hunterpage.net

Cotrimoxazole je kombinirani antibiotski lijek sulfametoksazola i trimetoprima s omjerom sastava od pet prema jedan.

Slijedi potpuno objašnjenje doziranja, prednosti i rizika nuspojava kotrimoksazola koje se mogu pojaviti.

Za što je kotrimoksazol?

Cotrimoxazole ili cotrimoxazole je kombinirani lijek sulfametoksazola i trimetoprima koji se koristi kao antibiotik za liječenje bakterijskih infekcija.

Bakterijske infekcije kao što su infekcije mokraćnog sustava, bronhitis i prostatitis. Cotrimoxazole je također učinkovit protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija kao npr Listeria monocytogenes i E coli.

Koje su funkcije i prednosti lijeka kotrimoksazola?

Cotrimoxazole djeluje kao antibiotik koji blokira rast bakterija. Ovaj lijek može značajno smanjiti rizik od otpornosti bakterija.

Cotrimoxazole se često koristi za liječenje zdravstvenih problema uzrokovanih bakterijskim infekcijama, kao što su sljedeće:

1. Akutna upala srednjeg uha

Akutna upala srednjeg uha (AOM) u odraslih i djece uzrokovana Streptococcus pneumoniae ranjiv ili Haemophilus influenzae.

Liječenje se provodi kada liječnik donese kliničku procjenu da ovaj antibiotik pruža nekoliko prednosti u odnosu na korištenje drugih antibiotika.

Iako ne kao terapija prve linije, ovaj lijek se smatra alternativom liječenju AOM-a. Primjena ove vrste antibiotika je uglavnom za bolesnike s preosjetljivošću na penicilin tipa I.

Ovaj lijek možda neće biti učinkovit u bolesnika s AOM koji ne reagiraju na amoksicilin. To je zato što bakterije S. pneumoniae oni koji su rezistentni na amoksicilin često su rezistentni na kotrimoksazol.

Kotrimoksazol se ne smije dugotrajno davati u liječenju AOM u svim dobnim skupinama. To je učinjeno kako bi se izbjegla otpornost bakterija i rizik od nuspojava koje mogu utjecati na funkciju jetre.

2. Infekcije gastrointestinalnog trakta

Ovaj lijek se često koristi kao sredstvo za liječenje proljeva uzrokovanih Escherichia coli enterotoksigena.

Tijekom razdoblja liječenja može se dodati dodatna terapija oralnim tekućinama i elektrolitima za blagu do umjerenu bolest.

Ovo je za predviđanje proljeva unutar 8 sati (osobito ako je povezano s mučninom, povraćanjem, grčevima u želucu, groznicom ili krvlju u stolici). Antiinfektivna svojstva kotrimoksazola mogu ublažiti simptome proljeva uzrokovanog bakterijama.

Kotrimoksazol se također preporučuje kao alternativa kada se ne mogu koristiti fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, norfloksacin, ofloksacin).

Prevencija proljeva možda neće biti učinkovita kod osoba koje putuju u područje za koje je poznato da su E. coli i drugi uzročnici bakterijskih patogena osjetljivi na lijek.

Stoga se ovaj lijek ne preporučuje osobama zaraženim bakterijama ako su prethodno putovali u područja s poviješću bakterijske rezistencije na kotrimoksazol.

Također je indiciran za liječenje enteritisa uzrokovanog Shigella flexnerja ili S. sonnei ranjiv.

Liječenje dizenterije uzrokovane infekcijom E coli pokazalo je da se oralni antibiotici, kao što su kotrimoksazol i azitromicin, mogu koristiti ako je uzročnik otporan na terapiju prve linije.

Optimalna terapija nije utvrđena, ali se može razmotriti primjena kotrimoksazola, azitromicina ili ciprofloksacina ako je proljev težak ili teško rješiv.

Liječenje se također može dati ako rezultati bakterijskog testa ukazuju na uzročnik, kao što je bakterijska infekcija Yersinia enterocolitica bio otporan.

3. Infekcije dišnog sustava

Cotrimoxazole se može davati za liječenje akutnih egzacerbacija kroničnog bronhitisa uzrokovanih: S. pneumoniae otporan ili H influenzae.

