Esomeprazol

Esomeprazol (esomprazol) je lijek koji ima izomerni sastav omeprazola. Ovaj lijek je prvi put patentiran 1999. godine, a počeo se koristiti u medicinske svrhe 2000. godine.

Poput omeprazola, ovaj lijek se također koristi za liječenje želučane kiseline.Ovdje je više informacija o esomeprazolu, njegovim prednostima, doziranju, načinu korištenja i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Za što je esomeprazol?

Esomeprazol je lijek koji se koristi za liječenje bolesti probavnog trakta, uključujući gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) i peptički ulkus.

U nekim kombinacijama s drugim klasama lijekova, esomeprazol se također daje za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma. Ovaj sindrom je stanje u kojem tumor raste u gušterači ili duodenumu uzrokujući prekomjernu proizvodnju kiseline.

Esomeprazol se također koristi za poboljšanje cijeljenja erozivnog ezofagitisa, što je oštećenje jednjaka uzrokovano želučanom kiselinom.

Učinak esomeprazola sličan je lijekovima inhibitorima protonske pumpe (PPI), pa je učinkovit kod poremećaja želučane kiseline. Ovaj lijek je dostupan kao generički lijek u oralnim oblicima doziranja ili ubrizgan u venu (parenteralno).

Koje su funkcije i prednosti lijeka esomeprazol?

Esomeprazol djeluje kao sredstvo koje blokira lučenje želučane kiseline na površini parijetalnih stanica želuca. Konkretno, ovi lijekovi djeluju tako što blokiraju receptore enzima H + ili K +-ATPaze.

Obično se esomeprazol daje za liječenje kroničnih želučanih poremećaja i ne koristi se učinkovito za liječenje akutnih želučanih poremećaja. U medicinskom svijetu ovaj lijek ima prednost u liječenju nekoliko stanja povezanih sa sljedećim zdravstvenim problemima:

Gastroezofagealni refluks (GERB)

Esomeprazol se može davati kao kratkotrajno liječenje za liječenje simptoma GERB-a, kao što su mučnina ili žgaravica. Ovaj lijek se može davati pacijentima s GERB-om koji nisu popraćeni erozivnim ezofagitisom.

Primjena lijekova u bolesnika s GERB-om s erozivnim ezofagitisom treba potvrditi nakon postavljanja specifične dijagnoze. Osim toga, esomeprazol se također može davati dojenčadi sa simptomima kiselinsko posredovanog GERB-a.

Neki stručnjaci vjeruju da ovaj lijek može održati proces ozdravljenja i poboljšati simptome GERB-a. Osim toga, esomeprazol se također pokazao učinkovitim u smanjenju recidiva erozivnog ezofagitisa.

U bolesnika koji ne mogu primati oralne lijekove ili su kontraindicirani, može se preporučiti intravenska primjena lijeka. Međutim, učinkovitost i sigurnost lijeka nije utvrđena za uporabu lijeka dulje od 10 dana.

To je razlog zašto se ovaj lijek ne preporučuje za dugotrajno liječenje. Prije uzimanja esomeprazola morate napraviti i određenu dijagnozu prati li GERB simptomi drugih zdravstvenih problema.

Duodenalni ulkus

Duodenalni ulkusi su rane koje se pojavljuju na sluznici dvanaesnika, prvom dijelu tankog crijeva. Drugi naziv za ovu bolest je ulkus dvanaesnika.

Slično peptičkim ulkusima, ova bolest može nastati zbog hipersekrecije želučane kiseline. Višak kiseline ne samo da erodira želučanu stijenku, već ponekad utječe i na stijenku crijeva.

Liječenje se obično provodi kako bi se suzbilo lučenje želučane kiseline kako ne bi iritiralo stijenke probavnog trakta. Preporučeni lijekovi su obično iz klase inhibitora protonske pumpe, odnosno omeprazol, lansoprazol, i uključuju esomeprazol.

Esomeprazol se također može davati kao lijek protiv infekcije Helicobacter pylori i ulkus duodenuma. Ovaj lijek se preporuča za aktivne čireve dvanaesnika ili ulkus dvanaesnika u anamnezi u zadnjih 5 godina.

Esomeprazol se također može kombinirati s određenim antibioticima, kao što su amoksicilin i klaritromicin. Neki stručnjaci tvrde da kombinacija može povećati terapeutski učinak lijekova i do tri puta.

