Metronidazol

Metronidazol (Flagyl) je klasa antiamebnih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti uzrokovanih mikroorganizmima.

Ovi lijekovi su također poznati kao antiprotozoa. Prvi put je ovaj lijek komercijalno korišten u Francuskoj 1960. godine.

Sljedeće su potpune informacije o lijeku metronidazol, njegovim prednostima, načinu primjene, doziranju i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Čemu služi metronidazol?

Metronidazol je antibiotski lijek koji se koristi protiv jednostaničnih mikroorganizama (protozoa), kao npr. Entamoeba histolytica.

Ovaj lijek se uglavnom koristi za liječenje bakterijskih infekcija rodnice, želuca ili crijeva, jetre, kože, zglobova, mozga, srca i dišnih puteva.

Ovaj lijek je dostupan u različitim oblicima doziranja, kao što su tablete, topikalne masti, gelovi ili vaginalni ispiranje (tablete koje se umetnu u vaginalni otvor).

Lokalni metronidazol se široko koristi za liječenje rozacee, kožnog poremećaja. Vaginalni metronidazol gel se također koristi za liječenje bakterijskih infekcija rodnice.

Koje su funkcije i prednosti metronidazola?

Metronidazol djeluje u liječenju poremećaja uzrokovanih bakterijama, ali možda neće biti koristan za liječenje virusnih ili gljivičnih infekcija.

Stoga, prije uporabe ovog lijeka svakako prvo dijagnosticirajte uzrok infekcije.

U medicinskom svijetu ovaj lijek se široko koristi za liječenje nekoliko poremećaja povezanih sa sljedećim stanjima:

1. Ginekološke infekcije

Liječenje metronidazolom može biti usmjereno na liječenje ginekoloških infekcija uzrokovanih bakterijama, uključujući skupine B. fragilis, Clostridium, Peptococcus niger, ili Peptostreptococcus.

Ginekološke infekcije često uzrokuju druge simptome. Najčešći simptom koji se može pojaviti je bol zbog upale u području zdjelice.

Metronidazol koji se koristi za liječenje akutne upalne bolesti zdjelice (PID) treba koristiti zajedno s drugim antiinfektivima. Prisutnost ovih lijekova u PID lijekovima na recept može se koristiti za pružanje zaštite od anaerobnih stanja.

Druge infekcije uključujući endometritis, endomiometritis, tubo-jajnički apsces, postoperativnu infekciju vaginalne manžete mogu se primijeniti parenteralno kao početni tretman. Zatim se doza održavanja može dati oralno prema kliničkoj analizi liječnika.

2. Bakterijska infekcija rodnice

Osim klindamicina, ovaj lijek se preporučuje i kao terapijski lijek prve linije u liječenju slučajeva bakterijskih infekcija rodnice. Ako ovi lijekovi nisu učinkoviti, tada se mogu koristiti dihidroemetin i klorokin.

Ovaj lijek koji je dostupan u oralnom obliku može se davati i trudnicama koje imaju slučajeve bakterijske infekcije. Naravno, korištenje lijekova mora biti pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Za njegovu upotrebu obično se daju tablete koje se uzimaju tri puta dnevno tijekom tjedan dana.

Liječenje bakterijske vaginoze u netrudnica također se može davati oralnim metronidazolom dva puta dnevno tijekom sedam dana. Ako nije dostupan, metronidazol gel se može davati intravaginalno jednom dnevno tijekom pet dana.

Parenteralno liječenje treba provoditi prije spavanja. Apsorpcija lijeka je najučinkovitija kada tijelo ne radi nikakvu aktivnost.

3. Trihomonijaza

Kombinacija metronidazola i tinidazola (5-nitroimidazola) može se koristiti za liječenje infekcija trihomonijazom uzrokovanih bakterijama. Trichomonas vaginalis.

Medicinski stručnjaci i nekoliko svjetskih medicinskih institucija preporučuju kombinaciju ova dva lijeka kao prvu liniju terapije za ovaj slučaj.

Osim toga, preporučuje se liječenje infekcija u bolesnika sa seksualnim partnerima čak i ako su asimptomatske. Može se preporučiti i druga terapija osim 5-nitroimidazola, ali stope izlječenja mogu biti puno niže.

