Izotretinoin
Izotretinoin je najčešće korišteni lijek kao topikalni pripravak. Međutim, ovaj lijek je bio dostupan u nekoliko drugih pripravaka.
Ovaj lijek je prvi put patentiran 1969. godine, a dopuštenje za medicinsku upotrebu počeo je dobivati 1982. godine.
Evo nekoliko informacija o tome koji lijek izotretinoin, doza, prednosti i kako ga koristiti.
Za što je izotretinoin?
Izotretinoin je derivat vitamina A koji se koristi za liječenje teških akni.
Ovaj lijek se koristi kao glavni oslonac u liječenju kada drugi tretmani, kao što su antibiotici, ne djeluju.
Lijek, koji je široko dostupan kao mast, dostupan je i u drugim pripravcima kao što je otopina za injekcije, ali još nije u širokoj upotrebi.
Izotretinoin je dostupan samo u certificiranim ljekarnama po posebnom programu pod nazivom iPLEDGE.
Koje su funkcije i prednosti izotretinoina?
Ovaj lijek djeluje u liječenju teških akni koje se više ne mogu liječiti antibioticima. Ovaj lijek protiv akni djeluje tako što smanjuje veličinu i proizvodnju sebuma iz žlijezda lojnica.
Izotretinoin je jedini dostupan lijek protiv akni koji utječe na sva četiri glavna patogena procesa u akni, u usporedbi s antibioticima ili drugim lijekovima protiv akni.
U medicinskom svijetu, izotretinoin se koristi za liječenje sljedećih zdravstvenih problema:
Teške cistične akne
Izotretinoin je jedan od preporučenih lijekova na recept za teške akne. Ova vrsta akni uzrokuje duboke, bolne ciste i nodule. Može biti veličine gumice olovke ili veće.
Kada ti prištići nestanu, često se pojavljuju ožiljci koji ne mogu nestati. Vrlo teške akne mogu biti vrlo teške za liječenje. Kada drugi tretmani ne uspiju, izotretinoin može biti opcija.
Derivati vitamina A koji se uzimaju oralno mogu biti vrlo učinkoviti u liječenju cističnih akni.
Ovaj lijek se također koristi za liječenje acne conglobat, ili teških akni koje ne reagiraju na konvencionalnu terapiju, uključujući sistemske antibiotike.
Međutim, dugoročni učinci privremene neravnoteže vitamina A uzrokovane ovim lijekom nisu poznati.
Hidradenitis suppurativa (acne inversa)
Ova bolest je dugotrajna kožna bolest koja se pojavljuje iznenada karakterizirana pojavom upaljenih i natečenih kvržica.
Ova bolest je vrlo bolna i kada pukne ispušta tekućinu ili gnoj.
Najčešće zahvaćena područja su pazusi, ispod grudi i prepone. Nakon izlječenja, bolest obično ostavlja trajni ožiljak.
Liječenje koje se može provesti uključuje kombinaciju načina života, operacije i medicinske intervencije.
Neki stručnjaci nisu uključili ovaj lijek u preporuke za liječenje zbog ograničenog broja studija i proturječnih izvješća o učinkovitosti.
Međutim, prema izvješću Odjela za dermatologiju bolnice u Nizozemskoj, razmatranje izotretinoina kao potencijalnog liječenja ovog problema.
Za ovaj lijek se tvrdi da ima potencijalnu korist u liječenju umjerenih do teških poremećaja kod žena, mladih pacijenata, pacijenata koji imaju manju tjelesnu težinu ili imaju anamnezu akni.
Neuroblastom
Izotretinoin je retinoid koji se koristi kao standardna terapija za visokorizični neuroblastom i zabilježeno je da uzrokuje nuspojave poput preranog rasta epifize.
Pokazalo se da izotretinoin značajno poboljšava preživljenje djece s visokorizičnim neuroblastomom.
