acetazolamid
Acetazolamid (acetazolamid) je inhibitor karboanhidraze koji pripada istoj skupini kao i metazolamid. Ovaj lijek je također uključen u klasu diuretika pa ima nekoliko prednosti u rješavanju problema zadržavanja tekućine.
Slijede potpune informacije o prednostima acetazolamida, načinu uzimanja, doziranju i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.
Za što je acetazolamid?
Acetazolamid je lijek koji se koristi za liječenje glaukoma u kombinaciji s drugim lijekovima. Ovaj lijek se također koristi za smanjenje tlaka u oku prije operacije.
Osim toga, acetazolamid se također koristi za liječenje drugih stanja, uključujući epilepsiju i visinsku bolest (AMS). Također se daje za liječenje idiopatske intrakranijalne hipertenzije, zatajenja srca i oteklina zbog nakupljanja tekućine (edema).
Acetazolamid je dostupan kao oralna tableta koja se uzima na usta. Dostupno je i nekoliko pripravaka za injekcije za određene hitne slučajeve gdje njihova upotreba mora biti pod nadzorom liječnika.
Koje su funkcije i prednosti acetazolamida?
Acetazolamid ima funkciju suzbijanja aktivnosti karboanhidraze u središnjem živčanom sustavu. Također može sniziti tlak ugljičnog dioksida u plućnim alveolama povećavajući tako napetost kisika u arterijama.
Inhibicijska aktivnost karboanhidraze također može utjecati na aktivnost u bubrežnim tubulima tako da se čini potencijalnom kao diuretik. Zbog ovih svojstava acetazolamid se široko koristi za liječenje sljedećih zdravstvenih problema:
Glaukom
Acetazolamid može sniziti tlak u oku inaktivirajući karboanhidrazu i interferirajući s natrijevom pumpom. Obično se daje kao pomoćno liječenje za sekundarni ili glaukom otvorenog kuta.
Acetazolamid se također daje za kratkotrajno liječenje primarnog ili glaukoma uskog kuta.
Osim toga, ovaj lijek se također koristi za smanjenje intraokularnog tlaka prije operacije. Acetazolamid će smanjiti stvaranje očne vodice tako da može smanjiti pritisak u oku.
visinska bolest
Visinska bolest ili se također naziva visinska bolest (akutna planinska bolest/AMS) stanje je uzrokovano putovanjem u gorje gdje su tlak zraka i razina kisika niski.
Obično simptomi koji proizlaze iz AMS bolesti su glavobolja, letargija, nesanica, mučnina, nedostatak zraka i vrtoglavica.
U liječenju planinske bolesti, acetazolamid će prisiliti bubrege da izlučuju bikarbonat. Povećanje količine bikarbonata izlučenog mokraćom uzrokuje da krv postaje kiselija.
Budući da tijelo izjednačava kiselost krvi s koncentracijom ugljičnog dioksida, tijelo će odgovoriti da krv ima višak plina ugljičnog dioksida.
Kako bi uklonio višak ugljičnog dioksida, tijelo će dati naredbu da diše dublje i brže. Tako se količina kisika u krvi može povećati.
Acetazolamid će biti učinkovit ako se uzme na početku polaska na velike visine. Iz predostrožnosti, ovaj lijek se može uzeti jedan dan prije puta i nastaviti dva dana penjanja.
Epilepsija
Acetazolamid je dovoljno učinkovit za liječenje većine vrsta epilepsije ili napadaja, uključujući toničko-kloničke, generalizirane žarišne napadaje i jednostavne odsutnosti.
Međutim, uporaba acetazolamida za kroničnu epilepsiju prilično je ograničena zbog mogućnosti razvoja tolerancije koja lijek čini neučinkovitim. Stoga se ovaj lijek rijetko daje za liječenje kronične epilepsije, osim kao alternativa zajedno s drugim lijekovima za epilepsiju.
Edem
Acetazolamid se može koristiti za liječenje oteklina u određenim dijelovima tijela zbog nakupljanja tekućine (edema). Simptomi mogu uključivati oticanje stopala, gležnjeva, potkoljenica i šaka te otežano disanje.
Diuretička svojstva acetazolamida su manje jaka od onih iz klase tiazidnih lijekova. Stoga se ovaj lijek preporučuje samo kao pomoćni lijek.
Obično se acetazolamid koristi za liječenje zadržavanja tekućine uzrokovanog zatajenjem srca, menstrualnim poremećajima i upotrebom određenih lijekova.
Studija je pokazala da se acetazolamid može koristiti i za idiopatsku intrakranijalnu hipertenziju. Hipertenzija je vrsta abnormalnosti povećanog pritiska na mozak koja nema jasan uzrok.