4. Giardiasis

Giardiasis je bolest koju uzrokuje parazit Giardia duodenalis, također poznat kao G. lamblia i G. intestinalis. Simptomi mogu uključivati ​​proljev, bolove u trbuhu i gubitak težine.

Liječenje nije uvijek potrebno jer slučajevi ove infekcije obično prolaze sami. Ovaj se poremećaj također često javlja bez ikakvih simptoma.

Međutim, ako je bolest akutna ili simptomi potraju, tada će možda biti potrebno liječenje antibakterijskim sredstvima. Liječenjem se mogu dati nitroimidazolni lijekovi kao što su metronidazol, tinidazol, seknidazol ili ornidazol.

Oralni metronidazol se preporučuje kao opcija liječenja giardijaze. Međutim, povećana incidencija rezistencije na nitroimidazol (5-nitroimidazol) može dovesti do povećane upotrebe drugih klasa spojeva.

5. Infekcije dišnog sustava

Iako nije terapija prve linije, ovaj lijek se može davati kao dodatna terapija uz antibiotike azitromicin ili eritromicin.

Oralni pripravci metronidazola mogu se koristiti za liječenje infekcija dišnog trakta, uključujući upalu pluća uzrokovanu bakterijama Bacteroides (uključujući skupinu B. fragilis).

6. Amebijaza

Amebijaza ili također nazvana amebna dizenterija, infekcija je uzrokovana jednom od ameba iz skupine Entamoeba, posebno Entamoeba histolytica. Zaražene osobe obično razvijaju anemiju zbog nedostatka krvi.

Simptomi uključuju bol u trbuhu, proljev ili krvavi proljev. Komplikacije mogu uključivati ​​upalu i ulceraciju debelog crijeva s odumiranjem tkiva ili perforacijom. Ako se ne kontrolira, može uzrokovati peritonitis.

Liječenje akutne crijevne amebijaze i amebnog apscesa jetre uzrokovanih Entamoeba histolytica Može se davati oralni metronidazol ili oralni tinidazol. Ovo liječenje treba biti praćeno terapijom luminalnim amebicidom, kao što su jodokinol, paromomicin.

Invazivna amebijaza se liječi metronidazolom za eradikaciju i može se kombinirati s diloksanidom kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje.

7. Infekcija Blastocystis hominis

Ovaj lijek se može davati za liječenje infekcija uzrokovanih Blastocystis hominis. Ovi lijekovi mogu biti učinkoviti u liječenju ovih infekcija, ali rezistencija na metronidazol može biti česta u nekih bolesnika.

Neki liječnici preporučuju da liječenje bude rezervirano za određene pojedince (npr. imunokompromitirane pacijente). Liječenje se može dati kada su uočeni simptomi samo iz jednog uzroka i ničega drugog.

8. Proljev i kolitis povezani s Clostridium difficile

Ovaj lijek se također može davati za liječenje proljeva i kolitisa (kroničnog kolitisa) povezanih s Clostridium difficile. Ova infekcija je također poznata kao proljev i kolitis povezan s antibioticima, proljev C. difficile, kolitis C. difficile i pseudomembranozni kolitis.

Metronidazol se može koristiti kao lijek izbora za terapiju prve linije osim vankomicina.

Metronidazol se općenito preporučuje za primarno liječenje. Vankomicin je rezerviran za one s teškim ili potencijalno životno opasnim kolitisom, kao što su kontraindikacije, rezistencija na metronizazol ili liječenje metronidazolom koji ne reagira.

9. Helicobacter pylori infekcija i duodenalni ulkus

Ovaj lijek je prilično učinkovit u liječenju infekcije Helicobacter pylori i ulkusne bolesti dvanaesnika (aktivan ili ulkus duodenuma u anamnezi).

Pokazalo se da ovaj lijek smanjuje rizik od recidiva duodenalnog ulkusa i iskorijenjuje prisutnost H. pylori.

U njegovoj medicinskoj praksi koristi se više lijekova koji uključuju metronidazol, tetraciklin, te bizmut subsalicilat i antagoniste histaminskih H2 receptora.

Ako liječenje nakon 14 dana uporabe ne eliminira H. pylori, liječenje treba ponoviti bez uključivanja metronidazola.