Način na koji izotretinoin djeluje u tijelu može negativno utjecati način na koji se lijek primjenjuje i formula doziranja.
Prijavljeno je da ovi retinoidi dobiveni iz vitamina A uzrokuju abnormalnosti kostiju u rasponu od hiperkalcemije do preranog zatvaranja epifize. To se često događa kada se ovaj lijek koristi dugoročno i u visokim dozama.
Marka i cijena izotretinoina
Ovim lijekom se ne trguje kao risperidonom i klozapinom jer je to poseban državni program.
Da biste mogli dobiti ovaj lijek, morate provjeriti kod liječnika, bilo u domu zdravlja ili u javnoj bolnici.
Lijekove možete otkupiti u ljekarnama određenih zdravstvenih ustanova ili u ovlaštenim ljekarnama koje je odredila država.
Jedan od zaštitnih znakova izotretinoina koji je licenciran za promet u Indoneziji je izotrex, proizvodi Glaxo Wellcome Indonesia.
Dok je u inozemstvu, ovaj lijek ima nekoliko obrta kao što su Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane, Accutane, Absorica LD.
Kako da uzimam izotretinoin?
Slijedite sve upute na naljepnici recepta i pročitajte sve smjernice za lijekove koje vam je dao liječnik. Koristite točnu dozu lijeka prema uputama liječnika.
Obično se ovaj lijek propisuje tjedan ili mjesec. Obratite pažnju na piće koje vam je dao liječnik. Ako je previše ili premalo, ponovno se raspitajte kod svog liječnika.
Ovaj lijek progutajte cijeli s čašom vode, nemojte ga drobiti niti žvakati.
Ovaj lijek se može uzimati nakon jela. Ako ste u anamnezi imali gastrointestinalne poremećaje, možete ga uzimati s hranom.
U početku se može činiti da se akne pogoršavaju, ali onda će početi ići na bolje. Kada koristite oralne pripravke, možda ćete morati redovito raditi krvne pretrage.
Nikada nemojte dijeliti ovaj lijek s drugim osobama, čak i ako imaju iste simptome. Upotreba ovog lijeka namijenjena je samo jednoj osobi.
Čuvati na sobnoj temperaturi dalje od vlage, topline i sunčeve svjetlosti nakon upotrebe.
Koja je doza izotretinoina?
Doza za odrasle
Oralni pripravci (na usta)
- Početna doza: 0,5 mg po kilogramu tjelesne težine uzeti u jednoj ili 2 podijeljene doze dnevno.
- Liječenje se po potrebi može povećati na 1 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.
- Uobičajeno trajanje liječenja: 16-24 tjedna.
- Liječenje se može ponoviti najmanje 8 tjedana ako se nakon prvog tretmana ponovi.
Lokalno (vanjska upotreba za kožu)
- 0,05% priprema gela: Nanesite jednom ili dva puta dnevno.
- Ponovno procijenite nakon 6-8 tjedana liječenja.
Dječja doza
Doziranje za djecu mlađu od 12 godina se ne preporučuje, dok se za djecu od 12 godina i više pridržavajte doze za odrasle.
Je li izotretinoin siguran za trudnice i dojilje?
Američka uprava za hranu i lijekove uključuje ovaj lijek u klasu X. Jer, pokazujući rizik od nuspojava na fetus (teratogeni) kod pokusnih životinja i trudnica.
Ovaj lijek je kontraindiciran za trudnice. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste trudni. Jer, još uvijek se ne zna može li se apsorbirati u majčino mlijeko ili ne.
Kako biste izbjegli nuspojave, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka.
Koje su moguće nuspojave izotretinoina?
Nuspojave ovog lijeka mogu se pojaviti zbog nepravilne uporabe lijeka ili reakcije vašeg tijela. Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti od izotretinoina:
- Alergijske reakcije (koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica ili grla).
- Teške kožne reakcije (groznica, grlobolja, pečenje očiju, bol u koži, crveni ili ljubičasti osip s mjehurićima i ljuštenjem kože).