Marke i cijene lijekova za acetazolamid
Ovaj lijek spada u klasu lijekova na recept gdje se njegova uporaba mora odvijati pod nadzorom liječnika. Marke acetazolamida koje su kružile Indonezijom su Glauseta i Glaucon.
Slijede informacije o nekoliko marki acetazolamidnih lijekova i njihovim cijenama:
- Glauseta 250 mg tablete. Tablete za liječenje sekundarnog i preoperativnog glaukoma za glaukom uskog kuta. Ovaj lijek proizvodi Sanbe Vision i možete ga nabaviti po cijeni od 6475 Rp/tableta.
- Glaucon 250 mg tablete. Priprema tableta za sustavnu primjenu za smanjenje tlaka u glaukomatoznim očima. Ovaj lijek proizvodi Cendo Pharmaceutical Industries i možete ga nabaviti po cijeni od 4.864 IDR po tableti.
Kako se uzima acetazolamid?
Lijek uzimajte prema uputama za uzimanje i dozi koju vam je propisao liječnik. Nemojte uzimati više ili manje lijeka od preporučenog.
Acetazolamid možete uzimati uz hranu ili odmah nakon jela. Uzmite lijek svaki dan u isto vrijeme kako biste lakše zapamtili svoj raspored.
Pripravci tableta dostupni su u obliku s produženim oslobađanjem. Uzmite cijelu tabletu s čašom vode. Tablete se ne smiju drobiti, drobiti ili otopiti u vodi bez savjeta liječnika. Recite svom liječniku ako imate problema s gutanjem tablete.
Redovito uzimajte lijekove kako biste postigli željeni terapeutski učinak. Ako ste zaboravili popiti piće, odmah uzmite svoju dozu ako je do sljedećeg napitka još dugo. Preskočite dozu kada je u pitanju sljedeća doza i nemojte udvostručiti dozu odjednom.
Pokušajte ne uzimati acetazolamid prije spavanja jer ovaj lijek može uzrokovati učestalo mokrenje.
Ako trebate operaciju, bilo veliku ili manju, ili ćete imati određene medicinske pretrage, recite svom liječniku da uzimate ovaj lijek.
Redovito kontrolirajte krvni i očni tlak dok ste na liječenju acetazolamidom.
Nakon upotrebe acetazolamid možete čuvati na sobnoj temperaturi dalje od vlage i izlaganja suncu.
Koja je doza acetazolamida?
Doza za odrasle
Za pomoćno liječenje sekundarnog glaukoma i prije operacije glaukoma
- Doziranje intravenskom injekcijom: 250 do 1000 mg dnevno. Doze se mogu davati u podijeljenim dozama do 250 mg dnevno.
- Za doze koje se daju kao obične tablete: 250 do 1000 mg.
- Doziranje u obliku tableta sa sporim oslobađanjem: 500 mg dva puta dnevno.
Za diurezu i edem
- Zadržavanje tekućine kod kongestivnog zatajenja srca i edema zbog određenih lijekova: 250 mg do 375 mg jednom dnevno.
- Zadržavanje tekućine povezano s napetošću prije menstruacije: 125 mg do 375 mg kao pojedinačna dnevna doza.
Za epilepsiju
Uobičajena doza: 250 mg do 1000 mg dnevno u podijeljenim dozama.
Profilaksa visinskih poremećaja
- Uobičajena doza: 500 mg do 1000 mg dnevno u podijeljenim dozama, po mogućnosti 24-48 sati prije penjanja.
- Za doziranje se nastavlja najmanje 48 sati na velikoj nadmorskoj visini ili prema potrebi za kontrolu simptoma.
Dječja doza
Za epilepsiju
Uobičajena doza: 8 mg do 30 mg po kg tjelesne težine dnevno u podijeljenim dozama.
Maksimalna doza: 750 mg dnevno.
Je li acetazolamid siguran za trudnice i dojilje?
NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje acetazolamid u kategoriju lijekova za trudnoću C.
Istraživanja na životinjama pokazala su da ovaj lijek može predstavljati rizik od štetnih učinaka na fetus (teratogeni). Međutim, ne postoje adekvatnije kontrolirane studije na trudnicama. Lijekovi se koriste kada su potencijalne koristi veće od rizika.
Poznato je da se acetazolamid apsorbira u majčino mlijeko pa se ne preporučuje dojiljama bez savjetovanja s liječnikom.
Koje su moguće nuspojave acetazolamida?