Marke i cijene metronidazola

Ovaj lijek je dobio dozvolu za stavljanje u promet u Indoneziji pod nekoliko generičkih naziva i različitih trgovačkih naziva. Ovaj lijek je uvršten u skupinu teških lijekova pa ga morate dobiti na liječnički recept.

Evo nekih generičkih marki i trgovačkih naziva metronidazola i njihovih cijena:

Generički naziv

  • Metronidazol 250 mg. Generički pripravak tableta proizvođača Bernofarm. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 375 Rp/tableta.
  • Metronidazol Berno 500 mg. Ovaj generički tablet možete nabaviti po cijeni od 403 IDR po tableti.
  • Metronidazol 500 mg. Generički pripravak tableta proizvođača IFARS. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 500 Rp/tableta.
  • Metronidazol 500 mg. Generički pripravci u tabletama koje proizvodi Indofarma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 550 Rp/tableta.
  • Metronidazol 500 mg. Generički pripravak tableta koji proizvodi Novapharin. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 403 Rp/tableta.
  • Metronidazol 500 mg. Generički pripravak tableta koji proizvodi Triman. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 333 Rp/tableta.
  • Metronidazol 500 mg. Generički pripravak tableta proizvođača Kimia Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 410 IDR po tableti.
  • Metronidazol 250 mg. Generički pripravak tableta proizvođača Kimia Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 282 Rp/tableta.

Trgovački naziv

  • Promurba sirup 60 ml. Pripravak sirupa sadrži metronidazol benzoat koji je ekvivalentan 125 mg/5 ml metronidazola. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 56.559 Rp po bočici.
  • Ovularni provagin. Ovaj lijek koji se ubacuje kroz vaginalni otvor sadrži 500 mg metronidazola i 100 000 iu nistatina. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 19.148 Rp po jajcu.
  • Trihodazol Supp. Ovaj pripravak čepića koji se ubacuje kroz anus sadrži aktivni sastojak metronidazol. Ovaj sustavni lijek možete nabaviti po cijeni od 27.830 Rp/kom.
  • Fladex supozitorije 0,5 g. Supozitoriji sadrže 0,5gr metronidazola koji možete nabaviti po cijeni od 12.742 Rp/kom.
  • Fladex Forte. Tabletni pripravak sadrži metronidazol 500 mg kojeg možete nabaviti po cijeni od 646 Rp/tableta.
  • Trogyl 500 mg. Pripravak tablete sadrži metronidazol 500 mg koji možete nabaviti po cijeni od 2549 Rp/tableta.
  • Trogil sirup. Pripravak sirupa sadrži 125mg/5ml metronidazola. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 55.540 Rp po bočici.
  • Grafazol 500 mg. Tabletni pripravak sadrži metronidazol 500 mg koji možete nabaviti po cijeni od 546 Rp/tableta.
  • Neo Gynoxa Ovula. Pripravak za ovule sadrži metronidazol 500 mg i nistatin 100 000 SI koje možete nabaviti po cijeni od 22 094 Rp/kom.
  • Ovularni vagistin. Pripravak ovule sadrži metronidazol i nistatin. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 21.076 Rp/kom.
  • Farizol 500 mg. Pripravak tableta sadrži metronidazol kojeg možete dobiti po cijeni od 450 Rp/tableta.

Kako se uzima metronidazol?

Koristite metronidazol kako vam je propisao liječnik. Pročitajte i slijedite upute o doziranju i načinu uzimanja na naljepnici na pakiranju lijeka na recept. Nemojte uzimati ovaj lijek u većim ili manjim količinama ili dulje od preporučenog.

Tablete metronidazola treba uzimati s hranom. Za pripremu sirupa i čepića treba koristiti na prazan želudac, obično jedan sat prije jela.

Primjena pripravaka ovule obično se ubacuje u vaginalni otvor pomoću priloženog aplikatora. Ovaj lijek se obično koristi prije spavanja.

Promućkajte oralnu suspenziju (tekućinu) prije mjerenja doze. Izmjerite tekući lijek mjernom žlicom ili posebnom čašom koja je priložena. Ako nemate uređaj za mjerenje doze, pitajte svog ljekarnika kako uzeti pravu dozu.

