hunterpage.net

Lidokain (lidokain) je derivat amino amida koji ima funkciju gotovo istu kao lijek benzokain. Ovaj spoj je otkriven 1946., a počeo se koristiti u medicinske svrhe 1948. godine.

Sada je lidokain uvršten na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Slijede potpune informacije o lidokainu, njegovim prednostima, doziranju, načinu korištenja i rizicima nuspojava koje se mogu pojaviti.

Čemu služi lidokain?

Lidokain je lokalni anestetik koji se koristi za smanjenje bolova. Lokalni pripravci lidokaina također se koriste za liječenje rektalne boli uzrokovane hemoroidima.

Također se često miješa s malim količinama lijeka adrenalina, kao što je epinefrin, kako bi se produljio njegov lokalni učinak i smanjilo krvarenje.

Lidokain je dostupan kao generički lijek koji se obično nalazi kao parenteralni pripravci (injekcije) i masti. Ova smjesa se također može nanijeti izravno na kožu ili sluznicu kako bi područje bilo bezbolno.

Koje su funkcije i prednosti lidokaina?

Lidokain ima funkciju kao sredstvo za blokiranje natrijevih kanala tako da može smanjiti brzinu srčane kontrakcije. Kada se ubrizga u blizini živca, živac ne može slati signale u ili iz mozga.

Kada se koristi za lokalnu anesteziju ili za blokade živaca, lidokain obično počinje djelovati za nekoliko minuta i traje pola sata do tri sata.

U svijetu zdravlja, lidokain ima prednosti za prevladavanje sljedećih problema:

Ventrikularna aritmija

Lidokain koji se daje injekcijom može se dati kao alternativni lijek za aritmije amiodaronu, prokainamidu ili sotalolu. Ovaj lijek se također može davati za liječenje akutnih ventrikularnih aritmija nakon infarkta miokarda ili nakon kardiokirurgije.

Ako se lijekovi prve linije, osobito amiodaron, ne mogu dati zbog kontraindikacija, umjesto njih se može dati lidokain. Prije davanja ovog lijeka potrebno je razmotriti provođenje medicinskih testova za neakutne simptome.

Lokalna ili regionalna anestezija

Lidokain se može primijeniti za lokalnu ili regionalnu anesteziju u kirurškim zahvatima (uključujući oralnu kirurgiju), dijagnostičkim i terapijskim postupcima i opstetričkim zahvatima.

Ponekad se također daje u stomatološkim zahvatima za ublažavanje boli kada se drugi lokalni anestetici, kao što je benzokain, ne mogu koristiti. Ovaj lijek je također alternativa i nije pokazao posebne nuspojave.

Epileptični status

Lidokain ima svojstvo stabilizacije živčanih membrana i inhibicije kretanja Na iona neophodnih za provođenje impulsa. Ova svojstva čine da se lidokain može davati kao posljednje sredstvo u uvjetima napadaja ako glavni tretman ne reagira.

Marka i cijena lidokaina

Ovaj lijek možete dobiti nakon što dobijete preporuku liječnika. Neke marke lidokaina koje kruže u Indoneziji su Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain i drugi.

Slijedi informacije o nekoliko marki Lidocaina i njihovim cijenama koje su dostupne u određenim ljekarnama:

Generički lijekovi

• Lidokain injekcija 2% 20mg/ml. Sterilni pripravak za injekcije koji proizvodi Kimia Farma. Ovaj lijek se obično prodaje po cijeni od 2327 Rp/ampula.
• Lidokain injekcija 2ml 2% 20mg/ml. Sterilni pripravak za injekcije proizvođača Phapros. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 2130 Rp/tubi.
• Lidokain 2% injekcija 1ml. Sterilni pripravak za injekcije koji proizvodi Dura i možete ga nabaviti po cijeni od 2150 Rp/kom.