Prekinite liječenje i nazovite svog liječnika ako osjetite sljedeće nuspojave nakon uzimanja acetazolamida:
- Znakovi alergijske reakcije, kao što su crveni osip, koprivnjača, otežano disanje, oticanje usta, lica, usana, jezika ili grla
- Simptomi acidoze, kao što su zbunjenost, ubrzano disanje, ubrzan rad srca, vrlo jak bol u trbuhu ili povraćanje, osjećaj jako pospanosti ili osjećaj jakog umora
- Poremećaji elektrolita kao što su promjene raspoloženja, zbunjenost, bol ili slabost u mišićima, abnormalni otkucaji srca, napadi, nedostatak gladi ili vrlo jaki bolovi u želucu ili povraćanje
- Pojava smetnji vida
- Poremećaji sluha
- U ušima zvoni
- Nenormalno peckanje, utrnulost ili trnci
- Bol pri mokrenju ili krvavi urin
- Nemogućnost mokrenja ili promjena u količini izlučenog urina
- Slabost mišića
- Poremećaji ravnoteže
- Poteškoće u kretanju
- Loše raspoloženje (depresija)
- Zbunjenost
- Napadaj
Druge uobičajene nuspojave korištenja acetazolamida uključuju:
- Bol u želucu ili povraćanje
- Promjene u apetitu
- Proljev
- Zamagljen vid
- Osjećaj vrtoglavice, pospanosti, umora ili slabosti
- Glavobolja
- Osjećaj nervoze ili uzbuđenja
Posavjetujte se s liječnikom ako simptomi nuspojava ne nestanu, ako se pogoršaju ili se pojave druge nuspojave.
Upozorenje i pažnja
Nemojte uzimati acetazolamid ako ste ranije imali alergijsku reakciju na ovaj lijek. Obavijestite svog liječnika o svim drugim alergijama, uključujući druge lijekove, posebno lijekove skupine sulfa.
Obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti prije uporabe acetazolamida, posebno:
- Teška bolest jetre
- Teška bolest bubrega
- Niska razina kalija i natrija u krvi
- Poremećaji nadbubrežne žlijezde
- Hiperkloremična acidoza i respiratorna acidoza
- Dugotrajni nekongestivni glaukom zatvorenog kuta.
Recite svom liječniku ako uzimate metazolamid prije uzimanja acetazolamida.
Posavjetujte se s liječnikom ako ste u anamnezi imali dijabetes ili visoku razinu šećera u krvi. Možda ćete morati redovito kontrolirati šećer u krvi.
Recite svom liječniku ako ste trudni, planirate trudnoću ili dojite dijete prije nego što odlučite uzimati acetazolamid.
Budite oprezni kada ste na otvorenom jer acetazolamid može učiniti vašu kožu sklonijom opeklinama od sunca.
Izbjegavajte vožnju ili obavljanje opasnih aktivnosti nakon uzimanja acetazolamida. Ovaj lijek može uzrokovati privremeno zamućenje vida.
Recite svom liječniku ako uzimate aspirin dok uzimate acetazolamid. Uzimanje visokih doza aspirina s ovim lijekom može uzrokovati gubitak gladi, ubrzano disanje, letargiju, komu i smrt.
Nemojte davati lijek djeci ili starijim osobama bez strogog nadzora liječnika. Rizik od nuspojava vjerojatniji je u male djece i starijih osoba iznad 65 godina.
Tijekom uzimanja acetazolamida redovito provjeravajte rast djece. Ovaj lijek može utjecati na brzinu rasta, osobito u djece.
Nemojte konzumirati alkohol dok ste na liječenju acetazolamidom. Rizik od određenih nuspojava je vjerojatniji kada pijete alkohol u isto vrijeme.
Interakcije s drugim lijekovima
Acetazolamid može utjecati na mehanizam djelovanja drugih lijekova koji uzrokuju interakcije. Interakcije lijekova koje se mogu pojaviti kada se uzimaju zajedno s acetazolamidom uključuju:
- Povećava antikonvulzivni učinak u krvi kada se koristi s antikonvulzivnim lijekovima, kao što su fenitoin, karbamazepin.
- Jača antagonistički učinak lijekova folne kiseline, hipoglikemijskih lijekova i oralnih antikoagulansa.
- Povećava izlučivanje litija (lijek za depresiju).
- Snižava razinu primidona u krvi.
- Pojačava antidepresivni učinak kada se uzima s amfetaminima i kinidinom.
- Povećava razinu ciklosporina u krvi.
- Protiv antiseptičkih svojstava urina kada se koristi s metenaminom.
- Postoji smrtni rizik ako se acetazolamid uzima istodobno s visokim dozama aspirina.
Recite svom liječniku ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, uključujući lijekove na recept i bez recepta, biljne lijekove ili vitamine.
Obavezno provjeravajte svoje zdravlje i zdravlje svoje obitelji redovito kroz Good Doctor 24/7. preuzimanje datoteka ovdje konzultirati se s našim liječničkim partnerima.
