Sulfametoksazol
Sulfametoksazol je klasa antibiotika koji pripada skupini sulfonamida. Općenito je dostupan u obliku kombinacije s trimetoprimom.
Sulfametoksazol je prvi put predstavljen u Sjedinjenim Državama 1961. godine, a sada je na popisu esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Sljedeće su potpune informacije o dobrobitima, doziranju, načinu uzimanja i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.
Za što je sulfametoksazol?
Sulfametoksazol je antibiotik koji se koristi za liječenje raznih bakterijskih infekcija, posebno infekcija mokraćnog sustava, infekcija respiratornog trakta i infekcija gastrointestinalnog trakta.
Također je poznato da je ovaj lijek prilično učinkovit u liječenju gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterijskih infekcija, kao npr. Listeria monocytogenes i E coli.
Sulfametoksazol je dostupan kao generički lijek poznat kao kotrimoksazol, koji je kombinirani oblik s trimetoprimom. Ova kombinacija je namijenjena usporavanju otpornosti bakterija i općenito je dostupna u obliku tableta ili oralnog sirupa.
Koje su funkcije i prednosti sulfametoksazola?
Sulfametoksazol ima bakteriostatsku funkciju sprječavajući sintezu folne kiseline u bakterijama. Ovaj lijek može biti baktericidan kada je koncentracija timina niža jer njegov mehanizam ometa sintezu folne kiseline.
Istraživanja su pokazala da se otpornost bakterija sporije razvija u kombinaciji s trimetoprimom. Na temelju svojih svojstava, sulfametoksazol se široko koristi za liječenje sljedećih stanja:
Infekcija mokraćnih puteva
Infekcija mokraćnog sustava je infekcija koja zahvaća mokraćni sustav, koji uključuje bubrege, mokraćni mjehur, mokraćovode i mokraćnu cijev. Simptomi uključuju bolno mokrenje, učestalo mokrenje u malim količinama, zamućen urin i neobičan miris.
SZO je odredila sulfametoksazol u kombinaciji s trimetoprimom kao lijek prve linije za infekcije mokraćnog sustava. Ovaj lijek se može davati za nekomplicirane infekcije.
Osim što ima niži profil nuspojava, kombinacija ova dva lijeka učinkovita je i za djecu.
Također se preporučuje za liječenje nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava kod žena uzrokovanih bakterijama Escherichia coli. Istraživanja kažu da se sulfametoksazol može koristiti tijekom tri dana liječenja pod uvjetom da je rizik od rezistencije manji od 20 posto.
Upala srednjeg uha
Otitis media je infekcija srednjeg uha koja općenito pogađa djecu. Obično upala srednjeg uha ne zahtijeva liječenje jer će sama zacijeliti.
Liječenje se provodi, posebice antibioticima, usmjereno na uklanjanje infekcije kod pacijenata koji su skloni upalama uha.
Kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom preporučuje se kao terapija prve linije za akutni otitis srednjeg uha. Ovaj lijek se može kombinirati s lokalnim sredstvom ako je poznato da je infekcija uzrokovana: Staphylococcus aureus otporan na meticilin.
Također je poznato da je kombinacija s trimetoprimom sigurna i učinkovita za liječenje akutnog upale srednjeg uha u djece u dobi od 3 do 36 mjeseci. Međutim, čak i ako je lijek prilično učinkovit, rizik od rezistencije može biti jedina stvar koju treba uzeti u obzir prije davanja lijeka.
Bronhitis
Kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom također se može dati kao tretman za bronhitis. Liječnici mogu propisati ovaj lijek kao akutno pogoršanje kroničnog bronhitisa zbog infekcije Streptococcus pneumoniae ili Haemophilus influenzae.
Kombinacija trimetoprima i sulfametoksazola daje se ako je poznato da je dobivena korist veća od primjene jednog antimikrobnog lijeka. Liječenje bronhitisa obično se daje antibioticima zajedno s antihistaminicima i dekongestivima.
Marka i cijena sulfametoksazola
Ovaj lijek spada u grupu teških droga pa vam je za nabavu potreban liječnički recept. Nekoliko marki sulfametoksazola koje kruže u Indoneziji su Bactrim, Bactrizol, Decatrim, Dumotrim, Saltrim, Sanprima i drugi.