Ovaj lijek može biti opcija za liječenje infekcija gornjih dišnih puteva i bronhitisa uzrokovanih H influenzae.

Ko-trimoksazol se preporučuje kao alternativa penicilinu G ili penicilinu V za liječenje infekcija respiratornog trakta uzrokovanih S pneumoniae.

Osim toga, ovaj lijek može biti alternativni tretman za infekcije uzrokovane Legionella micdadei ili L. pneumophila otporan na penicilin.

4. Infekcija urinarnog trakta (UTI)

Liječenje kotrimoksazolom za UTI je indicirano ako je uzrok infekcije: E coli koji je bio otporan, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, ili P. vulgaris.

Ovaj lijek može biti opcija za empirijsko liječenje nekomplicirane akutne infekcije mokraćnog sustava.

5. Bruceloza

Bruceloza je također poznata kao mediteranska groznica, kvrgava groznica ili malteška groznica. Bruceloza je zoonoza koja je vrlo zarazna s neljudskog na čovjeka.

Ovu zaraznu bolest uzrokuje konzumacija nepasteriziranog mlijeka ili nedovoljno kuhanog mesa zaraženih životinja.

Ovaj lijek se može koristiti sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima, na primjer, streptomicinom, gentamicinom ili rifampinom).

Ovaj lijek se također daje posebno za teške infekcije ili kada postoje komplikacije endokarditisa, meningitisa ili osteomijelitisa.

6. Burkholderia infekcija

Burkholderia je rod Proteobakterije koji inficiraju ljude u žljezdanom tkivu ili bolest koja se javlja uglavnom kod konja.

Ovi mikroorganizmi su uzročnici melioidoze, burkholderia cepacia i uzročnici plućnih infekcija odraslih osoba s cističnom fibrozom.

Kotrimoksazol se smatra lijekom izbora u infekcijama uzrokovanim Burkholderia cepacia. Može se davati kao terapija prve linije uz ceftazidim, kloramfenikol ili imipenem.

Kotrimoksazol se također koristi za liječenje melioidoze uzrokovane rezistentnim B. pseudomallei. Obično se koristi u kombinaciji s kloramfenikolom i doksiciklinom.

7. Kolera

Cotrimoxazole je također preporučeni lijek za liječenje kolere uzrokovane Vibrio cholerae.

Ovaj lijek se daje kao alternativa tetraciklinu ako je pacijent kontraindiciran s tetraciklinom.

Liječenje bi također trebalo uključivati ​​nadomjesnu terapiju tekućinom i elektrolitom u umjerenoj do teškoj bolesti.

8. Nokardija infekcija

Nocardia je rod gram-pozitivnih bakterija uključenih u proces encefalitisa kao jednog od njegovih glavnih patogenih učinaka.

U oko 25-33% ljudi infekcija nokardijom stvara encefalitis ili stvaranje apscesa mozga.

Nokardija također može uzrokovati razne kožne infekcije kao što su aktinomicetom (osobito N. brasiliensis), limfokutana bolest, celulitis i potkožni apsces.

Može se dati antibiotska terapija sulfonamidima za liječenje ove infekcije. Najčešći antibiotik kao lijek izbora je trimetoprim-sulfametoksazol.

9. Hripavac

Hripavac ili hripavac je infekcija dišnog sustava uzrokovana bakterijskom infekcijom.

Primjena antibiotika kotrimoksazola za pertussis može poboljšati bolest i smanjiti njezin prijenos.

Nekoliko medicinskih i svjetskih zdravstvenih organizacija također preporučuje ovaj lijek kao alternativu eritromicinu.

