Sve o kolorektalnom karcinomu: faze, simptomi i liječenje

Kolorektalni karcinom je rak koji se javlja u debelom crijevu ili rektumu. Ovaj rak se također može nazvati rakom debelog crijeva ili rakom rektuma, ovisno o tome gdje je rak započeo.

Na temelju podataka o osnovnim zdravstvenim istraživanjima (Riskesdas) iz 2013. koje je citirala Indonezijska zaklada za rak, kolorektalni rak je drugi najveći uzrok smrti za muškarce i treći najveći za žene u Indoneziji.

I ne samo to, podaci GLOBOCAN-a iz 2012. koje je citirao YKI spominju da je učestalost raka debelog crijeva u Indoneziji 12,8 na 100 tisuća odraslih osoba, sa stopom smrtnosti od 9,5 posto svih karcinoma. Kaže se da rizik od dobivanja ovog raka doseže 5 posto ili 1 od 20 ljudi.

Faze i stadiji kolorektalnog karcinoma

Ako vam je dijagnosticiran kolorektalni karcinom, jedan važan korak koji će vaš liječnik poduzeti jest odrediti stadij ili stupanj ovog raka. Stadiranje raka ima za cilj da odredi koliko se dugo ili daleko rak proširio.

Pa, klasifikacija kolorektalnog karcinoma je sljedeća:

Faza 0

Ovo je rana faza nastanka kolorektalnog karcinoma. To znači da rak nije izrastao iza sluznice ili unutarnjeg sloja debelog crijeva.

1. faza

U ovoj fazi smatra se da je kolorektalni karcinom urastao u unutarnji sloj debelog crijeva do sljedećeg sloja debelog crijeva koji se naziva submukoza. U ovoj fazi rak se nije proširio na limfne čvorove.

2. faza

U ovoj fazi kolorektalni karcinom je teži od stadija 1 i izrastao je iza sluznice i submukoze debelog crijeva. Faza 2 detaljnije je klasificirana u 2A, 2B ili 2C.

  • 2A: u ovoj fazi rak se nije proširio na limfne čvorove ili obližnja tkiva. Međutim, rak je dosegao najudaljeniji sloj debelog crijeva, ali još nije u potpunosti izrastao
  • 2B: Rak još nije stigao do limfnih čvorova, ali je izrastao kroz vanjski sloj debelog crijeva i u visceralni peritoneum, membranu koja drži organe u trbuhu zajedno.
  • 2C: Rak se ne nalazi oko limfnih čvorova, ali budući da je napredovao do vanjskog sloja debelog crijeva, izrastao je u okolne organe ili strukture.

3. faza

Na ovoj razini također se provodi detaljna klasifikacija, i to:

  • 3A: Tumor je urastao ili prodro u mišićni sloj debelog crijeva i narastao je u blizini limfnih čvorova. Nije se proširio na udaljenije organe ili žlijezde
  • 3B: Tumor je izrastao kroz najudaljeniji sloj debelog crijeva i ušao u visceralni peritoneum, a može prodrijeti i u druge organe ili strukture, dok je tumor također pronađen u jednom ili tri limfna čvora.
  • 3C: tumor je narastao iza mišićnog sloja i rak je pronađen u četiri ili više obližnjih limfnih čvorova, ali ne predaleko od debelog crijeva

4. faza

Na ovoj najvišoj razini, klasifikacija je samo dvije vrste, i to:

  • 4A: u ovoj fazi je indicirano da se rak proširio na udaljeno mjesto kao što su jetra ili pluća
  • 4B: Ova razina je najteža među svim razinama kolorektalnog karcinoma. Ovdje je naznačeno da se rak proširio na dva udaljena mjesta kao što su pluća ili jetra

Simptomi kolorektalnog karcinoma

U ranim fazama ova bolest neće uzrokovati nikakve posebne simptome. Neki od uobičajenih simptoma koji se mogu osjetiti u ranim fazama su sljedeći:

  • Zatvor
  • Proljev
  • Prljavština mijenja boju
  • Promjene u obliku izmeta, na primjer postaje prilično malen i tanak
  • Pojava krvi u izmetu
  • Krvarenje iz rektuma
  • Prekomjerni plin
  • Grčevi i bolovi u želucu

Ako osjetite gore navedene simptome, dobra je ideja potražiti liječničku pomoć i odmah zatražiti od svog liječnika pregled kolorektalnog karcinoma.