Slijede informacije o nekoliko marki lijekova i njihovim cijenama sulfametoksazola koji su dostupni u kombinaciji s trimetoprimom:
- Lapikot Forte tablete. Pripravci u tabletama za liječenje infekcija dišnog sustava, infekcija mokraćnog sustava, genitalnih infekcija i infekcija gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek proizvodi Lapi i možete ga nabaviti po cijeni od 2318 Rp/tableta.
- Trimoxul 480 mg tablete. Tablete za liječenje bakterijskih infekcija respiratornog trakta, mokraćnih puteva i gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek proizvodi Interbat i možete ga nabaviti za 1675 Rp/tableta.
- Sanprima Forte 960 mg tablete. Pripravak tablete sadrži sulfametoksazol 800 mg i trimetoprim 80 mg. Ovaj lijek proizvodi Sanbe Farma i možete ga nabaviti po cijeni od 2848 Rp/tableta.
- Infatrim Forte 960 mg tablete. Tablete za liječenje bakterijskih infekcija urinarnog, respiratornog i gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek proizvodi Molex Ayus i možete ga nabaviti po cijeni od 696 Rp/tableta.
- Sanprima sirup. Pripravak sirupa sadrži 40 mg trimetoprima i 200 mg sulfametoksazola. Ovaj lijek proizvodi Sanbe Farma i možete ga nabaviti po cijeni od 37.416 Rp/boca.
- Primadex 240mg/5ml suspenzija 60ml. Pripravak sirupa sadrži 40 mg trimetoprima i 200 mg sulfametoksazola. Ovaj lijek proizvodi Dexa Medica i možete ga nabaviti po cijeni od 8,176 Rp/boca.
- Erphatrim Forte 960 mg kapsule. Pripravci u kapsulama za liječenje bakterijskih infekcija urinarnog trakta, respiratornog trakta, gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek proizvodi Erlimpex i možete ga nabaviti po cijeni od 654 Rp/kapsula.
- Graprima 480 mg tablete. Pripravak tablete sadrži 80 mg trimetoprima i 400 mg sulfametoksazola. Ovaj lijek proizvodi Graha Farma i možete ga nabaviti po cijeni od 957 Rp/tableta.
Kako uzimati lijek sulfametoksazol?
Pročitajte i slijedite upute za uporabu i dozu koju je propisao liječnik. Nemojte uzimati više, manje ili dulje nego što vam je preporučio liječnik.
Ovaj lijek treba uzimati na prazan želudac. Možete ga uzeti jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela. Pokušajte uzimati lijek u isto vrijeme svaki dan.
Oralne tablete treba uzimati cijele s čašom vode. Lijekove se ne smiju drobiti, otapati ili drobiti bez liječničke upute.
Sulfametoksazol je također dostupan kao suspenzijski sirup. Prije mjerenja sirupa prvo protresite lijek. Lijek izmjerite mjernom žlicom koja dolazi s lijekom. Nemojte koristiti kuhinjsku žlicu kako biste izbjegli uzimanje pogrešne doze.
Pobrinite se da pijete puno vode, što je oko 6 do 8 čaša dnevno, kako biste izbjegli bubrežne kamence dok uzimate ovaj lijek.
Uzimajte lijekove redovito svaki dan kako biste postigli maksimalan učinak liječenja. Ako ste zaboravili uzeti lijek, uzmite ga čim se sjetite ako je još dugo do sljedeće doze. Preskočite dozu na sljedećoj dozi. Nemojte udvostručiti propuštenu dozu odjednom.
Lijek uzimajte cijelo vrijeme koje vam je dao liječnik. Nastavite uzimati lijek čak i ako se osjećate bolje. Prestanak uzimanja lijeka na preostaloj dozi može povećati rizik od bakterijske rezistencije.
Sulfametoksazol može utjecati na rezultate određenih medicinskih testova. Recite svom liječniku da uzimate ovaj lijek.
Sulfametoksazol možete čuvati na sobnoj temperaturi dalje od vlage i sunčeve svjetlosti nakon upotrebe.
Koja je doza lijeka sulfametoksazol?
Doza za odrasle
Uobičajena doza: 2 grama, a zatim doza od 1 gram nakon postizanja kliničkog poboljšanja, uzima se tri puta dnevno.
Za teške infekcije može se dati doza od 1 gram 3 puta dnevno.
Dječja doza
Uobičajena doza: 50-60 mg po kg tjelesne težine, nakon čega slijedi 25-30 mg po kg tjelesne težine dva puta dnevno.
Maksimalna doza: 75 mg po kg tjelesne težine dnevno.