Cotrimoxazole Marka i cijena

Ovaj antibiotski lijek je nadaleko poznat i ima nekoliko marki koje su bile u prometu. Slijedi popis robnih marki kotrimoksazola koje kruže u Indoneziji:

• Aditrim
• Ottoprim
• Bactoprim
• Pehatrim
• Bactoprim Combi
• Bactoprim Combi Forte
• Primadex
• Bactricid
• Primavon
• Primavon Forte
• Bactrim
• Primazol
• Bactrim Forte
• Primsulfon
• Primsulfon Forte
• Bactrizol
• Ko-trimoksazol
• Pedijatrijski Co-trimoxazole
• Ratrim
• dekatrim
• Dotrim
• Saltrim
• Saltrim forte
• Dumotrim
• Dumotrim Forte
• Sanprima
• Sanprima Forte
• Erphatrim
• Erphatrim Forte
• Trešnja Pedijatrijski Septrin
• Cycotrim
• Etamoxul
• Fasiprim
• Sisoprim
• Sisoprim Forte
• Fatiact Adult
• Spektar
• Spectrum Forte
• Gitri
• Gitri 480
• Graprima
• Graprima Forte
• Sulprim
• Hufacid
• Sultrimmix
• Sultrimmix Paed
• Infatrim
• Infatrim Forte
• Toxaprim Forte
• trimeta
• Trimeta Forte
• Kaftrim Pedijatrija
• Lapikot Forte
• trimezola
• Trimoxsul Forte
• meprotrin
• trizol
• meprotrin
• Miratrim Forte
• Vestazol
• Vestazol Forte
• Moksala
• Wiatrim
• Novatrim
• Yekaprim
• Zoltrim
• Zoltrim Forte
• Novatrim Forte
• Zultrop Forte
• Omegtrim

Slijede generički nazivi i trgovački nazivi kotrimoksazola koji su bili u opticaju kao i cijene lijekova koji se primjenjuju u nekoliko ljekarni:

Generički lijekovi

• Cotrimoxazole 240mg/5ml 60ml preparat, Ovaj lijek je u obliku sirupa koji proizvodi Bernofarm. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 9.381 Rp po bočici.
• Cotrimoxazole Promed 480 mg, možete nabaviti preparate kotrimoksazola u tabletama po cijeni od 467 Rp/tableta.
• Ko-trimoksazol 480 mg, tabletirani pripravci koje proizvodi Kimia Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 417 Rp/tableta.
• Ko-trimoksazol 480 mg, sadrži sulfametoksazol 400 mg i trimetoprim 80 mg. Ovaj lijek proizvodi Nova koji možete dobiti za 348 Rp/tableta.
• Cotrimoxazole forte 960 mg, pripravak kotrimoksazola u tabletama proizvođača Berno Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 782 IDR po tableti.

Patentna medicina

• Lapikot forte, tabletni pripravci sadrže kotrimoksazol 960mg koji proizvodi LAPI. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 2318 Rp/tableta.
• Sanprima tablete 480mg, preparati kotrimoksazola koji se mogu nabaviti po cijeni od 1366 Rp/tableta.
• Sanprima Forte 960 mg, možete dobiti kotrimoksazol tablete za 2848 Rp/tableta.
• Sanprima sirup, Pripravak kotrimoksazol sirupa sadrži 40 mg trimetoprima i 200 mg sulfametoksazola. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 37.416 Rp po bočici.

Kako uzimati lijek kotrimoksazol?

Ovaj lijek se uzima na usta (oralno) ili se daje kao IV u venu (injekcija). Progutajte lijek odmah s vodom. Za suhe pripravke sirupa najprije razrijedite vodom prema uputama na naljepnici na pakiranju lijeka.

Slijedite sve upute koje vam je uputio liječnik. Obratite pažnju na piće koje je navedeno na naljepnici pakiranja lijeka. Nemojte povećavati ili smanjivati ​​propisanu dozu.

Tablete treba piti do kraja iako su simptomi bolesti nestali. Time se izbjegava otpornost bakterija koja može biti štetna.

Prvo promućkajte pripravak od sirupa i izmjerite ga žličicom. Nemojte koristiti kuhinjsku žlicu kako biste izbjegli pogrešnu dozu.

Preporuča se da pijete puno tekućine kako biste spriječili nastanak bubrežnih kamenaca dok uzimate ovaj lijek.

Doziranje sulfametoksazola i trimetoprima temelji se na tjelesnoj težini djece. Koristite samo preporučenu dozu kada dajete ovaj lijek djetetu.

Ovaj lijek učinkovit je samo u liječenju infekcija uzrokovanih bakterijama. Lijekovi neće biti učinkoviti ako je bolest uzrokovana virusom ili gljivicom. Stoga prvo provjerite prije uzimanja ovog lijeka.