Simptomi u fazama 3 i 4

Rak debelog crijeva obično se otkriva tek u 3. ili 4. stadiju jer se simptomi lakše vide i osjećaju. Osim simptoma u ranoj fazi, osjetit ćete sljedeće poremećaje:

  • Pretjeran umor
  • Slabost tijela bez vidljivog razloga
  • Gubitak težine
  • Promjene u stolici koje traju više od mjesec dana
  • Puni osjećaj u crijevima
  • Povraća

Ako se kolorektalni karcinom proširio na druge dijelove tijela, također možete osjetiti sljedeće:

  • Pojava žute boje u očima i koži
  • Oticanje u rukama ili stopalima
  • Teškoće u disanju
  • Kronične glavobolje
  • Zamagljen vid
  • Prijelom

Vrste kolorektalnog karcinoma

Postoji nekoliko vrsta kolorektalnog karcinoma. Svaki tip se razlikuje na temelju vrste stanice raka do mjesta gdje rak potječe.

Najčešći tip raka počinje od adenokarcinoma koji je rak koji počinje u žlijezdama koje proizvode sluz. U ovom slučaju kolorektalnog karcinoma, adenokarcinom nastaje u stanicama sluzi koje se nalaze u debelom crijevu ili rektumu.

Na temelju zapisa Američko društvo za borbu protiv raka, ovaj adenokarcinom je izvor 96 posto kolorektalnog karcinoma u Americi. Neke druge vrste tumora koji se mogu razviti u ovaj rak su:

  • Limfom, koji se može formirati u limfnim čvorovima ili u debelom crijevu
  • Karcinoid, koji počinje u stanicama koje stvaraju hormone u crijevima
  • Sarkomi, koji se formiraju u glatkim tkivima kao što su mišići debelog crijeva
  • Gastrointestinalni stromalni tumori, koji u početku rastu benigni i mogu postati stanice raka. Obično se formira u probavnom traktu, ali se rijetko javlja u debelom crijevu

Uzroci raka debelog crijeva

Istraživači još uvijek traže uzrok ove bolesti. Međutim, sve je veći popis čimbenika rizika, a to su:

Precancerozni rast

Ovo stanje počinje rastom abnormalnih stanica koje se nakupljaju u debelom crijevu i stvaraju polipe. Neliječeni polipi mogu biti opasni i uzrokovati rak.

Genetska mutacija

Rak debelog crijeva ponekad se može pojaviti u više ljudi u istoj obitelji. Uzrokuju ga genetske mutacije koje se prenose s roditelja na njihovu djecu.

Međutim, imati člana obitelji s kolorektalnim karcinomom ne znači nužno da ćete dobiti ovu bolest. Ali ono što je jasno jest da je vaš rizik od zaraze doista veći.

Čimbenici rizika od raka debelog crijeva

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ovog raka kod osobe, a to su:

Nezaobilazni faktor

Postoji nekoliko čimbenika koji se ne mogu izbjeći ili promijeniti koji mogu povećati rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma, od kojih je jedan dob. Veći ćete biti izloženi riziku od razvoja ove bolesti kada navršite 50 godina.

Ostali faktori su:

  • Jeste li ikada imali polipe u debelom crijevu?
  • Imati povijest bolesti crijeva
  • Obiteljska povijest raka debelog crijeva
  • Imate genetski sindrom, kao što je obiteljska adenomatozna polipoza (FAP)

Čimbenici koji se mogu izbjeći

Nekoliko drugih čimbenika koji vas izlažu riziku možete izbjeći, znate. To znači da ih možete promijeniti kako biste smanjili rizik od razvoja ovih kolorektalnih karcinoma, odnosno:

  • Prekomjerna težina ili pretilost
  • Dim
  • Često pijenje alkoholnih pića
  • Imate dijabetes tipa 2
  • Vodite sjedilački način života
  • Razvrstani visoko konzumiraju brzu hranu i crveno meso

Dijagnoza kolorektalnog karcinoma

Šanse za izlječenje ove bolesti bit će velike ako uspijete rano dijagnosticirati ovu bolest.

Dijagnoza će započeti pitanjima liječnika u vezi s podacima o obitelji i povijesti bolesti. Također ćete biti zamoljeni da obavite fizički pregled.