- Poremećaji sluha
- Vizualni poremećaj
- Bol u mišićima ili zglobovima
- Bol u kostima
- Bol u leđima
- Pojačana žeđ
- Pojačano mokrenje
- halucinacija
- Simptomi depresije – neobične promjene raspoloženja, plač, osjećaj niskog samopoštovanja, gubitak interesa za stvari u kojima ste prije uživali, problemi sa spavanjem, misli da se povrijedite.
- Simptomi bolesti jetre ili gušterače - gubitak apetita, bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina ili povraćanje, ubrzan rad srca, tamna mokraća, žutica.
- Teške želučane smetnje – jaka bol u želucu ili prsima, bol pri gutanju, žgaravica, proljev, rektalno krvarenje, krvava stolica.
- Povećan pritisak unutar lubanje – jaka glavobolja, zujanje u ušima, vrtoglavica, mučnina, problemi s vidom, bol iza očiju.
Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti:
- Suha koža, usne, oči ili nos
- Krvarenje iz nosa
- Vizualni poremećaj
- Glavobolja
- Bol u zglobovima
- Problemi s mišićima
- kožna reakcija
- Simptomi prehlade kao što su začepljen nos, kihanje, grlobolja.
Ako se nuspojave pojave nakon uzimanja ovog lijeka, trebate ga prestati koristiti i dodatno se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Upozorenje i pažnja
Izotretinoin može uzrokovati pobačaj, prijevremeni porod, teške urođene mane ili smrt djeteta ako uzimate ovaj lijek tijekom trudnoće.
Čak i jedna doza izotretinoina može uzrokovati urođene mane, posebno u ušima, očima, licu, lubanji, srcu i mozgu djeteta. Nikada nemojte koristiti izotretinoin ako ste trudni.
Dok koristite ovaj lijek, također ne biste trebali planirati trudnoću. Nemojte koristiti ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergije dok koristite ovaj lijek.
Recite svom liječniku ako imate ili imate bilo koji od sljedećih zdravstvenih problema:
- Depresija ili mentalna bolest
- Astma;
- bolest jetre
- Dijabetes
- srčana bolest
- Visok kolesterol
- Osteoporoza
- Poremećaji prehrane kao što je anoreksija
- Alergije na hranu ili lijekove
- Poremećaji crijeva kao što su upalna bolest crijeva ili ulcerozni kolitis.
Ne smijete uzimati ovaj lijek dok dojite.
Izotretinoin nije odobren za uporabu od strane osoba mlađih od 12 godina. Nemojte uzimati vitaminske ili mineralne dodatke koji sadrže vitamin A.
Nemojte davati krv dok uzimate izotretinoin i najmanje 30 dana nakon što ste ga prestali uzimati.
Donirana krv koja se kasnije daje trudnici može uzrokovati urođene mane u njezine bebe ako sadrži bilo koju razinu izotretinoina.
Nemojte koristiti uklanjanje dlačica, dermoabraziju ili laserske tretmane kože dok koristite izotretinoin najmanje 6 mjeseci nakon zadnje doze. Strahuje se da će se pojaviti ožiljno tkivo.
Izotretinoin može učiniti kožu sklonijom opeklinama od sunca. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost kada ste na otvorenom.
Izotretinoin može ometati vid, osobito noću. Izbjegavajte vožnju ili obavljanje opasnih aktivnosti nakon uzimanja ovog lijeka.
Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, posebno:
- fenitoin
- Vitaminski ili mineralni dodaci
- Kontracepcijske pilule koje sadrže samo progestin
- Steroidni lijekovi
- Tetraciklinski antibiotici, uključujući doksiciklin ili minociklin.
Obavezno provjeravajte svoje zdravlje i zdravlje svoje obitelji redovito kroz Good Doctor 24/7. Preuzmite ovdje kako biste se posavjetovali s našim liječničkim partnerima.