Gastrointestinalne ulceracije povezane s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID)

Esomeprazol se također može koristiti za ublažavanje nadraženosti želuca i čira uzrokovanih određenim lijekovima protiv bolova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Neki nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su paracetamol i ibuprofen, imaju gastrointestinalne nuspojave. Korištenje NSAID lijekova može uzrokovati gastrointestinalnu iritaciju iako je rijetko.

A kako bi se prevladale te nuspojave, lijekovi za suzbijanje želučane kiseline obično se daju u kombinaciji. Ovi lijekovi uključuju esomeprazol, lansoprazol i druge odgovarajuće skupine lijekova.

Ulkusi povezani s Crohnovom bolešću

Dokazi iz nekoliko studija pokazuju da je esomeprazol prilično učinkovit kao terapeutski lijek za suzbijanje lučenja želučane kiseline. Obično se daje kao dodatna terapija u liječenju Crohnove bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Općenito, lijekovi se daju za liječenje simptoma hipersekrecije želučane kiseline kod Crohnove bolesti, uključujući bolest jednjaka, gastroduodenala i jejunoilealne bolesti.

Marka i cijena esomeprazola

Ovaj lijek je dobio dozvolu za stavljanje u promet za medicinsku upotrebu u Indoneziji. Nekoliko marki esomeprazola koje su bile u prometu, kao što su Arcolase, Esola, Esozid, Exocid, Nexigas i Nexium.

Ovaj lijek spada u grupu teških droga pa vam je za nabavu potreban liječnički recept. U nastavku možete vidjeti neke marke esomeprazola i njihove cijene:

Generički lijekovi

  • Esomeprazol 40 mg tablete. Generički pripravci u tabletama koji se koriste za liječenje GERB-a i ulkusa dvanaesnika i njihovo iskorjenjivanje Heliobacter pylori. Ovaj lijek proizvodi PT Etercon Pharma i možete ga nabaviti po cijeni od 15.635 po tableti.
  • Esomeprazol 20 mg tablete. Generički pripravak tableta proizvođača PT Etercon Pharma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 12.508 Rp po tableti.
  • Esomeprazol 40 mg bočica za injekciju. Parenteralni pripravak (injekcija) proizvođača PT OTTO Pharmaceutical Industries. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 171.310 Rp/kom.

Patentna medicina

  • Ezol 20 mg tablete. Tablete za liječenje želučanih ili crijevnih ulkusa i Zollinger-Ellisonovog sindroma. Ovaj lijek proizvodi Heexpharm Jaya Laboratories i možete ga nabaviti po cijeni od 14.049 Rp po tableti.
  • Ezol 40 mg tablete. Tablete možete nabaviti od strane Heexpharm Jaya Laboratories i možete ih nabaviti po cijeni od 21.074 Rp po tableti.
  • Nexium tablete od 20 mg. Tablete za liječenje GERB-a u kombinaciji s prikladnim antibioticima. Ovaj lijek proizvodi Astra Zeneca i možete ga nabaviti po cijeni od 25.634 Rp/tableta.
  • Nexium tablete od 40 mg. Tablet koji proizvodi Astra Zeneca i možete ga nabaviti po cijeni od 30.138 Rp po tableti.

Kako uzimati lijek esomeprazol?

Pročitajte i slijedite upute za uporabu i dozu lijekova koji su dostupni na naljepnici lijeka na recept prema uputama liječnika. Ako nešto ne razumijete, ponovno se obratite svom liječniku ili ljekarniku.

Nemojte uzimati više ili dulje od preporučenog. Koristite lijek prema trajanju liječenja koje je odredio liječnik.

Lijek treba uzimati na prazan želudac, najmanje jedan sat prije jela. Uzmite lijek odjednom s vodom. Tablete se ne smiju drobiti, otopiti ili žvakati bez savjeta liječnika. Recite svom liječniku ako imate problema s gutanjem tablete.

Esomeprazol kapsule se mogu davati kroz nazogastričnu sondu. Pročitajte i slijedite upute za uporabu koje dolaze s lijekom.

Esomeprazol se obično daje samo 4 do 8 tjedana. Vaš liječnik vam može dati sljedeću dozu kao dodatni tretman. Uzmite lijek i pažljivo pratite dozu lijeka.

