Celekoksib

Celekoksib (selekoksib) je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji pripada istoj klasi kao ibuprofen i naproksen. Ovaj lijek je patentiran 1993. godine, a počeo se koristiti u medicinske svrhe 1999. godine.

Sljedeće su potpune informacije o celekoksibu, njegovim prednostima, doziranju, načinu uzimanja i rizicima nuspojava koje se mogu pojaviti.

Za što je celekoksib?

Celekoksib je lijek koji se koristi za ublažavanje boli i upale povezanih s poremećajima zglobova. Ovaj lijek možete koristiti za ublažavanje bolova zbog artritisa, ankilozirajuće spondiloze i menstrualne boli.

Ovaj lijek se također koristi za liječenje juvenilnog reumatoidnog artritisa u djece koja imaju najmanje 2 godine. Ponekad se celekoksib također koristi u liječenju nasljednih polipa u debelom crijevu.

Celekoksib je dostupan kao oralna tableta koju možete uzimati na usta. U određenim okolnostima, ovaj lijek se može koristiti za liječenje drugih stanja koje odredi liječnik.

Koje su funkcije i prednosti lijeka celekoksib?

Celekoksib djeluje kao sredstvo koje izravno i selektivno inhibira enzime koji kataliziraju prostaglandine. Prostaglandini su hormoni koji kontroliraju upalu i bol. Konkretno, ovaj lijek djeluje tako što inhibira enzim ciklooksigenazu (COX2).

Učinak lijeka obično se počinje očitovati nakon sat vremena nakon uzimanja, a svoj maksimalni učinak postiže za oko 2 do 3 sata. U svijetu zdravlja, celekoksib ima prednosti u liječenju sljedećih stanja:

Osteoartritis

U nekoliko studija, celekoksib je bio prvi inhibitor COX-2-specifičan lijek odobren za primjenu u osteoartritisu. Učinak ovog lijeka također je usporediv s učinkom naproksena u liječenju simptoma boli uzrokovanih kroničnim osteoartritisom.

Također se navodi da ovaj lijek ima niži rizik od gastrointestinalnih učinaka od drugih skupina NSAID lijekova. Stoga je celekoksib alternativni lijek koji se može davati pacijentima koji imaju visok rizik od gastrointestinalnih poremećaja.

Međutim, u liječenju nekih akutnih bolnih stanja osteoartritisa ovaj se lijek još uvijek ne preporučuje. To je zato što još uvijek nema adekvatnih podataka o dozi i izravnom učinku lijeka.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je sistemski autoimuni poremećaj koji uključuje trajnu upalu zglobova. Obično se NSAID lijekovi koriste za kontrolu simptoma. Međutim, neki se nesteroidni protuupalni lijekovi ne preporučuju zbog njihove toksičnosti za gastrointestinalni trakt.

Ovi poremećaji toksičnosti mogu uključivati ​​rizik od gastroduodenalne perforacije, ulkusa i potencijalno životno opasnog krvarenja. Međutim, neki lijekovi se mogu davati jer imaju manji gastrointestinalni rizik, uključujući celekoksib.

Celekoksib se može davati za liječenje reumatoidnog artritisa u odraslih i adolescenata, odnosno djece starije od dvije godine. Iako cijena može biti skuplja, ali učinak je usporediv s lijekovima naproksen i diklofenak.

Ankilozirajuća spondiloza

Celekoksib se može dati za ublažavanje simptoma ankilozirajuće spondiloze, uključujući bol i ukočenost u donjem dijelu leđa i kukovima, osobito ujutro.

U jednoj studiji ovaj lijek je utvrđen kao alternativni preporučeni lijek za ankilozirajuću spondilozu. Učinak lijeka je relativno jak i prilično učinkovit s rizikom da je sigurnost lijeka bolja od ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Bolesnicima s visokim rizikom od progresije bolesti nakon radiografske potvrde može se dati lijek celekoksib. Terapija lijekovima također se može dati kao sljedeća terapija nakon postizanja kliničkih simptoma.