Nemojte drobiti, žvakati ili drobiti filmom obložene tablete namijenjene produljenom oslobađanju. Progutajte tabletu s vodom odjednom.

Kako koristiti metronidazol supozitorije je kako slijedi:

  1. Operite obje ruke, zatim odmotajte lijek i omekšajte čepić zagrijavanjem u ruci 10-15 sekundi.
  2. Zauzmite ležeći položaj grleći podupirač, prstima umetnite čepić u anus.
  3. Nakon umetanja lijeka, držite noge zajedno i nemojte se pomicati niti mijenjati položaj do 5 minuta.
  4. Ponovno operite ruke.

Ako uzimate ovaj lijek za liječenje vaginalne infekcije, vaš partner će možda morati uzimati metronidazol (čak i ako nema simptoma). Time se želi spriječiti ponovna zaraza.

Metronidazol se obično daje do 10 uzastopnih dana. Možda ćete morati ponoviti ovu dozu nekoliko tjedana kasnije. Pitajte svog liječnika o trajanju uzimanja ovog lijeka.

Koristite ovaj lijek u propisanom vremenskom razdoblju. Simptomi infekcije mogu se poboljšati prije nego što se infekcija potpuno izliječi. Preskakanje doza također može povećati rizik od daljnjih infekcija otpornih na antibiotike. Obavezno uzimajte ovaj lijek dok lijek ne ponestane.

Metronidazol može uzrokovati abnormalne ili neobične rezultate na određenim medicinskim testovima. Recite svom liječniku kada se spremate na liječnički pregled da uzimate ovaj lijek.

Tablete i sirupe čuvajte na sobnoj temperaturi dalje od vlage i sunčeve svjetlosti nakon upotrebe. Supozitorije i pripravke za ovule treba čuvati u hladnjaku.

Koja je doza metronidazola?

Doza za odrasle

Intravenozno

Postoperativna profilaksa anaerobnih bakterijskih infekcija

  • Uobičajena doza: 1.000-1.500 mg jednom dnevno 30-60 minuta prije operacije.
  • Alternativno, može se dati 500 mg neposredno prije, tijekom ili nakon operacije, zatim 500 mg svakih 8 sati tijekom 24 sata.

Anaerobna bakterijska infekcija

  • Uobičajena doza: 1.000-1.500 mg jednom dnevno kao pojedinačna doza.
  • Alternativno: 500 mg svakih 8 sati infuzijom brzinom od 5 ml/minuti tijekom 20-60 minuta.
  • Trajanje primjene je obično oko 7 dana.
  • Maksimalna doza: 4000 mg dnevno.
  • Prijeđite na oralnu terapiju što je prije moguće.

Usmeni

Eradikacija H. pylori povezana je s peptičkim ulkusom

  • U kombinaciji s antibakterijskim lijekom i inhibitorom ionske pumpe (PPI), može se dati doza od 400 mg ili udvostručena tijekom 7-14 dana.
  • U kombinaciji s omeprazolom i amoksicilinom može se dati doza od 400 mg tri puta dnevno.
  • Prije početka terapije najprije se posavjetujte s liječnikom.

trihomonijaza

  • Uobičajena doza: 2000 mg kao pojedinačna doza ili 200 mg tri puta dnevno tijekom 7 dana.
  • Alternativno: 400 mg tijekom 5-7 dana. Seksualni partneri također bi trebali koristiti ovaj lijek.

Postoperativna profilaksa anaerobnih bakterijskih infekcija

  • Uobičajena doza: 400 mg svakih 8 sati u 24 sata prije operacije nakon čega slijedi intravenska injekcija.
  • Postoperativne rektalne doze također se mogu davati kao intravenska nadomjesna terapija sve dok oralna terapija nije izvediva.
  • Maksimalna doza: 4000 mg dnevno.

Anaerobna bakterijska infekcija

  • Početna doza: 800 mg, a zatim 400 mg svakih 8 sati
  • Trajanje liječenja je obično oko 7 dana.

Giardiasis

  • Uobičajena doza: 2000 mg jednom dnevno tijekom 3 dana ili 400 mg tri puta dnevno tijekom 5 dana ili 500 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana.
  • Kao alternativna doza: 15-40 mg po kg dnevno u 2-3 podijeljene doze.

