hunterpage.net

Trenutačno je citokinska oluja kod pacijenata oboljelih od COVID-19 vruća tema rasprave jer predstavlja visok rizik od smrti. No, je li istina da će svaki pacijent s COVID-19 doživjeti citokinsku oluju? Dakle, ljudi s takvim stanjima su osjetljivi na citokinske oluje?

Što je citokinska oluja?

Pokretanje objašnjenja sa stranice NCBICitokinska oluja je opći pojam koji se koristi za oslobađanje neprilagođenih citokina kao odgovor na infekciju i druge podražaje.

Patogeneza je složena, ali uključuje gubitak regulatorne kontrole proizvodnje proupalnih citokina, kako na lokalnoj tako i na sistemskoj razini. Ova se bolest brzo razvija i uzrokuje prilično visoku stopu smrtnosti.

Neki dokazi upućuju na to da je tijekom epidemije bolesti COVID-19 umjereno pogoršanje stanja kod nekih pacijenata također usko povezano s prekomjernim i nepravilnim oslobađanjem citokina.

Simptomi sindroma citokinske oluje

Citokinske oluje mogu uzrokovati mnogo različitih simptoma. Ponekad su to samo blagi simptomi slični gripi. U drugim slučajevima može biti teška i opasna po život. Simptomi koji se javljaju u bolesnika obično uključuju:

• Groznica i zimica
• Umor
• Oticanje ekstremiteta
• Mučnina i povračanje
• Bolovi u mišićima i zglobovima
• Glavobolja
• Osip
• Kašalj
• Teško disati
• Brzi dah
• Napadaj
• Vibracija
• Poteškoće u koordinaciji pokreta
• Konfuzija i halucinacije
• Osjećate se letargično i slabo reagirate.

Vrlo nizak krvni tlak i povećano zgrušavanje krvi također mogu biti znakovi teškog sindroma citokinske oluje. Srce možda neće pumpati tako dobro kao inače.

Kao rezultat toga, citokinske oluje mogu utjecati na više organskih sustava, potencijalno dovesti do zatajenja organa i smrti.

Koja su stanja ljudi najosjetljivija na citokinske oluje?

Specijalist interne medicine, dr. Ceva Wicaksono Pitoyo, SpPD-KP, objasnio je da su do sada nakon pregleda nekoliko slučajeva oboljelih od COVID-19, stanje ove citokinske oluje uglavnom doživljavali ljudi u dobi od 55-65 godina.

Dakle, faktor dobi uvelike utječe na to da li osoba može doživjeti citokinsku oluju ili ne.

Ljudi u dobi od 55-65 godina osjetljivi su na citokinske oluje, vjerojatno zato što će se, kako osoba stari, sposobnost imunoloških stanica da inteligentno reguliraju svoj imunološki odgovor smanjiti.

Također pročitajte: Poznavanje citokinskih oluja, imunoloških poremećaja koji doživljavaju Raditya Oloan

Kako spriječiti citokinsku oluju kod pacijenata oboljelih od COVID-19

Prema objašnjenju sa stranice Granice u imunologijiPostoje tri progresivna stadija infekcije SARS-CoV-2, i to:

• Početna infekcija
• Plućna faza
• Hiperupalna faza.

Zatim je potrebno liječenje kako bi se spriječila citokinska oluja, a rane faze infekcije bez simptoma ili s blagim simptomima ključna su razdoblja za aktivno liječenje kako bi se kontrolirala daljnja šteta.

Antivirusni lijekovi koji inhibiraju prijenos virusa i uništavaju replikaciju virusa mogu smanjiti izravno oštećenje stanica uzrokovano COVID-19.

Odgovarajuća kombinacija s imunoregulatornom terapijom koja inhibira hiperaktivni upalni odgovor može izdržati citokinsku oluju koju pokreće virus.

Poznato je da je trenutno pokrenuto nekoliko kliničkih ispitivanja kako bi se istražile potencijalne intervencije u kontroli citokinske oluje u bolesnika s COVID-19, posebice u području izravne inhibicije citokina i imunomodulatorne terapije.

Za pacijente s COVID-19 koji imaju teške simptome, posebno one koji se liječe u bolnici, prije povratka kući će se obaviti pregled, uključujući citokine. To je učinjeno jer se citokinska oluja nije pojavila dugo nakon što je pacijent s COVID-19 proglašen izliječenim.

Liječenje citokinskom olujom kod pacijenata oboljelih od COVID-19

Istraživači aktivno istražuju mnoge različite terapije za liječenje sindroma citokinske oluje u pacijenata s COVID-19.

Na primjer, kako je izvijestio Vrlo dobro zdravlje, kineret (anakinra) je biološka terapija koja se ponekad koristi za liječenje ljudi s reumatoidnim artritisom i drugim medicinskim stanjima koja mogu utjecati na imunološki sustav.

Ova terapija blokira aktivnost specifičnog citokina poznatog kao interleukin 1 (IL-1). Ponekad pomaže ljudima s citokinskom olujom autoimunih stanja

Istraživači trenutno proučavaju može li ova terapija pomoći kritično bolesnim osobama sa sindromom citokinske oluje od COVID-19.

Drugi primjer je Actemra (tocilizumab), biološka terapija koja se može koristiti za reumatoidni artritis i druga stanja. Ova terapija blokira aktivnost drugog citokina, interleukina 6 (IL-6).

Actemra se prije koristila za liječenje citokinskih oluja koje su nastale kao nuspojava terapije poput leukemije.

Znanstvenici trenutno istražuju ovu terapiju, kao i mnoge druge potencijalne intervencije. U idealnom slučaju, neka terapija bi pomogla u suzbijanju učinaka citokinske oluje, koja uzrokuje smanjenje smrtnih slučajeva od COVID-19.

Kompletne konzultacije o COVID-19 na Klinika protiv COVID-19 s našim liječničkim partnerima. Hajde, klikni ovaj link za preuzimanje Good Doctor!