Ivermektin
Ivermektin je skupina lijekova koji imaju antiparazitsku funkciju.
Ovdje je više informacija o ivermektinu, njegovim prednostima, doziranju, načinu korištenja i riziku od nuspojava.
Čemu služi ivermektin?
Ivermektin je lijek za liječenje određenih infekcija u tijelu uzrokovanih parazitima i infekcijama crvima. Te bolesti, uključujući uši, šugu, onhocerciozu, strongiloidijazu, askariozu i limfnu filarijazu.
Obično se lijek daje oralno za liječenje infekcija u tijelu. Osim toga, za liječenje vanjskih infekcija dostupni su i lokalni pripravci koji se nanose na kožu.
Koje su funkcije i prednosti lijeka ivermektin?
Ivermektin djeluje kao antiparazitski agens koji ubija manifestacije organizma. Ovaj lijek također ima anthelmintička svojstva za liječenje određenih infekcija crvima.
Ivermektin ima selektivni mehanizam djelovanja i snažnu aktivnost u vezivanju na propusnost staničnih membrana parazita. Ovo svojstvo je ono zbog čega lijek može uzrokovati hiperpolarizaciju živaca ili mišićnih stanica što na kraju dovodi do smrti parazita.
U svijetu zdravlja, ivermektin ima specifičnu funkciju za prevladavanje sljedećih problema:
Ascariasis
Sistemski pripravak ivermektina koji se uzima na usta može se koristiti za liječenje infekcija helmintima Ascaris lumbricoides.
Međutim, najčešća terapija prve linije za ascariasis je albendazol i mebendazol. Ivermektin je lijek izbora koji se također preporučuje iako je njegova učinkovitost još uvijek nejasna.
Albendazol, mebendazol i ivermektin pokazali su se učinkovitima u uklanjanju jajašca i ubijanju parazitskih crva u crijevima. Sva tri također imaju istu učinkovitost s manje nuspojava.
Ovi lijekovi su također sigurni za liječenje infekcija ascarisima koje su sa sigurnošću potvrđene u djece i odraslih. Ova tri lijeka također su dovoljna da se daju kao pojedinačni lijek bez kombinacije s drugim lijekovima.
Filarijaza
Ivermektin se također preporučuje kao lijek za onhocerciazu, tj. filarijazu uzrokovanu Onchocerca volvulus.
Ovaj lijek zapravo ne ubija crve Onchocerca volvulus zreli. Međutim, djeluje tako da inhibira površinsku propusnost mikrofilarija otprilike 6-12 mjeseci nakon jedne doze.
Gnathostomiasis
Gnathostomiasis u ljudi je infekcija uzrokovana nekoliko vrsta parazitskih crva (nematoda). Jedna od nematoda koja često inficira ljude je Gnathostoma spinigerum.
Infekcija ankilostomi
Ivermektin se može davati za liječenje infekcija ankilostoma: Ancylostoma braziliense ili Ancylostoma caninum. Lijek se može koristiti sam kao pojedinačni lijek. Obično infekcija nestaje sama od sebe sa spontanim cijeljenjem nakon nekoliko tjedana ili mjeseci.
Međutim, ovaj lijek se ne smije koristiti za liječenje infekcija ankilostoma uzrokovanih Ancylostoma duodenale ili Necator americanus. To je zato što ivermektin ima malu ili nikakvu otpornost na ovu vrstu ankilostoma.
Za ovu vrstu infekcije ankilostomičnim glistama više se preporučuju albendazol, mebendazol i pirantel pamoat.
Trikurijaza
Ivermektin se koristi kao alternativni tretman za trihurijazu uzrokovanu Trichuris trichiura (bič crv). Albendazol se općenito preporučuje za ovu vrstu infekcije.
Međutim, učinak i mehanizam djelovanja ivermektina je također dovoljno učinkovit da se može dati ako je pacijent kontraindiciran s lijekovima prve linije.
Vašljivost
Neke zdravstvene ustanove za početno liječenje preporučuju lokalno liječenje preparatima permetrina od 1% ili piretrinima s piperonil butoksidom. Ivermektin se može davati kao alternativni lijek za pedikuloza kapitisa (infestacija ušima).
Oralni ivermektin preporučuje se kao alternativa za infekcije koje ne reagiraju ili su otporne na lokalno liječenje.
Šuga
Glavni tretman za šugu može koristiti permetrin koji se primjenjuje lokalno. Ako lokalni lijekovi nisu adekvatni, onda se može oralno primijeniti alternativno liječenje ivermektinom.
Marka i cijena ivermektina
Možda nećete lako pronaći ivermektin u ljekarnama jer ovaj lijek nije baš čest u Indoneziji.
Kako koristiti lijek ivermektin?
Pročitajte i pratite način pijenja i dozu oralnih lijekova koju je odredio liječnik. Nikada nemojte uzimati više lijekova ili dulje nego što vam je preporučio liječnik.
Lijek treba uzimati na prazan želudac, najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon jela. Pokušajte svaki dan uzimati lijek u isto vrijeme.