Kolorektalni polipi

Celekoksib se može dati za smanjenje simptoma boli zbog kolorektalnih polipa, crijeva koje uključuje debelo crijevo i rektum. Osim kao pomoćno liječenje, ovaj lijek se također koristi za smanjenje broja polipa kolorektalnog adenoma u odraslih.

Celekoksib se također može dati kao preventivna terapija ako imate obiteljsku anamnezu kolorektalnog adenoma. U jednoj studiji pokazalo se da ovaj lijek smanjuje rizik od recidiva kolorektalnog adenoma.

Međutim, rutinska primjena lijeka se ne preporučuje zbog ozbiljnog kardiovaskularnog rizika.

Stanja boli

Nekoliko studija je pokazalo da celekoksib ima glavnu funkciju smanjenja boli u nekoliko stanja, kao što su menstrualna bol (dismenoreja) ili postoperativna bol.

Ponekad se ovaj lijek preporučuje jer je gastrointestinalni rizik manji od drugih skupina lijekova. Davanje lijeka može se obaviti nakon posebnih razmatranja vezanih uz vaše zdravstveno stanje.

Marka i cijena lijeka celekoksib

Možda će vam trebati liječnički recept da dobijete ovaj lijek. Nekoliko marki lijekova celekoksiba koji kruže u Indoneziji su Celebrex, Novexib, Remabrex i drugi.

Slijede informacije o nekoliko marki lijeka celecoxib i njihovim cijenama:

Generički lijekovi

  • Celekoksib 200 mg kap. Generički pripravak kapsula proizvođača Novell Pharmaceutical Laboratories. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 7138 Rp/tableta.
  • Celekoksib 100 mg kap. Generičke kapsule proizvođača Heexpharm Jaya. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 4283 Rp/tableta.
  • Celekoksib 200 mg tablete. Generički pripravak tableta koji proizvodi Heexpharm Jaya. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 7138 Rp/tableta.

Patentna medicina

  • Novexib 100 mg kap. Pripravci u kapsulama za ublažavanje bolova od artritisa i akutne postoperativne boli. Ovaj lijek proizvodi Novell Pharmaceutical Laboratories i možete ga nabaviti po cijeni od 7789 Rp/tableta.
  • Novexib 200 mg kap. Možete nabaviti kapsule koje proizvodi Novell Pharmaceutical Laboratories i možete ih nabaviti po cijeni od 12.038 Rp po tableti.
  • Celebrex 100 mg kap. Pripravci u kapsulama za liječenje boli i upala uzrokovanih reumatizmom i artritisom. Ovaj lijek proizvodi Pfizer i možete ga nabaviti po cijeni od 14.704 Rp/tableta.
  • Celebrex 200mg kapa. Možete nabaviti kapsule koje proizvodi Pfizer i možete ih nabaviti po cijeni od 20.680 Rp po tableti.
  • Remabrex 200mg kapa. Pripravci u kapsulama za simptomatsko ublažavanje boli zbog artritisa i akutne postoperativne boli ili ozljede. Ovaj lijek proizvodi Kalbe Farma i možete ga nabaviti po cijeni od 10.707 Rp/tableta.

Kako uzimati lijek celekoksib?

Lijek uzimajte prema uputama za uzimanje i dozi koju je odredio liječnik ili prema uputama na naljepnici. Nemojte uzimati više ili manje lijeka od preporučene doze.

Ovaj lijek možete uzimati sa ili bez hrane. Ako tijekom uzimanja osjetite mučninu, lijek možete uzeti s hranom. Pokušajte ga uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Za pacijente s poteškoćama u gutanju kapsula, sadržaj kapsule može se isprazniti iz kapsule i umiješati u žličicu meda. Smjesu odmah progutajte s vodom.

Možete prestati uzimati celekoksib nakon što simptomi boli ili oteklina nestanu. Uzmite lijekove samo ako je potrebno.

