hunterpage.net

Ringerov laktat, koji se ponekad naziva ringerov laktat ili natrijev laktat je bistra tekućina koja se često koristi u svijetu zdravlja. Možda ste se s ovom tekućinom prilično često susreli u zdravstvenim ustanovama u obliku infuzije.

Ova otopina je prvi put otkrivena kao Ringerova otopina 1880-ih, a zatim joj je 1930-ih dodan laktat. Sada je ovaj lijek uvršten na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Dakle, čemu točno služi Ringerov laktat? Hajde, pogledajte više informacija o dobrobitima, doziranju, načinu upotrebe i sljedećim nuspojavama!

Čemu služi Ringerov laktat?

Ringerov laktat je bistra otopina kao infuzija koja se koristi za zamjenu tekućine i elektrolita. Ova otopina se uglavnom daje pacijentima koji imaju nizak krvni volumen ili krvni tlak.

Ponekad se Ringerov laktat koristi i kao antiseptička otopina za pranje oka od kemijskih opeklina. U nekim slučajevima, ova otopina se također koristi za liječenje metaboličke acidoze.

Ovo rješenje sastoji se od sastava koji može varirati ovisno o marki. Općenito, sastav Ringerovog laktata na 100 mL 5% sadrži:

• Natrijev klorid USP 0,6 g
• Natrijev laktat 0,3 g
• Kalijev klorid USP 0,03 g
• Kalcijev klorid dihidrat USP 0,02 g
• Voda za USP injekciju dovoljna je do 100 mL

Ringerov laktat je široko dostupan kao generički lijek koji se daje injekcijom u venu. Ova otopina se također može primijeniti kao lokalna aseptična otopina za liječenje vanjskih rana.

Koje su funkcije i prednosti Ringerovog laktata?

Ringerov laktat služi kao nepirogena sterilna otopina za održavanje elektrolita tjelesne tekućine. Ova otopina je posebno formulirana tako da ima kalij i kalcij slične koncentracijama koje se nalaze u krvnoj plazmi.

Općenito, Ringerova otopina laktata se široko koristi za liječenje sljedećih zdravstvenih stanja:

1. Zamjena tjelesnih tekućina i elektrolita

Ringerove tekućine za infuziju laktata često se daju u svrhu zamjene niskih tjelesnih tekućina i elektrolita. Neke situacije zahtijevaju ovo rješenje, na primjer nakon gubitka krvi zbog traume, operacije ili opeklina.

Otopine se općenito daju intravenskom injekcijom u liječenju nekih teških stanja hidratacije tekućine, uključujući proljev, dijabetičku komu i koleru.

Preporuča se primjena tekućine jer ima manji rizik od nuspojava u usporedbi s drugim otopinama. Ovo rješenje također ima tendenciju da bude sigurnije i stabilnije za korištenje u roku od nekoliko tjedana, iako se ne preporučuje dugoročno.

2. Bori se protiv acidoze

Acidoza je proces povećanja kiselosti u krvi i drugim tjelesnim tkivima zbog povećanja koncentracije vodikovih iona. Ako se ne provodi daljnje liječenje, to može dovesti do kiselosti krvne plazme.

Simptomi koji se vide u acidozi uključuju glavobolju, zbunjenost, umor, drhtanje i pospanost. Ako se ne liječi, acidoza može dovesti do cerebelarne disfunkcije koja može napredovati do kome.

Liječenje metaboličke acidoze usmjereno je na ispravljanje temeljnog problema koji ju uzrokuje. Ako je acidoza teška i ne može se liječiti plućima ili bubrezima, potrebno je neutralizirati acidozu.

Jedan od preporučenih tretmana je infuzija bikarbonata, Ringerov laktat i nekoliko drugih otopina za infuziju.

Laktatni spoj u Ringerovoj laktatnoj otopini prerađuje se u jetri u bikarbonat koji može pomoći u borbi protiv metaboličke acidoze. Ta je sposobnost poznata kao alkalizirajući učinak, što je vrlo korisno u održavanju kemijske neravnoteže uzrokovane acidozom.

Marka i cijena Ringer laktata

Ringerova laktatna otopina dobila je dozvolu za stavljanje u promet za medicinsku upotrebu u Indoneziji od Agencije za nadzor hrane i lijekova (BPOM). Ovaj lijek se također vrlo često koristi kao otopina za infuziju i imao je nekoliko marki.

Evo nekoliko marki lijekova zajedno s njihovim cijenama:

Generički lijekovi

• Ringerova infuzija laktata 500mL. Priprema sterilnih infuzijskih otopina koje proizvodi Kimia Farma. Ovo rješenje se općenito prodaje po cijeni od 10.305 Rp/kom
• Ringerov laktat 500mL. Priprema sterilne otopine za infuziju koju proizvodi PT Otsuka. Ovo rješenje se uglavnom prodaje po cijeni od 22.009 IDR/kom.

Patentna medicina

Wida RL Infusion 500mL plastični čep. Pripravak sterilne otopine sadrži 1,6 g natrijevog laktata; NaCl 3,0 g; KCl 0,2 g; CaCl 0,135 g; aquadest. Ovo rješenje možete dobiti po cijeni od 22.474 Rp/kom.

Kako koristite Ringerov laktat?