Uzmite ovaj lijek s punom čašom vode i nemojte ga drobiti, žvakati ili otapati osim ako vam to ne odredi liječnik. Lijek se obično daje kao pojedinačna doza.
Da biste učinkovito liječili infekciju crvima, možda ćete morati ponovno uzimati ivermektin nekoliko mjeseci do godinu dana nakon završetka prve doze terapije.
Ako imate oslabljen imunološki sustav, možda ćete morati uzeti više od jedne doze ivermektina. Neki ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav moraju redovito uzimati ovaj lijek. O tome se dodatno posavjetujte sa svojim liječnikom.
Nemojte propustiti nijednu dozu i nastavite uzimati lijek čak i kada se osjećate bolje. Za liječenje infekcije morate uzeti cijelu dozu koju ste primili.
Ako ste zaboravili uzeti lijek, uzmite ga čim se sjetite. Nemojte udvostručiti dozu lijeka u jednom trenutku.
Kako biste bili sigurni da lijek ispravno djeluje, možda ćete morati često davati uzorke stolice ili ih možete sami provjeriti.
Ivermektin možete čuvati na sobnoj temperaturi dalje od vlage i dalje od izlaganja suncu nakon upotrebe.
Koja je doza ivermektina?
Doza za odrasle
Strongiloidijaza
Uobičajena doza: 200 mcg po kg tjelesne težine 1-2 dana.
Onhocercioza
Uobičajena doza: 150 mcg po kg tjelesne težine uzeti kao pojedinačna doza. Liječenje se može ponavljati svakih 3 do 12 mjeseci dok se simptomi ne povuku.
Pedikuloza glave (uši)
Uobičajena doza kao 0,5% losion dovoljna je da se adekvatna količina lijeka nanese na suhu kosu i vlasište kao pojedinačna doza. Ostavite lijek da djeluje 10 minuta prije nego što ga isperete.
rozacea
Uobičajena doza je kao 1% krema, samo nanesite na željeno područje jednom dnevno do 4 mjeseca. Tretman se može ponoviti ako je potrebno.
Dječja doza
Strongiloidijaza
Doziranje Djeci s tjelesnom težinom iznad 15 kg može se dati ista doza kao i doza za odrasle.
Onhocercioza
Doziranje za djecu preko 15 kg može se dati u istoj dozi kao i za odrasle.
Pedikuloza glave (uši)
Doziranje za djecu stariju od 6 mjeseci može se dati u istoj dozi kao i za odrasle.
Je li ivermektin siguran za trudnice i dojilje?
NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ivermektin u kategoriju lijekova za trudnoću C. U istraživačkim studijama ovaj lijek je pokazao rizik od oštećenja fetusa pokusnih životinja. Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne.
Davanje lijekova trudnicama može se obaviti uzimajući u obzir da su koristi veće od rizika.
Poznato je da se ivermektin apsorbira u majčino mlijeko čak i u vrlo malim količinama. Općenito, lijek se koristi tijekom dojenja. Međutim, prije uporabe lijeka najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom, osobito ako ste trudni ili dojite.
Koje su moguće nuspojave ivermektina?
Prekinite liječenje i obratite se svom liječniku ako se nakon uzimanja ivermektina pojave sljedeće nuspojave:
- Simptomi alergijske reakcije na ivermektin, kao što su koprivnjača, kratkoća ili otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
- Bol ili crvenilo oka, oteklina ili problemi s vidom.
- Teški kožni osip, svrbež ili osip s gnojem
- Zbunjenost, promjene raspoloženja, poremećena koordinacija i poteškoće pri hodanju
- Groznica, natečene žlijezde, bol u trbuhu, bol u zglobovima i oticanje šaka ili stopala
- Ubrzan rad srca
- Osjećaj vrtoglavice kao da će se onesvijestiti.
Upozorenje i pažnja
Ne biste trebali uzimati ivermektin ako ste ranije imali alergije na ovaj lijek.
Kako biste bili sigurni da je za vas sigurno uzimanje ivermektina, obavijestite svog liječnika o svojoj medicinskoj povijesti, posebno:
- bolest jetre
- Poremećena funkcija bubrega
- Rak, HIV ili AIDS, ili druga stanja koja slabe imunološki sustav
- Imate slab imunološki sustav.
Nije poznato hoće li ivermektin naštetiti nerođenom djetetu. Recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti dok koristite ovaj lijek.
Ivermektin prelazi u majčino mlijeko i može naštetiti dojenčetu. Recite svom liječniku ako dojite bebu.
Ivermektin se ne smije davati djeci čija je težina manja od 15 kg. Prije davanja ovog lijeka djeci, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Izbjegavajte piti alkohol dok uzimate ovaj lijek. Alkohol će vrlo vjerojatno povećati rizik od štetnih nuspojava.
Recite svom liječniku i ljekarniku ako uzimate druge lijekove.
Obavezno provjeravajte svoje zdravlje i zdravlje svoje obitelji redovito kroz Good Doctor 24/7. preuzimanje datoteka ovdje konzultirati se s našim liječničkim partnerima.