Ovaj lijek može utjecati na rezultate određenih medicinskih pretraga. Obavijestite svog liječnika unaprijed da uzimate kotrimoksazol (sulfametoksazol i trimetoprim).

Čuvajte kotrimoksazol na sobnoj temperaturi dalje od vlage, topline i sunčeve svjetlosti nakon upotrebe.

Koja je doza kotrimoksazola?

Doza za odrasle

Infekcija dišnog trakta(pogoršanje akutnog i kroničnog bronhitisa)

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola svakih 12 sati tijekom 14 dana.

Liječenje proljeva zbog bakterijske infekcije

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola svakih 12 sati tijekom 3-5 dana.

Pojedinačna doza trimetoprima od 320 mg (kao kotrimoksazol) također se može koristiti uz određena razmatranja otpornosti.

Prevencija proljeva prilikom putovanja u područja izbijanja bolesti

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola uzeti jednom dnevno tijekom razdoblja rizika.

Upotreba antiinfektivnih sredstava za prevenciju proljeva kod putnika općenito se ne preporučuje.

Gastrointestinalna infekcija

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola svakih 12 sati tijekom 5 dana.

Infekcija urinarnog trakta (UTI)

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola svakih 12 sati.

Trajanje liječenja je obično 10-14 dana.

Kolera

160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola svakih 12 sati dano tijekom 3 dana

Mikobakterijska infekcija

Za liječenje kožnih infekcija preporučuje se 160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola dva puta dnevno dulje od 3 mjeseca.

Obično je potrebno najmanje 4-6 tjedana liječenja kako bi se utvrdilo djeluje li liječenje infekcije.

hripavac

320 mg trimetoprima (kao kotrimoksazol) dnevno u 2 podijeljene doze.

Trajanje uporabe je 14 dana za liječenje ili prevenciju.

Dječja doza

Akutni otitis media

Djeca starija od 2 mjeseca: 8 mg trimetoprima po kilogramu tjelesne težine i 40 mg sulfametoksazola po kilogramu tjelesne težine dnevno u 2 podijeljene doze svakih 12 sati.

Trajanje primjene lijeka obično je 10 dana.

Gastrointestinalna infekcija

Djeca starija od 2 mjeseca: 8 mg trimetoprima po kilogramu tjelesne težine i 40 mg sulfametoksazola po kilogramu tjelesne težine dnevno u 2 podijeljene doze svakih 12 sati.

Trajanje primjene lijeka obično je pet dana.

Bruceloza

10 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno (do 480 mg dnevno) trimetoprima (kao kotrimoksazol) u 2 podijeljene doze tijekom 4-6 tjedana.

Kolera

4-5 mg trimetoprima po kilogramu tjelesne težine (kao kotrimoksazol) dva puta dnevno tijekom 3 dana.

hripavac

8 mg trimetoprima i 40 mg sulfametoksazola po kilogramu tjelesne težine dnevno u 2 podijeljene doze.

Trajanje primjene je obično 14 dana.

Je li kotrimoksazol siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije uključila ovaj lijek ni u jednu kategoriju.

Primjena lijeka temelji se na kliničkom promatranju liječnika uz pažljivo razmatranje.

Moguće je da ovaj lijek može izazvati nuspojave ako se uzima tijekom trudnoće. Prije uzimanja ovog lijeka bolje je konzultirati se sa svojim liječnikom.

Dokazano je da se kotrimoksazol apsorbira u majčino mlijeko, pa se ne preporučuje primjena lijeka dojiljama. To se radi kako bi se predvidjeli mogući štetni učinci.

Koje su moguće nuspojave kotrimoksazola?

Rizik od nuspojava primjene kotrimoksazola može nastati zbog primjene lijekova koji nisu u skladu s dozom ili zbog reakcije tijela bolesnika.

