno Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Nedostatak ovog hormona može utjecati na brojne tjelesne funkcije, kao što su rast, krvni tlak ili reprodukcija.

Levotiroksin se prvenstveno koristi za liječenje ili prevenciju različitih vrsta eutireoidne gušavosti zbog hipopituitarizma. Te bolesti uključuju čvorove štitnjače, subakutni ili kronični limfocitni tireoiditis (Hashimotov tireoiditis) i multinodularnu gušu.

Ponekad se levotiroksin daje kao dodatak operaciji i terapiji radiojodom. Daje se prvenstveno u liječenju dobro diferenciranog karcinoma štitnjače ovisnog o tireotropinu.

Miksedemska koma

Miksedemska koma je gubitak funkcije mozga kao posljedica dugotrajne niske razine hormona štitnjače u krvi (hipotireoza). To je po život opasna komplikacija hipotireoze i ozbiljna strana bolesti štitnjače.

Prije nego što osoba prijeđe u miksedemsku komu, obično su prisutni znakovi i simptomi hipotireoze i mogu ostati nedijagnosticirani. Većina bolesnika s miksedemskom komom u anamnezi ima hipotireozu, operaciju štitnjače ili liječenje radioaktivnim jodom.

Liječenje bolesnika, posebno pomagalo za disanje i zagrijavanje tijela kako bi tjelesna temperatura postala normalna. O načinu nadoknade hormona štitnjače u bolesnika s miksedemskom komom se još uvijek puno raspravlja.

Međutim, općenito se može provesti početno liječenje hormonskim lijekom tiroksina, kao što je levotiroksin. Liječenje se obično provodi intravenskom infuzijom, jer oralna primjena može biti nepodržava.

Marke i cijene lijekova levotiroksina

Levotiroksin je jak lijek pa da biste ga dobili, morate uključiti liječnički recept. U nastavku možete pročitati neke od marki lijekova i njihove cijene:

• Euthyrox tablete od 100 mcg. Pripravak tablete sadrži levotiroksin natrij koji proizvodi Merck. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 3444 Rp po tableti.
• Tiavell tablete od 100 mcg. Pripravak tablete sadrži 100 mcg levotiroksina koji proizvodi Novell Pharmaceutical Lab. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 1659 Rp po tableti.
• Euthyrox tablete od 50 mcg. Pripravak tablete sadrži levotiroksin 50 mcg koji možete dobiti po cijeni od 1939 Rp/tableta.

Kako uzimati lijek levotiroksin?

Pročitajte i slijedite sve upute za uporabu i dozu lijeka navedene na naljepnici na pakiranju lijeka na recept. Liječnici ponekad mijenjaju dozu lijeka kako bi odgovarali kliničkom stanju pacijenta.

Oralne lijekove treba uzimati na usta, dok se injekcijski oblik daje u obliku infuzije u venu. Levotiroksin se obično daje injekcijom ako ne možete uzimati lijek na usta.

Oralni levotiroksin najbolje djeluje ako ga uzimate na prazan želudac, 30 do 60 minuta prije doručka. Pridržavajte se doze koju vam je propisao liječnik i uzimajte lijek svaki dan u isto vrijeme.

Tabletu ili kapsulu progutajte cijelu, s čašom vode. Tablete se vrlo brzo otapaju tako da ih ne morate otapati, žvakati ili drobiti.

Doziranje levotiroksina temelji se na tjelesnoj težini kod djece. Zahtjevi za doziranje djeteta mogu se promijeniti kako dijete dobiva ili gubi na težini.

Može proći nekoliko tjedana prije nego što tijelo počne reagirati na liječenje. Nastavite uzimati ovaj lijek čak i ako se osjećate dobro. Ovaj lijek također možete uzimati do kraja života.

Trebat će vam česte liječničke pretrage dok uzimate levotiroksin. Recite svom liječniku, stomatologu ili kirurgu koji vas liječi da uzimate ovaj lijek.

Čuvajte levotiroksin na sobnoj temperaturi dalje od vlage i topline nakon upotrebe.

Koja je doza lijeka levotiroksin?

Doza za odrasle

Miksoedemska koma

Uobičajena doza putem injekcije: 200-500 mcg, nakon čega slijedi 100-300 mcg drugog dana ako je potrebno.

hipotireoza

• Uobičajena doza: 50-100 mcg dnevno.
• Doza se može povećavati za 25-50 mcg u razmacima od približno 3 do 4 tjedna dok se ne postigne poboljšanje stanja s nedostatkom štitnjače.
• Doza održavanja: 100-200 mcg dnevno.

supresija TSH

Uobičajena doza: 2 mcg po kg dnevno može se dati kao pojedinačna doza za suzbijanje TSH na manje od 0,1 MIU/L.

Teška i kronična hipotireoza

• Za uobičajenu dozu: 12,5-25 mcg dnevno.
• Doza se može povećavati u koracima od 25 mcg u intervalima od 2-4 tjedna.

Dječja doza

hipotireoza

• Početna doza: 10-15 mcg po kg dnevno.
• Prilagodite dozu svakih 4-6 tjedana.

