Metilfenidat

Metilfenidat ili metilfenidat je nervni lijek koji ima funkciju sličnu amfetaminu. Ovaj lijek je prvi put patentiran 1944., a dopuštenje za medicinsku upotrebu dobio je 1955. godine.

Sljedeće su informacije za što se koristi metilfenidat, njegove prednosti, doziranje, kako ga koristiti i rizik od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Također pročitajte: Klorpromazin

Čemu služi metilfenidat?

Metilfenidat je lijek koji stimulira središnji živčani sustav koji se koristi za liječenje poremećaja pažnje (ADD), poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i narkolepsije.

Ovaj lijek se obično daje djeci koja imaju poremećaj pažnje.

Ovaj lijek je dostupan u obliku oralnih tableta i lijekova koji se apliciraju kroz površinu kože, obično u obliku flastera ili lokalnih (transdermalnih) lijekova.

Koje su funkcije i prednosti lijeka metilfenidat?

Metilfenidat (metilfenidat hidroklorid) utječe na kemikalije u mozgu i živcima koje pridonose hiperaktivnosti i kontroli impulsa.

Način na koji ovaj lijek djeluje ima ulogu u kontroli kontrole pažnje i sati spavanja kod ljudi koji se odnose na središnji živčani sustav.

U medicinskom području, posebno psihijatriji, ovaj lijek se koristi za liječenje sljedećih stanja:

1. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD)

ADHD je poremećaj koji se obično javlja kod djece. Simptomi koji se mogu primijetiti su da dijete ne može šutjeti, voli biti pretjerano, emocije je teško kontrolirati.

Djeci je također teško usredotočiti se na stvari oko sebe pa su skloni biti nesvjesni.

Metilfenidat je alternativni lijek prve linije za ADHD. Dodavanje bihevioralne terapije može imati dodatne koristi na ishode liječenja.

Doza liječenja ovisi o odgovoru bolesnika koji se liječi. Kratkoročne koristi i isplativost metilfenidata su tvrdili da su najbolji u usporedbi s drugim lijekovima.

Veličina potencijala liječenja i rizika od metilpenidata u liječenju ADHD-a u ovom su trenutku neizvjesni. Međutim, u usporedbi s rizicima drugih sličnih lijekova (amfetamin), ovaj lijek je puno sigurniji.

Iako Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) nije dodala metilfenidat na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije jer su potencijalne koristi i rizici još uvijek neadekvatni.

Osobe s ADHD-om imaju povećan rizik od poremećaja upotrebe supstanci bez liječenja, ali uporaba stimulativnih lijekova smanjuje taj rizik.

Metilfenidat s trenutnim oslobađanjem koristi se svakodnevno za postizanje učinaka kontrole simptoma ADHD-a.

Liječenje ADHD-a metilfenidatom ima za cilj poboljšanje ponašanja, psihološka, ​​obrazovna, socijalna i druga poboljšanja.

Liječenje metilfenidatom prikladno je za djecu stariju od 6 godina, adolescente i odrasle koji zadovoljavaju kriterije liječenja.

2. Kronični poremećaj spavanja (narkolepsija)

Kronični poremećaj spavanja (narkolepsija) ili poznatiji kao iznenadni napadi sna. Ovaj zdravstveni poremećaj otežava čovjeku spavanje noću, no danju je vrlo lako zaspati.

Mogu čak i spavati bilo gdje tijekom dana, lako zbog jake pospanosti.

Za metilfenidat se tvrdi da je učinkovit u povećanju tjelesne budnosti, budnosti i performansi mozga u upravljanju odgovorima.

Ovaj lijek pokazao je dobru učinkovitost kod osoba s dijagnozom narkolepsije. Međutim, uporaba lijekova kod zdravih ljudi ne može dati takav učinak.

3. Bipolarni poremećaj

Za metilfenidat se također tvrdi da pomaže kod bipolarnog poremećaja. Iako ovo nije zamišljeno kao glavni tretman.

Istodobni bipolarni poremećaj i ADHD poremećaj sugeriraju da farmakoterapija za ADHD može pogoršati simptome bipolarnog poremećaja i obrnuto.

Studija objavljena u listopadu 2016. u AJP In Advance pokazala je da metilfenidat može povećati rizik od razvoja manije.

To se događa kada se metilfenidat koristi u bolesnika s ADHD-om i daje se istodobno bez sedacije.

Primjena ovog lijeka u bolesnika s bipolarnim poremećajem može se provesti ako simptomi dijagnosticirani u bolesnika nisu povezani s ADHD-om.

Metilfenidat se zagovara kao učinkovit antidepresiv u unipolarnoj depresiji i depresiji koja je posljedica medicinske bolesti.

Pokazalo se da primjena amfetamina smanjuje manično ponašanje, no rizik je visok s ovisnošću. Korištenje ovog lijeka može imati manji rizik od ovisnosti od amfetamina.