Odmah prestanite s upotrebom i obratite se svom liječniku ako se pojave sljedeće nuspojave:

• Znakovi alergijske reakcije (koprivnjača, kašalj, otežano disanje, oticanje lica ili grla).
• Teške kožne reakcije (groznica, grlobolja, pečenje očiju, bol u koži, crveni ili ljubičasti osip na koži s mjehurićima i ljuštenjem kože).
• Groznica
• Otečene žlijezde
• Bol u mišićima
• Teška slabost
• Neobične modrice
• Žute oči ili uši
• Jaka bol u trbuhu
• Vodenasti ili krvavi proljev (čak i ako se pojavi nekoliko mjeseci nakon zadnje doze)
• Napadaj
• Neobična bol u zglobovima
• Povećanje ili smanjenje volumena ili učestalosti mokrenja
• Pojačana žeđ
• Suha usta
• Smrdljiv dah
• Disbalans elektrolita karakteriziraju glavobolja, zbunjenost, slabost, nerazgovijetan govor, osjećaj trnaca, bol u prsima, nepravilni otkucaji srca, gubitak koordinacije ili pokreta, osjećaj nestabilnosti, povraćanje.
• Nizak broj krvnih stanica koji karakteriziraju groznica, zimica, čirevi u ustima, ranice na koži, lake modrice, neobično krvarenje, blijeda koža, hladne ruke i stopala, vrtoglavica ili nedostatak zraka.

Uobičajene nuspojave koje se mogu javiti tijekom uzimanja kotrimoksazola su sljedeće:

• Gadan
• Geg
• Gubitak apetita
• kožni osip

Upozorenje i pažnja

Nemojte koristiti ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergiju na kotrimoksazol ili druge sulfonamide.

Najbolje je biti oprezan i obavijestiti svog liječnika ako imate povijest određenih bolesti, posebno:

• bolest jetre
• Bolest bubrega
• Anemija (malo crvenih krvnih stanica) uzrokovana nedostatkom folne kiseline
• Niski trombociti u anamnezi nakon uzimanja trimetoprima ili bilo kojeg sulfa lijeka

Nemojte koristiti sulfametoksazol i trimetoprim ako ste trudni ili planirate trudnoću. Ovaj lijek može naštetiti nerođenom djetetu ili uzrokovati urođene mane. Prije upotrebe ovog lijeka dodatno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Ovaj lijek nije namijenjen majkama koje doje jer se može apsorbirati u majčino mlijeko. Prestanite dojiti ako morate uzimati ovaj lijek.

Ovaj lijek se ne smije davati djeci mlađoj od 2 mjeseca.

Recite svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih zdravstvenih problema:

• Bolest bubrega ili jetre
• Nedostatak folata (folna kiselina)
• Astma ili teške alergije
• Poremećaji štitnjače
• HIV ili AIDS
• Pothranjenost
• Alkoholizam
• Visoka razina kalija u krvi
• Porfirija ili nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD)

Recite svom liječniku ako uzimate lijek za razrjeđivanje krvi (kao što je varfarin) ili imate rutinski test na protrombin.

Antibiotski lijekovi mogu uzrokovati proljev, što može biti znak nove infekcije. Ako imate proljev koji je vodenast ili krvav, nazovite svog liječnika prije uzimanja lijekova protiv proljeva.

Ako uzimate injekcijske oblike sulfametoksazola i trimetoprima, nemojte jesti niti piti ništa što sadrži propilen glikol. To može uzrokovati štetne učinke kada se koristi zajedno.

Sulfametoksazol i trimetoprim mogu vas učiniti sklonijim opeklinama od sunca. Izbjegavajte sunce ili solarij. Nosite zaštitnu odjeću i koristite kremu za sunčanje kada ste na otvorenom.

Možda ćete trebati češće preglede ili liječničke pretrage ako također uzimate lijekove za liječenje depresije, dijabetesa, napadaja ili HIV-a.

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje trenutno uzimate. Mnogi lijekovi mogu utjecati na sulfametoksazol i trimetoprim, posebno:

• Amantadin, ciklosporin, indometacin, leukovorin, metotreksat, pirimetamin.
• ACE inhibitori za srce ili krvni tlak (benazepril, enalapril, lizinopril, kinapril, ramipril i drugi).
• Diuretički lijekovi (hlortalidon, hidroklorotiazid i drugi).

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja.Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!