Amebijaza

  • Uobičajena doza: 400-800 mg tijekom 5-10 dana.
  • Alternativno: 35-50 mg po kg dnevno u 3 podijeljene doze tijekom 5-10 dana.
  • Maksimalna doza: 2400 mg dnevno.

Dječja doza

Intravenozno

Postoperativna profilaksa anaerobnih bakterijskih infekcija

Dob mlađa od 12 godina: 20-30 mg po kg tjelesne težine kao pojedinačna doza 1-2 sata prije operacije.

Anaerobna bakterijska infekcija

  • 8 tjedana starosti: 15 mg po kg uzima se jednom dnevno ili podijeljeno u 7,5 mg po kg svakih 12 sati.
  • Dob od 8 tjedana do 12 godina: 20-30 mg po kg kao pojedinačna doza ili podijeljena u 7,5 mg po kg svakih 8 sati.
  • Trajanje liječenja je obično 7 dana.
  • Dnevna doza može se povećati na 40 mg po kg ovisno o težini infekcije.

Usmeni

Eradikacija H. pylori povezana je s peptičkim ulkusom

  • U kombinaciji s drugim antibakterijskim lijekovima i PPI: 20 mg po kg dnevno u podijeljenim dozama tijekom 7-14 dana.
  • Maksimalna doza: 500 mg.

trihomonijaza

  • Uobičajena doza: 40 mg po kg kao pojedinačna doza ili 15-30 mg po kg dnevno u 2-3 podijeljene doze.
  • Maksimalna doza: 2000 mg.

Postoperativna profilaksa anaerobnih bakterijskih infekcija

  • Novorođenčad mlađa od 40 tjedana: 10 mg po kg kao pojedinačna doza prije operacije.
  • Dob mlađa od 12 godina: 20-30 mg po kg tjelesne težine kao pojedinačna doza 1-2 sata prije operacije.

Anaerobna bakterijska infekcija

  • Manje od 8 tjedana starosti: 15 mg po kg jednom dnevno ili podijeljeno u 7,5 mg po kg svakih 12 sati.
  • Dob od 8 tjedana do 12 godina: 20-30 mg po kg kao pojedinačna doza ili podijeljena u 7,5 mg po kg svakih 8 sati tijekom 7 dana.
  • Dnevna doza može se povećati na 40 mg po kg ovisno o težini infekcije.

Giardiasis

  • Dob od 1-3 godine: 50 mg jednom dnevno tijekom 3 dana.
  • Preko 3-7 godina: 600-800 mg jednom dnevno tijekom 3 dana
  • Dob iznad 7-10 godina: 1000 mg jednom dnevno tijekom 3 dana.
  • Dob iznad 10 godina jednaka je dozi za odrasle.
  • Alternativna doza: 15-40 mg po kg dnevno u 2-3 podijeljene doze.

Amebijaza

  • Dob od 1-3 godine: 100-200 mg tri puta dnevno tijekom 5-10 dana.
  • Dob 3-7 godina: 100-200 mg četiri puta dnevno tijekom 5-10 dana.
  • Dob 7-10 godina: 400-800 mg tri puta dnevno tijekom 5-10 dana.
  • Alternativno: 35-50 mg po kg dnevno u 3 podijeljene doze tijekom 5-10 dana.
  • Maksimalna doza: 2400 mg dnevno.

Je li metronidazol siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju lijekova B.

U istraživačkim studijama ovaj lijek nije pokazao nikakav rizik od oštećenja fetusa kod pokusnih životinja (teratogeni). Međutim, ne postoje odgovarajuće kontrolirane studije na trudnicama. Prije uporabe ovog lijeka uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Pokazalo se da se ovaj lijek apsorbira u majčino mlijeko, pa ga treba oprezno koristiti kod dojilja. Primjena lijekova može se dati nakon liječničkog savjeta.

Koje su moguće nuspojave metronidazola?