Patentna medicina

• Colme kapi za uši 8 ml. Pripravak kapi za uho sadrži kloramfenikol i lidokain HCl. Ovaj lijek proizvodi Interbat i možete ga nabaviti po cijeni od 55.398 Rp/kom.
• Xylocaine 2% gel za špricu 10gr. Priprema gela za topikalnu anesteziju i pruža privremeni učinak umrtvljenja. Ovaj lijek proizvodi Aspen i možete ga nabaviti po cijeni od 86.411 Rp/kom.
• Lipozinska mast 10gr. Pripravak masti sadrži bacitrin 6,67 mg, lidokain 40 mg, neomicin sulfat 5 mg. Ovaj lijek proizvodi Pharos i možete ga nabaviti po cijeni od 55.540 Rp/tubi.
• Otopain kapi za uho 8 ml. Priprema kapi za uho za liječenje akutnog i kroničnog upale srednjeg uha koje sadrže polimiksin, neomicin, fludrokortizon i lidokain. Ovaj lijek proizvodi Interbat i možete ga nabaviti po cijeni od 109.618 Rp/kom.
• Dolones cr 5 mg. Pripravci kreme za lokalnu primjenu sadrže prilokain i lidokain koje proizvodi Sanbe Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 71.946 Rp/kom.
• Topsy 5% cr 5gr. Pripravci za lokalne anestetike za kožne kirurške zahvate koji sadrže prilokain i lidokain. Ovaj lijek proizvodi Galenium Pharmasia Laboratories i možete ga nabaviti po cijeni od 64.951 Rp/tubi.

Kako koristiti lidokain?

Pažljivo pročitajte i slijedite upute za uporabu lokalnih lijekova prema uputama liječnika. Nemojte koristiti više lijeka nego što je preporučeno. Ako nešto ne razumijete, ponovno pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Lijek koristite s krajnjim oprezom, osobito u određivanju doze i svrhe liječenja. Nepravilna uporaba lokalnih lijekova može dovesti do smrti.

Lokalni pripravci obično su dovoljni da se nanese prema dozi na zahvaćeno područje. Za injekcije pripravke obično daje medicinsko osoblje u venu ili pod kožu.

Lokalni lijekovi se ne smiju uzimati na usta, već samo na kožu. Ako vam ovaj lijek dospije u oči, nos, usta, rektum ili vaginu, odmah isperite vodom.

Upotrijebite što je potrebno manje lijeka za utrnulost kože ili ublažavanje boli. Budite oprezni s otvorenim ranama ili nadraženim ranama. Ozlijeđena ili nadražena koža može apsorbirati više lokalnih lijekova nego zdrava koža.

Nemojte nanositi lijek na područja natečene kože ili duboke ubodne rane. Izbjegavajte primjenu lijeka na koži s crvenilom ili mjehurićima, kao što su teške opekline ili ogrebotine. Najbolje je ne pokrivati ​​tretiranu kožu ničim osim ako vam liječnik to ne kaže.

Nakon upotrebe, čuvajte lidokain na sobnoj temperaturi dalje od vlage i vrućeg sunca. Držite korištene lijekove izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca jer su ti lijekovi opasni.

Koja je doza lidokaina?

Doza za odrasle

Hitna pomoć za ventrikularne aritmije

• Uobičajena doza: 300 mg ubrizgano u deltoidni mišić.
• Doza se može ponoviti nakon 60-90 minuta ako je potrebno.

Anestezija koja se daje kroz kralježnicu

• Za normalnu isporuku: 50 mg za 5% otopinu ili 9-15 mg za 1,5% otopinu.
• Za carski rez: 75 mg za pripremu 5% otopine.
• Ostali kirurški zahvati: 75-100 mg.

Ventrikularna fibrilacija bez pulsa ili ventrikularna tahikardija

• Uobičajena doza: 1-1,5 mg po kg tjelesne težine i po potrebi se može ponoviti.
• Maksimalna doza: 3 mg po kg.

Lokalna anestezija

• Kao 2% otopina: 300 mg grglja i izbaci zbog bolova u ustima i grlu ili proguta ako je potrebno za bolove u ždrijelu. Ne smije se koristiti češće od svaka 3 sata.
• Maksimalna doza: 2,4gr dnevno.
• Kao 4% otopina: 40 mg do 200 mg na dan.
• Kao 10% otopina: 10-50 mg raspršeno na sluznicu za stomatološke zahvate.

Lokalni anestetik za oko

• Uobičajeno doziranje: nanesite 2 kapi na područje oko očiju gdje će se obaviti postupak.
• Doza se može ponoviti kako bi se održao učinak.