Ako tijekom razdoblja liječenja zaboravite uzeti lijek, možete ga odmah uzeti ako je sljedeći put kada ga uzmete još dugo. Preskočite dozu lijeka kada je vrijeme za uzimanje lijeka. Nemojte udvostručiti propuštenu dozu lijeka u jednoj dozi.

Ako ćete na operaciju, uključujući manju operaciju i stomatološke radove, recite svom liječniku ili stomatologu da uzimate celekoksib.

Dok uzimate ovaj lijek, možda ćete morati redovito raditi krvne pretrage kako biste provjerili zdravlje vaših bubrega i jetre. O tome se dodatno posavjetujte sa svojim liječnikom.

Nakon upotrebe celekoksib čuvajte na hladnoj temperaturi dalje od vlage i izlaganja suncu.

Koja je doza celekoksiba?

Doza za odrasle

Osteoartritis

  • Uobičajena doza: 200 mg dnevno kao pojedinačna doza ili u 2 podijeljene doze.
  • Po potrebi se doza može povećati do 200 mg dva puta dnevno.
  • Maksimalna doza: 400 mg dnevno.

Menstrualna bol (primarna dismenoreja)

  • Uobičajena doza: 400 mg nakon čega slijedi dodatna doza od 200 mg ako je potrebno prvog dana.
  • Sljedeće doze mogu se davati 200 mg oralno dva puta dnevno prema potrebi.

Ankilozirajuća spondiloza

  • Uobičajena doza: 200 mg na dan kao pojedinačna doza ili u 2 podijeljene doze.
  • Doza se može povećati na maksimalnu dozu od 400 mg dnevno nakon 6 tjedana liječenja ako je potrebno.

Reumatoidni artritis

  • Uobičajena doza: 100 mg ili 200 mg dva puta dnevno.
  • Maksimalna doza: 400 mg dnevno.

Dječja doza

Juvenilni artritis

  • Doziranje za djecu stariju od 2 godine s tjelesnom težinom od 10 kg do 25 kg može se dati u dozi od 50 mg dva puta dnevno.
  • Doziranje za djecu stariju od 2 godine s tjelesnom težinom iznad 25 kg može se dati u dozi od 100 mg dva puta dnevno.

Doza za starije osobe

Doziranje za starije osobe tjelesne težine manje od 50 kg preporučuje se davati najnižu učinkovitu dozu.

Je li celekoksib siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje celekoksib u kategoriju lijekova C za gestacijsku dob ispod 30 tjedana. U međuvremenu, za gestacijsku dob iznad 30 tjedana, ovaj lijek pripada kategoriji lijekova za trudnoću D.

Općenito, ovaj lijek se ne preporučuje za konzumaciju dojilja zbog straha od oštećenja fetusa. Međutim, korištenje lijekova može se provesti uzimajući u obzir da su potencijalne koristi veće od rizika.

Osim toga, poznato je da se celekoksib apsorbira u majčino mlijeko pa se ne preporučuje za konzumaciju dojilja. Strahuje se da ovaj lijek može utjecati na bebe koje su dojene.

Koje su moguće nuspojave celekoksiba?

Prestanite koristiti lijek i odmah se obratite svom liječniku ako se nakon uzimanja celekoksiba jave sljedeće nuspojave:

  • Simptomi alergijske reakcije kao što su koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica ili grla
  • Teška reakcija preosjetljivosti, kao što je groznica, grlobolja, pečenje očiju, bol u koži, crveni ili ljubičasti osip na koži s mjehurićima i ljuštenjem.
  • Znakovi srčanog ili moždanog udara, kao što su bol u prsima koja zrači u čeljust ili rame, iznenadna utrnulost ili slabost na jednoj strani tijela, nejasan govor, otečene noge ili nedostatak daha.
  • Brzo debljanje
  • Simptomi abdominalnog krvarenja, kao što su krvava stolica, iskašljavanje krvi ili povraćanje koje izgleda kao talog kave
  • Poremećaji jetre karakterizirani simptomima mučnine, boli u trbuhu (gornja desna strana), svrbežom, umorom, tamnom mokraćom, žuticom.
  • Poremećaji bubrega koje karakteriziraju poteškoće s mokrenjem, oticanje stopala ili gležnjeva, osjećaj umora ili kratkog daha
  • Nedostatak krvi (anemija) karakteriziran blijedom kožom, neobičnim umorom, osjećajem vrtoglavice ili kratkog daha, hladnim rukama i stopalima.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti nakon uzimanja celekoksiba uključuju:

  • Bol u želucu, žgaravica, nadutost, proljev, zatvor, mučnina ili povraćanje
  • Oticanje u rukama ili stopalima
  • Vrtoglavica
  • Simptomi prehlade, kao što su začepljen nos, kihanje ili grlobolja

Upozorenje i pažnja

Nemojte uzimati celekoksib ako ste u anamnezi imali alergijske reakcije na ovaj lijek ili slične lijekove kao što su aspirin, etorikoksib, diklofenak, mefenaminska kiselina, indometacin.

Također ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergije na sulfa lijekove, kao što su probenecid i kotrimoksazol.

Možda nećete moći uzimati ovaj lijek ako imate povijest sljedećih zdravstvenih stanja:

  • Teške bolesti srca, bubrega i jetre
  • Aktivni peptički ulkus ili gastrointestinalno krvarenje
  • Upalne bolesti crijeva

Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju od sljedećih bolesti prije uzimanja celekoksiba:

  • Povijest peptičkog ulkusa ili krvarenja
  • Visok krvni tlak ili nedavni srčani udar
  • Dehidracija ili nedostatak crvenih krvnih stanica (anemija)
  • Dijabetes
  • Visoka razina kolesterola
  • Zadržavanje tekućine, na primjer oticanje stopala ili gležnjeva
  • Astma
  • umjerena bolest jetre
  • Navika pušenja ili pijenja alkohola

Celekoksib se ne smije koristiti za liječenje boli nakon operacije koronarne arterijske premosnice (postupak za poboljšanje i obnavljanje protoka krvi u srcu).

Ovaj lijek se ne preporučuje za korištenje djeci mlađoj od dvije godine. Prije davanja celekoksiba djeci ili starijim osobama prvo se posavjetujte s liječnikom.

Nemojte konzumirati alkohol dok uzimate celekoksib. Alkohol može povećati rizik od nuspojava lijeka kada se uzima zajedno.

Interakcije s drugim lijekovima

Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s lijekom celekoksibom, ili smanjujući učinak lijeka ili povećavajući rizik od određenih nuspojava. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova prije uzimanja ovog lijeka:

  • Lijekovi za liječenje depresije, kao što je fluoksetin
  • Lijekovi za razrjeđivanje krvi, npr. aspirin, varfarin
  • Protuupalni lijekovi, npr. prednizon
  • lijekovi koji se koriste u transplantaciji organa ili određenim imunološkim poremećajima, kao što su takrolimus, metotreksat, ciklosporin
  • lijekovi za visoki krvni tlak ili bolesti srca, kao što su kaptopril, losartan, metoprolol ili digoksin
  • Lijekovi za zadržavanje vode, kao što su furosemid, hidroklorotiazid
  • Lijekovi za liječenje gljivičnih infekcija, npr. flukonazol
  • Lijekovi za liječenje tuberkuloze (tuberkuloze), kao što su izoniazid i rifampin
  • Lijekovi za epilepsiju, npr. karbamazepin
  • Lijekovi za poremećaje raspoloženja, npr. litij, aripiprazol
  • Lijekovi za liječenje poremećaja hiperaktivnosti, npr. atomoksetin

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uporabe celekoksiba ako uzimate antidepresive, steroidne lijekove ili lijekove za sprječavanje krvnih ugrušaka. Uzimanje ovih lijekova s ​​NSAID-ima može povećati rizik od žgaravice ili krvarenja.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!