Primjena lijekova temelji se na propisu liječnika i daje se samo pod određenim uvjetima. Evo kako:

• Dozu lijeka treba odrediti liječnik i ovisi o dobi, težini, kliničkom stanju bolesnika i laboratorijskim nalazima.
• Laboratorijska određivanja i klinička procjena bitni su za praćenje promjena u koncentraciji glukoze i elektrolita u krvi tijekom dugotrajne parenteralne terapije.
• Kada se hipertonična otopina treba primijeniti periferno, treba je polako infundirati kroz štrcaljku, smještenu točno unutar lumena velike vene kako bi se smanjila iritacija vena.
• Infuzijske tekućine mora davati medicinsko osoblje i mora biti oprezan u slučaju infiltracije.
• Količina kalcijevih iona u otopini za infuziju mora se uzeti u obzir kada je fosfat također dostupan u otopini dodatka koji se dodaje. Ovo je važno napomenuti kako biste izbjegli taloženje.
• Neki aditivi možda nisu prikladni za zajedničko korištenje. Dalje se posavjetujte s ljekarnikom. Prilikom dodavanja aditiva primijeniti aseptičnu tehniku ​​i temeljito promiješati otopinu. Otopinu upotrijebite za jednokratnu upotrebu i nemojte je pohranjivati.
• Proizvode za parenteralnu otopinu prije upotrebe treba vizualno pregledati na čestice i promjenu boje. Nemojte koristiti ako otopina sadrži čestice ili je promijenila boju.
• Sve injekcije za infuzijske otopine namijenjene su za intravensku primjenu pomoću sterilne, nepirogene opreme.
• Nakon otvaranja spremnika, sadržaj se mora odmah upotrijebiti i ne smije se čuvati za sljedeće infuzije. To također uključuje nepostojanje ponovnog povezivanja djelomično iskorištenih spremnika.
• Od liječnika koji vas liječi možete zatražiti upute za korištenje lijekova koje ne razumijete.

Kolika je doza Ringerovog laktata?

Doza za odrasle

Intravenske doze Ringerove otopine laktata obično se izračunavaju uzimajući u obzir gubitak tekućine i pretpostavljenu deprivaciju tekućine.

Za reanimaciju tekućinom, uobičajena brzina primjene je 20 do 30 mL/kg tjelesne težine na sat.

Ringerov laktat nije prikladan za terapiju održavanja jer se sadržaj natrija (130mEq/L) smatra preniskim, osobito za djecu. Sadržaj kalija je također prenizak (4mEq/L), s obzirom na elektrolit za dnevne potrebe.

Osim toga, budući da se laktat pretvara u bikarbonat, dugotrajna uporaba će uzrokovati da pacijent postane alkalotičan. Ringerov laktat i drugi kristaloidi također se koriste kao sredstvo za davanje drugih lijekova u obliku intravenske infuzije.

Dječja doza

Pedijatrijska doza se također temelji na kliničkoj procjeni, kao i na težini pacijenta. Preporuča se primjena nižih lijekova iako njihova učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni.

Je li ringer laktat siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju lijekova C.

Studije na pokusnim životinjama pokazale su rizik od štetnih nuspojava. Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne. Korištenje lijekova može se učiniti ako je dobivena korist veća od rizika.

Također nije poznato može li se ovaj lijek apsorbirati u majčinom mlijeku pa nije poznato može li naštetiti dojiljama. Lijekovi se mogu davati na preporuku liječnika.

Koje su moguće nuspojave Ringerovog laktata?

Sljedeće nuspojave prijavljene su u nekoliko postmarketinških događaja u zajednici:

• Reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktički šok
• Angioedem
• Bol u prsima
• Smanjen broj otkucaja srca
• tahikardija
• Pad krvnog tlaka
• Poremećaji dišnog sustava
• Bronhospazam
• dispneja
• Kašalj
• Urtikarija
• Osip
• Svrab
• Eritem
• Iritacija grla
• Parestezija
• Gadan
• Anksioznost
• Pireksija
• Glavobolja
• Hiperkalijemija

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti nakon primjene otopine za infuziju uključuju:

Postoje reakcije na mjestu infuzije, uključujući flebitis, upalu, oticanje, osip, svrbež, eritem, bol i peckanje.

Upozorenje i pažnja

• Nemojte spajati fleksibilne plastične spremnike na isto mjesto kako biste izbjegli zračnu emboliju zbog mogućeg preostalog zraka koji se nalazi u glavnom spremniku.
• Hiperlaktatemija se može razviti u bolesnika s teškom insuficijencijom jetre zbog poremećenog metabolizma laktata.
• Otopine koje sadrže kalcijeve soli trebaju se primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s hiperkalcemijom ili stanjima koja predisponiraju hiperkalcemiju.
• Koristiti s velikim oprezom, osobito u bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, sarkoidozom, kalcijevim bubrežnim kamencima ili drugim bubrežnim kamencima u anamnezi.
• Ringerov laktat se ne preporučuje za teški nedostatak kalija iako ima koncentraciju iona sličnu onoj u krvnoj plazmi.
• Ringerova injekcija laktata također se ne smije koristiti za liječenje laktacidoze ili teške metaboličke acidoze.
• Ova otopina za infuziju također se ne smije davati istodobno s citratnim antikoagulacijama ili konzerviranom krvlju putem istog seta za davanje zbog mogućnosti koagulacije.
• Infuziju treba odmah prekinuti ako postoje znakovi ili simptomi reakcije preosjetljivosti. Potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere prema kliničkim indikacijama.
• Periodične kliničke procjene i laboratorijska određivanja mogu biti potrebne za praćenje promjena u ravnoteži tekućine.
• Ringerovu injekciju laktata treba davati s izuzetnim oprezom bolesnicima sa srčanim oboljenjima, teškim oštećenjem bubrega, hipervolemijom ili pretjeranom hidratacijom.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!