Pokušajte uzimati lijekove redovito svaki dan u isto vrijeme. Osim što će vam pomoći da lakše zapamtite, to će vam također pomoći da postignete maksimalan učinak terapije lijekovima.

Nazovite svog liječnika ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili se čak pogoršaju nakon uzimanja esomeprazola.

Esomprazol može utjecati na rezultate određenih medicinskih testova, kao što je test na kromogranin A. Recite svom liječniku ili medicinskoj sestri da ste prije uzimali ovaj lijek.

Trebali biste uzimati kombinaciju s antibioticima dok doza lijeka ne ponestane. Nemojte prestati uzimati lijek čak i ako se čini da se vaši simptomi poboljšaju. Prestanak pijenja prije isteka doze lijeka može dovesti do otpornosti bakterija.

Čuvajte esomeprazol na sobnoj temperaturi dalje od vlage i topline nakon upotrebe.

Koja je doza esomeprazola?

Doza za odrasle

Ulceracija zbog upotrebe NSAID-a

  • Doziranje primijenjeno parenteralno (injekcija): 20 mg jednom dnevno sporom injekcijom tijekom najmanje 3 minute ili infuzijom tijekom 10-30 minuta.
  • Oralna doza: 20 mg jednom dnevno tijekom 4-8 tjedana.
  • Oralna doza za prevenciju (profilaksu) ulkusa izazvanih NSAIL: 20 ili 40 mg oralno jednom dnevno do 6 mjeseci.

Ulkusi želuca i dvanaesnika

  • Doza za profilaksu ponovnog krvarenja nakon terapijske endoskopije može biti 80 mg parenteralno ili infuzija tijekom 30 minuta.
  • Doza za praćenje može se dati kao oralna terapija lijekom nakon 72 sata u dozi od 40 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna.

Gastroezofagealna refluksna bolest(GERB)

  • Doziranje injekcijom (parenteralno) za erozivni refluksni ezofagitis: 40 mg jednom dnevno.
  • Doziranje za liječenje simptoma GERB-a: 20 mg jednom dnevno. Doze se daju sporom injekcijom tijekom najmanje 3 minute ili infuzijom tijekom 10-30 minuta.
  • Oralna doza za erozivni refluksni ezofagitis: 20 ili 40 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna. Ako je potrebno, doza se može produžiti za 4 tjedna.
  • Doza održavanja kao oralni lijek za sprječavanje recidiva izliječenog erozivnog ezofagitisa: 20 mg uzima se jednom dnevno tijekom 6 mjeseci.
  • Liječenje simptoma GERB-a (bez ezofagitisa): 20 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna. Liječenje se po potrebi može produžiti za 4 tjedna.

Zollinger-Ellisonov sindrom

  • Početna doza: 40 mg kao oralni lijek koji se uzima dva puta dnevno. Doziranje se može individualno prilagoditi prema kliničkom odgovoru.
  • Uobičajena doza oralnog lijeka: 80-160 mg dnevno i može se povećati na 240 mg dnevno ako je potrebno.
  • Dnevne doze veće od 80 mg treba davati u 2 podijeljene doze.

Eradikacija H. pylori povezana je s peptičkim ulkusom

  • Uobičajena doza: 20 mg kao oralni lijek koji se uzima dva puta dnevno tijekom 7 dana.
  • Alternativna doza: 40 mg jednom dnevno tijekom 10 dana kao kombinirana terapija s amoksicilinom i klaritromicinom.

Dječja doza

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

parenteralno

  • U dobi od 1 do 11 godina: 10 mg jednom dnevno.
  • Od 12 do 18 godina: 20 mg jednom dnevno.

Usmeni

  • U dobi od 1 do 11 godina za erozivni refluksni ezofagitis težine između 10 i 20 kg: 10 mg uzima se jednom dnevno tijekom 8 tjedana.
  • U dobi od 1 do 11 godina i tjelesne težine preko 20 kg: 10 ili 20 mg jednom dnevno tijekom 8 tjedana.
  • Doza održavanja za sprječavanje ponavljanja izliječenog ezofagitisa: 10 mg jednom dnevno.
  • Liječenje simptoma GERB-a bez ezofagitisa: 10 mg jednom dnevno tijekom 8 tjedana.
  • Djeci u dobi od 12 do 18 godina može se dati ista doza kao i odraslima.