Nuspojave lijeka mogu se pojaviti zbog uporabe pogrešne doze lijeka ili zbog tijela pacijenta. Sljedeći su rizici od nuspojava primjene metronidazola koji se mogu pojaviti:

  • Znakovi alergijske reakcije na metronidazol, kao što su koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
  • Proljev
  • Bol ili otežano mokrenje
  • Problemi sa spavanjem
  • Depresija
  • Lako se uvrijediti
  • Glavobolja
  • Osjećaj vrtoglavice kao da ćeš se onesvijestiti
  • mlohavo tijelo
  • Mjehurići ili čirevi u ustima, crvene ili natečene desni i otežano gutanje.
  • Pri dugotrajnoj primjeni metronidazola mogu se pojaviti neurološki poremećaji
  • Utrnulost, trnci ili pekuća bol u rukama ili stopalima
  • Oštećenje vida, bol iza očiju ili osjećaj da oči vide bljeskove svjetlosti
  • Slabost mišića ili problemi s koordinacijom
  • Poteškoće u govoru ili razumijevanju onoga što drugi govore
  • Napadaj
  • Groznica, ukočen vrat i povećana osjetljivost na svjetlost.
  • Metronidazol može uzrokovati po život opasne probleme s jetrom kod osoba s Cockayneovim sindromom.
  • Znakovi poremećene funkcije jetre, kao što su mučnina, bol u trbuhu (gornja desna strana), tamna mokraća, stolica boje gline ili žutica

Uobičajene nuspojave primjene metronidazola koje se mogu pojaviti uključuju:

  • Mučnina ili povraćanje
  • Gubitak apetita
  • Bol u trbuhu
  • Proljev
  • Zatvor
  • Glavobolja
  • Osip, svrbež
  • Svrab ili vaginalni iscjedak
  • ranice u ustima
  • Natečen, crven ili dlakav jezik

Upozorenje i pažnja

Ne biste trebali koristiti metronidazol ako ste ranije imali alergiju na ovaj lijek. Također ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste koristili disulfiram (Antabuse) u posljednja 2 tjedna.

Korištenje metronidazola tijekom prvog tromjesečja trudnoće može naštetiti vašem nerođenom djetetu. Recite svom liječniku ako ste trudni dok koristite ovaj lijek.

Kako biste bili sigurni da je metronidazol siguran za uporabu, recite svom liječniku ako imate u anamnezi bilo koje od sljedećih stanja:

  • Bolest jetre ili bubrega
  • Bolest živčanog sustava
  • Cockayneov sindrom (rijedak genetski poremećaj)
  • Bolest želuca ili crijeva kao što je Crohnova bolest
  • Poremećaji krvnih stanica kao što su anemija (nedostatak crvenih krvnih stanica) ili nizak broj bijelih krvnih stanica
  • Gljivična infekcija u bilo kojem dijelu tijela
  • Mentalna depresija

Metronidazol prelazi u majčino mlijeko. Nije poznato može li metronidazol naštetiti dojenoj bebi ili ne. Obavijestite svog liječnika ako dojite prije korištenja ovog lijeka.

Što izbjegavati kada uzimate ovaj lijek

Nemojte piti alkohol, niti uzimati hranu ili lijekove koji sadrže propilen glikol dok uzimate metronidazol. Možete osjetiti nuspojave, kao što su glavobolja, grčevi u želucu, mučnina, povraćanje i crvenilo kože.

Izbjegavajte alkohol ili propilen glikol najmanje tri dana nakon što prestanete uzimati ovaj lijek. Provjerite naljepnicu lijeka ili prehrambenog proizvoda koji koristite kako biste bili sigurni da ne sadrži alkohol ili propilen glikol

Antibiotski lijekovi mogu uzrokovati proljev koji može biti znak nove infekcije. Ako imate proljev koji je vodenast ili krvav, odmah nazovite svog liječnika. Nemojte koristiti lijek protiv proljeva osim ako vam liječnik ne kaže da ga uzimate.

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje trenutno uzimate i svim lijekovima koje ste ikada koristili, posebno:

  • busulfan
  • litij
  • Razrjeđivači krvi, kao što su varfarin, Coumadin, Jantoven.
  • Fenitoin ili fenobarbital

Drugi lijekovi mogu stupiti u interakciju s metronidazolom, uključujući lijekove na recept i lijekove bez recepta, vitamine i biljne proizvode. Recite svom liječniku sve lijekove koje uzimate kako biste bili sigurni da su sigurni za vas.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!