Liječnici i medicinsko osoblje će pritisnuti trbuh kako bi izvršili rektalni pregled kako bi utvrdili prisutnost izbočina ili polipa. Ostale provjere koje ćete proći su:

krvni test

Liječnici mogu napraviti ovaj test krvi kako bi otkrili uzrok simptoma bolesti koju imate.

Iako ne postoji krvni test koji može specifično odrediti prisutnost kolorektalnog karcinoma, testovi funkcije jetre i potpuni krvni testovi mogu utvrditi prisutnost bolesti ili abnormalnosti u tijelu.

Kolonoskopija

Ovaj test koristi dugačku cijev s malom kamerom na kraju. Ovaj postupak se radi kako bi liječnik mogao pogledati sadržaj debelog crijeva i rektuma kako bi provjerio ima li bilo čega neobičnog.

Tijekom kolonoskopije, liječnik će također ukloniti tkivo sa svih abnormalnih područja. Ovo tkivo će se koristiti kao uzorak za daljnje ispitivanje u laboratoriju.

X-zraka

Ovaj rendgenski test radi se umetanjem tekućine ili otopine barija u crijevo. Kasnije će ovo rješenje pokriti debelo crijevo kako bi pomoglo u stvaranju bolje rendgenske slike.

CT skeniranje

To će pomoći liječniku da dobije detaljnu sliku debelog crijeva. Kada se koristi za dijagnosticiranje kolorektalnog karcinoma, ovo CT skeniranje naziva se virtualna kolonoskopija.

Liječenje kolorektalnog karcinoma

Suočavanje s kolorektalnim karcinomom ne može se generalizirati, postoji nekoliko faktora diferencijacije. Na primjer, cjelokupno zdravstveno stanje i stadij kolorektalnog karcinoma.

Neki od koraka rukovanja uključuju:

Operacija

Kod kolorektalnog karcinoma koji je još u ranoj fazi, polipi raka bit će moguće ukloniti kirurškim zahvatom. Maksimalni rezultati obično će se postići ako ovaj polip raka nije pričvršćen na crijevnu stijenku.

Međutim, ako se rak proširio na stijenku crijeva, kirurg će možda morati izrezati dio debelog crijeva ili rektuma, zajedno s obližnjim limfnim čvorovima. Ako je moguće, dijelovi debelog crijeva ili rektuma koji su još zdravi mogu se ponovno spojiti, znate.

Međutim, ako to nije moguće, napravit će se kolostomija, što je otvor u trbušnoj stijenci za uklanjanje otpada iz želuca. Ova kolostoma je privremena ili može biti trajna.

kemoterapija

Ovaj tretman raka koristi lijekove za ubijanje stanica raka. U slučaju kolorektalnog karcinoma, kemoterapija je uobičajeno liječenje koje se provodi nakon operacije kako bi se ubile sve preostale stanice raka i također kontrolirao rast tumora.

Radijacija

Ovaj tretman koristi laser ili vrlo moćnu zraku, sličnu onoj koja se koristi u X-zrakama, za uništavanje stanica raka prije i nakon operacije. Terapija zračenjem se obično provodi u kombinaciji s kemoterapijom.

Droga

U Sjedinjenim Državama, lijek koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove prema izvješću Uprave za hranu i lijekove Healthline, je regorafenib (Stivarga).

Ovaj lijek se koristi za liječenje metastatskog ili završnog stadija kolorektalnog karcinoma koji ne reagira na druge tretmane i proširio se na druge dijelove tijela.

Prevencija kolorektalnog karcinoma

Neki čimbenici rizika za kolorektalni karcinom, kao što su obiteljska anamneza ili dob, su neizbježni. Međutim, možete izbjeći čimbenike načina života koji mogu uzrokovati razvoj ove bolesti.

Neki koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik od ove bolesti su:

  • Smanjite konzumaciju crvenog mesa
  • Izbjegavajte prerađeno meso kao što su hrenovke
  • Povećajte konzumaciju biljne proteinske hrane
  • Smanjite masnu hranu u svakodnevnoj prehrani
  • Vježbajte svaki dan
  • Smršaviti
  • Prestati pušiti
  • Smanjite konzumaciju alkohola
  • Smanjiti stres
  • Kontrolirajte mogućnost dijabetesa

Brinite o svom zdravlju i zdravlju svoje obitelji uz redovite konzultacije s našim liječničkim partnerima. Preuzmite aplikaciju Good Doctor sada, kliknite ovaj link, da!