Hemoroidi i svrbež

• Uobičajeno doziranje: nanesite lokalno ili upotrijebite aplikator za rektalno nanošenje lijeka.
• Maksimalna doza liječenja je 6 puta dnevno.

Lokalna anestezija za uretru

• Uobičajena doza kao 2% gela za žene je 60-100mg umetnuta u uretru nekoliko minuta prije pregleda.
• Uobičajena doza kao 2% gela za muškarce je 100-200 mg prije kateterizacije i 600 mg prije sondiranja ili cistoskopije.

Je li lidokain siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje lidokain u kategoriju lijekova za trudnoću B.

Istraživanja su pokazala da ovaj lijek ne predstavlja opasnost od ozljeda kod pokusnih životinja. Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne. Primjena lijeka može se provoditi uz pažljivo razmatranje rizika i koristi lijeka.

Također je poznato da se ovaj lijek apsorbira u majčino mlijeko pa se ne preporučuje za korištenje dojiljama. Strahuje se da bi lijek mogao utjecati na dojenu bebu pa je preporučljivo dodatno se posavjetovati s liječnikom.

Koje su moguće nuspojave lidokaina?

Prekinite liječenje i dodatno se posavjetujte sa svojim liječnikom ako se tijekom primjene lidokaina pojave sljedeće nuspojave:

• Simptomi alergijske reakcije, kao što su koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
• Jako peckanje, peckanje ili iritacija na mjestu gdje je lijek primijenjen
• Oteklina ili crvenilo
• Iznenadna vrtoglavica ili pospanost nakon uzimanja lijeka
• Zbunjenost, zamagljen vid, zujanje u ušima
• Neuobičajeno povećanje tjelesne temperature
• Hipotenzija
• Uznemirenost
• Brinite se
• Koma
• halucinacija
• Euforija
• Glavobolja
• Respiratorna depresija
• Napadaj
• Hiperemija konjunktive, promjene u epitelu rožnice, diplopija ili problemi s vidom (za oftalmičku anesteziju).

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti nakon primjene lidokaina uključuju:

• Blaga iritacija na mjestu primjene lijeka
• Utrnulost na mjestu gdje je lijek slučajno primijenjen

Upozorenje i pažnja

Ne biste trebali koristiti lokalni lidokain ako ste u anamnezi imali alergijske reakcije na bilo koji lijek za utrnuće.

Korištenje lijeka bez liječničke preporuke, primjerice tijekom kozmetičkih postupaka kao što je lasersko uklanjanje dlačica, može dovesti do smrtonosnog predoziranja. Predoziranje se javlja i kod žena koje se prije mamografije liječe lijekovima za umrtvljivanje.

Recite svom liječniku je li sigurno koristiti lidokain ako imate sljedeću medicinsku povijest:

• bolest jetre
• Hipovolemija
• Blokada srca ili drugi poremećaji provođenja
• Kongestivno zatajenje srca
• bradikardija
• Respiratorna depresija
• Ako također uzimate lijekove za stabilizaciju srčanog ritma.

Ne očekuje se da će lokalni lidokain naštetiti nerođenom djetetu. Ipak, recite svom liječniku ako ste trudni. Također biste trebali izbjegavati nanošenje lijeka na područja koja mogu doći u dodir s ustima vaše bebe tijekom dojenja.

Neke marke lijeka lidokain sadrže benzil alkohol pa njegova uporaba nije namijenjena djeci mlađoj od dvije godine. Ovaj lijek također nije za primjenu u novorođenčadi, osobito u nedonoščadi.

Interakcije s drugim lijekovima

• Lidokain može kompetitivno pojačati neuromuskularni blokirajući učinak suksametonija.
• Ovaj lijek može povećati rizik od depresije miokarda kada se daje s antiaritmičkim lijekovima.
• Metabolizam lijeka može se smanjiti kada se koristi zajedno s propranololom i cimetidinom.
• Lidokain može povećati rizik od dodatnih srčanih učinaka kada se daje s fenitoinom intravenski. Međutim, dugotrajna primjena fenitoina i drugih induktora enzima može povećati potrebu za dozom liječenja lidokainom.
• Lidokain će uzrokovati hipokalemiju i ima suprotan učinak kada se koristi s acetazolamidom, diuretičkim lijekovima i tiazidima.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!