Je li sulfametoksazol siguran za trudnice i dojilje?
NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje sulfametoksazol u kategoriju lijekova za trudnoću D.
Istraživanja su pokazala da ovaj lijek može predstavljati opasnost od oštećenja fetusa trudnice. Međutim, uporaba lijekova može se dati za određena životno opasna stanja.
Nije poznato može li se ovaj lijek apsorbirati u majčino mlijeko pa se ne preporučuje dojiljama bez savjetovanja s liječnikom.
Koje su moguće nuspojave sulfametoksazola?
Nuspojave se mogu javiti zbog odgovora tijela bolesnika ili zbog uporabe lijekova koji nisu u skladu s dozom. Sljedeće nuspojave mogu nastati primjenom lijekova sulfametoksazola:
- Simptomi alergijske reakcije, uključujući crveni osip, koprivnjaču, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
- Stevens-Johnsonov sindrom, karakteriziran simptomima teške kožne reakcije, kao što su vrućica, simptomi slični gripi, mjehurići i ljuštenje kože.
- Toksična epidermalna nekroza, karakterizirana simptomima teške kožne reakcije koja zatim napreduje do komplikacija, uključujući dehidraciju, sepsu, upalu pluća i zatajenje organa.
- Simptomi nekroze jetre, kao što su neobjašnjivo krvarenje, krvavi urin, nizak krvni tlak, poremećena svijest i žutica.
- Agranulocitoza
- Aplastična anemija
- Krvna diskrazija
- Simptomi hipotireoze.
Prekinite liječenje i obratite se svom liječniku ako se simptomi ovih nuspojava pojave nakon uzimanja ovog lijeka.
Druge uobičajene nuspojave primjene sulfametoksazola uključuju:
- Mučnina ili povraćanje
- Promjene u apetitu ili anoreksija
- Niski krvni tlak
- Drozd ili drugi rizik od infekcije.
Nazovite svog liječnika ako simptomi ovih uobičajenih nuspojava ne nestanu, ako se pogoršaju ili ako se pojave druge nuspojave.
Upozorenje i pažnja
Nemojte uzimati sulfametoksazol ako ste ranije imali alergije dok ste prije uzimali ovaj lijek.
Možda nećete moći primati sulfametoksazol ako imate u anamnezi sljedeće bolesti:
- Teški problemi s bubrezima
- Teški poremećaji jetre, kao što je ciroza jetre
- Porfirija
- Krvni poremećaj koji se naziva megaloblastična anemija
Nemojte davati sulfametoksazol djeci mlađoj od dva mjeseca. Mala djeca mogu biti osjetljivija na rizik od nuspojava koje mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave.
Obavijestite svog liječnika prije uzimanja ovog lijeka, osobito ako ste u trećem tromjesečju trudnoće ili dojite bebu.
Obavijestite svog liječnika o bilo kojoj drugoj medicinskoj povijesti koju imate prije uzimanja sulfametoksazola, posebno:
- Srčani problemi
- Poremećaji bubrega
- Povijest alergija ili astme
- Nizak imunološki sustav, kao što je HIV/AIDS
- Nedostatak G6PD, koji je nasljedni poremećaj koji utječe na crvene krvne stanice
- Krvni poremećaji
- Ovisnost o alkoholu.
Nemojte koristiti sulfametoksazol u isto vrijeme s klozapinom i pirimetaminom jer to može predstavljati rizik od opasnih krvnih diskrazija.
Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate dok uzimate sulfametoksazol, posebno:
- Lijekovi protiv napadaja, kao što je fenitoin
- Lijekovi za liječenje raka, kao što je metotreksat
- Može povećati rizik od krvarenja kada se koristi s acenokumarinom i varfarinom
- Lijekovi za dijabetes, kao što je skupina sulfonilureje
- Lijekovi za transplantaciju organa ili imunološke poremećaje, npr. ciklosporin
- Lijekovi protiv bolova i upale, npr. indometacin
- Lijekovi za malariju, npr. pirimetamin
- Lijekovi za srčane bolesti, npr. digoksin.
Izbjegavajte konzumiranje alkohola jer može povećati rizik od određenih nuspojava kada se uzima s lijekom sulfametoksazolom.
Redovito provjeravajte svoje zdravlje i svoju obitelj kroz Good Doctor 24/7. preuzimanje datoteka ovdje konzultirati se s našim liječničkim partnerima.