Eradikacija H. pylori povezana je s peptičkim ulkusom

  • U dobi iznad 4 godine i tjelesne težine ispod 30 kg: 10 mg dva puta dnevno.
  • Dob iznad 4 godine s tjelesnom težinom iznad 30 kg: 20 mg dva puta dnevno. Sve doze su davane u kombinaciji s amoksicilinom i klaritromicinom tijekom 7 dana.

Je li esomeprazol siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje esomeprazol u kategoriju lijekova za trudnoću C.

U kliničkim studijama, ovaj lijek je pokazao rizik od oštećenja fetusa (teratogeni) kod pokusnih životinja. Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne.

I do sada još nije poznato može li se esomeprazol apsorbirati u majčino mlijeko. Stoga nije poznato hoće li ovaj lijek naštetiti dojenčetu.

Prije uporabe esomeprazola dodatno se posavjetujte sa svojim liječnikom, osobito ako ste trudni ili dojite.

Koje su moguće nuspojave esomeprazola?

Prestanite uzimati lijek i nazovite svog liječnika ako se nakon uzimanja esomeprazola pojave sljedeće nuspojave:

  • Simptomi alergijske reakcije, kao što su koprivnjača, otežano disanje, otečeno lice, usne, jezik ili grlo.
  • Jaka bol u trbuhu
  • Vodenasti ili krvavi proljev
  • Napadaj
  • Problemi s bubrezima, kao što su groznica, osip, mučnina, gubitak apetita, bolovi u zglobovima, manje mokrenje nego inače, krvavi urin i debljanje.
  • Nizak nivo magnezija kojeg karakteriziraju simptomi vrtoglavice, ubrzanog ili nepravilnog otkucaja srca, tremora, nemira, grčeva u mišićima, grčenja mišića u rukama i stopalima, kašlja.
  • Simptomi lupusa karakteriziraju bol u zglobovima, kožni osip na obrazima ili rukama koji se pogoršava na suncu.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti od uzimanja esomeprazola uključuju sljedeće:

  • Glavobolja
  • Proljev
  • Mučnina, bol u želucu, žgaravica ili zatvor
  • Suha usta.

Upozorenje i pažnja

Nemojte uzimati ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergije na esomeprazol ili slične lijekove kao što su lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol i drugi.

Dugotrajno uzimanje esomeprazola može uzrokovati želučane izrasline koje se nazivaju polipi fundicne žlijezde. Dalje se posavjetujte sa svojim liječnikom o ovom riziku.

Ako uzimate esomeprazol dulje od 3 godine, možete razviti manjak vitamina B12. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako se stanje razvije zbog simptoma nedostatka vitamina B12.

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate bol u prsima koja zrači u čeljust ili rame i osjećate tjeskobu ili vrtoglavicu. Žgaravica može nalikovati početnim simptomima srčanog udara i toga morate biti svjesni.

Također ne biste trebali uzimati esomeprazol ako imate sljedeću povijest:

  • Poremećaji dišnog sustava
  • Poremećaji bubrega
  • Teški problemi s jetrom, kao što je ciroza

Posavjetujte se sa svojim liječnikom je li sigurno uzimati esomeprazol ako imate sljedeću medicinsku povijest:

  • Lupus
  • Osteoporoza ili niska mineralna gustoća kostiju (osteopenija)
  • Niska razina magnezija u krvi

Možete biti izloženi riziku od prijeloma kuka, zapešća ili kralježnice dok uzimate lijekove inhibitore protonske pumpe. Dalje se posavjetujte sa svojim liječnikom o tome kako liječiti kosti dok uzimate esomeprazol dugoročno.

Interakcije esomeprazola s drugim lijekovima

Nemojte uzimati esomeprazol u isto vrijeme s lijekovima za HIV infekciju, npr. nelfinavir, atazanavir ili rilpivirin.

Recite svom liječniku i ljekarniku ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova dok uzimate esomeprazol:

  • Lijekovi za HIV infekciju, npr. sakvinavir
  • lijekovi za razrjeđivanje krvi, npr. varfarin, klopidogrel, cilostazol
  • Lijekovi za gljivične infekcije, npr. ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol
  • Lijekovi koji se koriste u transplantaciji organa ili određenim imunološkim poremećajima, npr. takrolimus
  • Lijekovi za poremećaje spavanja ili anksioznost, npr. diazepam, itd.
  • lijekove za rak, npr. metotreksat, erlotinib
  • Digoksin
  • fenitoin
  • Rifampicin

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!