4. Veliki depresivni poremećaj

Prema smjernicama American Psychiatric Association, ako pacijent s velikim depresivnim poremećajem ne reagira nakon 4-8 tjedana terapije, može biti potrebna promjena doze ili prijelaz na novi lijek.

Kombinirana uporaba standardnih antidepresiva s dopaminergičkim agensima i psihostimulansima može ubrzati i pojačati odgovor ako se primijeni rano u liječenju.

Upotreba metilfenidata može se koristiti kao glavni tretman liječenja antidepresivima. Kombinacija lijeka za depresiju s metilfenidatom može biti korisna za pacijente kojima je potrebno brzo liječenje depresije.

Međutim, kontroverzna je uporaba stimulansa kao što je metilfenidat u slučajevima depresije otporne na liječenje. Ovaj lijek također može poboljšati depresiju u određenim skupinama moždanog udara, raka i HIV pozitivnih pacijenata.

Stimulansi mogu imati manje nuspojava od tricikličkih antidepresiva, poput amfetamina.

U bolesnika s rakom u završnoj fazi, metilfenidat se može koristiti za suzbijanje pospanosti uzrokovane opioidima.

Marke i cijene lijekova za metilfenidat

Ovaj lijek cirkulira u Indoneziji pod nekoliko trgovačkih naziva koje je odobrio BPOM Indonesia.

Ovaj lijek je prilično teško pronaći jer da biste ga otkupili morate koristiti liječnički recept i može se nabaviti u nekoliko certificiranih ljekarni ili instalacija bolničkih ljekarni.

Brojni marka metilfenidata kao Koncert, Ritalin LA, Prohyper, Ritalin SR, i Ritalin.

Cijena Concerta tableta s jačinom od 18 mg obično se prodaje po 41 500 Rp/traka.

Kako uzimati lijek metilfenidat?

Lijek uzimajte u skladu s dozom i načinom uporabe koju vam je propisao liječnik. Obratite pažnju na dozu za piće na naljepnici na pakiranju lijeka, nemojte smanjivati ​​ili prekoračiti dozu za piće.

Ovaj lijek se ne preporučuje pacijentima koji su u anamnezi zloupotrijebili droge ili droge. Uvijek slijedite upute svog liječnika prije nego što odlučite koristiti ovaj lijek ili za bilo koga drugog.

Lijek se obično uzima ujutro nakon doručka. To je namijenjeno da ne doživite poremećaje spavanja. Nemojte koristiti ovaj lijek prije spavanja.

Neke marke metilfenidata treba uzeti najmanje 30 minuta prije obroka. Za pripravke lijekova s ​​produljenim oslobađanjem, može se uzimati uz ili nakon obroka.

Progutajte lijek odmah s vodom. Filmom obloženi pripravci ne smiju se žvakati ili drobiti.

Tijekom primjene ovog lijeka trebali biste imati redovite kontrole kako biste saznali napredak liječenja koje primate. Time se također želi izbjeći moguća rezistencija na liječenje.

Ako trebate operaciju, recite svom liječniku da uzimate metilfenidat. Možda ćete morati nakratko prestati koristiti lijek.

Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi dalje od vlage i vrućeg sunca nakon upotrebe.

Uvijek obratite pažnju na dozu koju koristite. Ovaj lijek može povećati rizik od neželjenih nuspojava ovisnosti ako se ne koristi pravilno.

Koja je doza metilfenidata?

Doza za odrasle

Narkolepsija

  • Tipična doza: 20-30mg dnevno u podijeljenim dozama.
  • Učinkovita doza liječenja: 10-60mg dnevno.

Dječja doza

Poremećaj hiperaktivnosti

Usmeni

  • Početna doza: 5 mg jednom ili dvaput. Ako je potrebno, doza se može povećati na 5-10 mg u tjednim intervalima.
  • Maksimalna doza: 60 mg dnevno u podijeljenim dozama.
  • Prekinite liječenje ako unutar 1 mjeseca terapije ne pokaže željene rezultate.
  • Ponovno procijenite uporabu droga i razmislite o promjeni doze ili eventualno marke lijeka.

Transdermalni

  • Početna doza: 1,1-3,3 mg na sat
  • Nanesite na područje kukova 1 puta dnevno ujutro 2 sata prije nego što je učinak potreban i uklonite nakon 9 sati.
  • Po potrebi povećavajte u intervalima tjedno.
  • Maksimalna doza: 3,3 mg na sat (u 4. tjednu).

Je li metilfenidat siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju lijekova C. Ovaj lijek je pokazao rizik od štetnih učinaka na fetus (teratogeni) u pokusnih životinja.

Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne. Primjena lijekova temelji se na čimbeniku da su koristi od lijeka veće od rizika.