Teška i kronična hipotireoza

• Za uobičajenu dozu: 25mcg dnevno.
• Doza se može povećavati u koracima od 25 mcg u intervalima od 2 do 4 tjedna.

Doza za starije osobe

Hipertireoza

• Početna doza: 25-50 mcg dnevno.
• Prilagodite dozu u koracima od 12,5-25 mcg u intervalima od 6 do 8 tjedana.

Je li levotiroksin siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju trudnoće A.

To znači da je ovaj lijek siguran za korištenje od strane trudnica jer studije pokazuju da levotiroksin ne pokazuje rizik od fatalnih nuspojava za fetus tijekom prvog tromjesečja. Međutim, nema podataka o riziku od lijeka u sljedećem tromjesečju i mogućnosti da lijek bude siguran.

Poznato je da se ovaj lijek apsorbira u majčino mlijeko i tako može utjecati na dojenče. Dalje se posavjetujte sa svojim liječnikom ako želite uzimati ovaj lijek tijekom trudnoće ili dojenja.

Koje su moguće nuspojave levotiroksina?

Prestanite koristiti lijek i odmah se obratite svom liječniku ako osjetite sljedeće nuspojave nakon primjene levotiroksina:

• Znakovi alergijske reakcije, kao što su koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
• Brzi ili nepravilni otkucaji srca
• Bol u prsima koja zrači u čeljust ili rame
• Teško disati
• Groznica
• Znojenje
• Tremor ili vam je jako hladno
• Slabost, umor, problemi sa spavanjem (nesanica)
• Oslabljeno pamćenje, osjećaj depresije ili razdražljivosti
• Glavobolje, grčevi u nogama, bolovi u mišićima
• Osjećaj nervoze ili razdražljivosti
• Suha koža ili kosa
• Gubitak kose
• Neredovite menstruacije
• Povraćanje, proljev, promjene u apetitu, promjene težine.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti pri primjeni levotiroksina uključuju sljedeće:

• Bol u prsima
• Nepravilni otkucaji srca
• Teško disati
• Tremor
• Bol ili slabost mišića
• Glavobolja
• grčevi u nogama
• Osjećaj nervoze ili razdražljivosti, problema sa spavanjem
• Povećava se apetit
• Osjecati se vruce
• Gubitak težine
• Menstrualne promjene
• Proljev
• Osip na koži, djelomični gubitak kose.

Upozorenje i pažnja

Levotiroksin se ne smije koristiti za liječenje pretilosti ili problema s težinom.

Opasne nuspojave ili smrt mogu se pojaviti zbog zlouporabe levotiroksina. To je osobito istinito ako uzimate sredstva za mršavljenje ili apetit.

Možda nećete moći uzimati ovaj lijek ako imate određena medicinska stanja. Recite svom liječniku posebno ako imate sljedeću medicinsku povijest:

• Neliječeni ili nekontrolirani poremećaji nadbubrežne žlijezde
• Poremećaj štitnjače nazvan tireotoksikoza
• Simptomi srčanog udara (bol u prsima ili težina, bol koja se širi na čeljust ili rame, mučnina, znojenje, loše osjećanje).

Kako biste bili sigurni da je levotiroksin siguran za vas, recite svom liječniku ako imate povijest sljedećih bolesti:

• Čvorovi štitnjače
• Srčana bolest
• Problemi sa zgrušavanjem krvi
• Dijabetes (možda će biti potrebno promijeniti dozu inzulina ili oralnog lijeka za dijabetes kada počnete uzimati ovaj lijek)
• Bolest bubrega
• Anemija
• Osteoporoza
• Problemi s hipofizom
• Bilo kakve alergije na hranu ili lijekove.

Recite svom liječniku ako ste nedavno primili terapiju zračenjem jodom (kao što je I-131).

Ako zatrudnite dok uzimate levotiroksin, nemojte prestati uzimati lijek bez uputa liječnika. Niska razina hormona štitnjače tijekom trudnoće može štetiti i majci i bebi.

Zahtjevi za doziranje mogu varirati tijekom trudnoće. O tome se dodatno posavjetujte sa svojim liječnikom.

Recite svom liječniku ako dojite. Vaše potrebe za dozom mogu biti različite dok dojite.

Nemojte davati ovaj lijek nikome mlađem od 6 godina. Primjena u djece treba biti pod uputom liječnika.

Izbjegavajte sok od grožđa, formulu za dojenčad, sojino brašno, brašno od sjemenki pamuka, orahe i hranu bogatu vlaknima dok uzimate levotiroksin.

Interakcije s drugim lijekovima

Ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova, izbjegavajte ih uzimati unutar 4 sata prije ili 4 sata nakon uzimanja levotiroksina:

• Kalcijev karbonat
• Kolestiramin, kolesevelam, kolestipol
• Suplementi cinka ili željeznog sulfata
• Sukralfat
• Natrijev polistiren sulfonat
• Lijekovi za želučanu kiselinu, kao što su esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid i drugi
• Antacidi koji sadrže aluminij ili magnezij, kao što su Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete i drugi.

Obavezno provjeravajte svoje zdravlje i zdravlje svoje obitelji redovito kroz Good Doctor 24/7. preuzimanje datoteka ovdje konzultirati se s našim liječničkim partnerima.