Također se pokazalo da se ovaj lijek apsorbira u majčino mlijeko, pa ovaj lijek nije namijenjen dojiljama.

Koje su moguće nuspojave metilfenidata?

Rizik od nuspojava može se pojaviti ako primjena lijeka nije u skladu s dozom ili zbog odgovora tijela pacijenta. Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave ovog lijeka:

  • Znakovi alergijske reakcije: koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
  • Znakovi srčanih problema uključuju bol u prsima, otežano disanje, osjećaj kao da ćete se onesvijestiti.
  • Simptome poremećaja psihoze karakteriziraju halucinacije (vidjeti ili čuti stvari koje nisu stvarne), novi problemi u ponašanju, agresija, neprijateljstvo, paranoja.
  • Znakovi problema s cirkulacijom krvi uključuju utrnulost, bol, zimicu, neobjašnjive rane ili promjene u boji kože (blijeda, crvena ili plava) na prstima ruku ili nogu.
  • Napadaji (napadaji)
  • Trzanje mišića
  • Nekontrolirane emocionalne promjene
  • Erekcija penisa koja je bolna ili traje 4 sata ili više (rijetko).
  • Metilfenidat može utjecati na rast djece.

Uobičajene i moguće nuspojave lijekova:

  • Prekomjerno znojenje
  • Promjene raspoloženja
  • Osjećaj nervoze ili razdražljivosti
  • Problemi sa spavanjem (nesanica)
  • Ubrzan rad srca
  • Lupanje srca ili lupanje u prsima
  • Povišen krvni tlak
  • Gubitak apetita
  • Gubitak težine
  • Suha usta
  • Gadan
  • Bol u trbuhu
  • Glavobolja.

Ako se tijekom uzimanja ovog lijeka pojave simptomi nuspojava, odmah ga prestanite koristiti i posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Također pročitajte: Pregabalin

Upozorenje i pažnja

Nemojte koristiti metilfenidat ako ste koristili MAO inhibitor u posljednjih 14 dana. MAO inhibitori uključuju izokarboksazid, linezolid, injekciju metilenskog plavog, fenelzin, razagilin, selegilin, tranilcipromin i druge.

Interakcije između lijekova mogu uzrokovati štetne učinke ili čak smrt. Najbolje je pitati svog liječnika koje lijekove biste trebali izbjegavati uzimati zajedno.

Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergiju na metilfenidat ili druge antidepresive.

Recite svom liječniku ako ste u anamnezi imali sljedeće bolesti:

  • Glaukom
  • Osobna ili obiteljska anamneza trzanja mišića ili Tourettov sindrom
  • Teška anksioznost, napetost ili poremećaji uznemirenosti (stimulansi mogu pogoršati ove simptome).
  • Teška hipertenzija
  • Zastoj srca
  • Nepravilan srčani ritam
  • Hipertireoza
  • Nedavni srčani udar ili bol u prsima
  • Nasljedni problemi netolerancije fruktoze, malapsorpcije glukoze-galaktoze ili insuficijencije saharoze-izomaltaze.

Stimulansi su uzrokovali moždani udar, srčani udar i iznenadnu smrt kod određenih ljudi. Recite svom liječniku ako ste ranije imali ovu bolest.

Kako biste bili sigurni da je ovaj lijek siguran za vas, recite svom liječniku ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji ikada imao:

  • Depresija, mentalna bolest, bipolarni poremećaj, psihoza ili suicidalne sklonosti.
  • Motorički tikovi (trzanje mišića) ili Touretteov sindrom
  • Problemi s cirkulacijom krvi u rukama ili stopalima
  • Napadi ili epilepsija
  • Problemi s jednjakom, želucem ili crijevima
  • Abnormalni test moždanih valova (EEG)
  • Povijest ovisnosti o drogama ili alkoholu.

Metilfenidat nije odobren za upotrebu od strane bilo koga mlađeg od 6 godina i dojilja.

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka.

Izbjegavajte konzumiranje alkohola, osobito ako uzimate metilfenidat sa sporim oslobađanjem. Alkohol može ubrzati apsorpciju lijekova u krvotok.

Metilfenidat može ometati vaše razmišljanje ili reakcije pažnje. Budite oprezni ako vozite ili radite nešto što zahtijeva od vas da budete budni.

Pitajte svog liječnika prije upotrebe lijekova protiv želučane kiseline. Neki od ovih lijekova mogu promijeniti način na koji tijelo apsorbira metilfenidat i mogu povećati rizik od nuspojava.

Mnogi lijekovi mogu stupiti u interakciju s metilfenidatom. Ti lijekovi uključuju lijekove na recept i lijekove bez recepta, vitamine i biljne proizvode. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje ste uzimali u posljednjih 14 dana.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji preko Good Doctor u službi 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found