sertralin

Sertralin je psihijatrijski lijek koji se često propisuje uz amitriptilin i fluoksetin.

Lijek su prvi otkrili znanstvenici Pfizera, a odobren je za medicinsku upotrebu u Sjedinjenim Državama 1991. godine.

Slijede potpune informacije o lijeku sertralin, njegovim prednostima, doziranju, načinu korištenja i rizicima nuspojava koje se mogu pojaviti.

Čemu služi sertralin?

Sertralin je antidepresiv koji se koristi za liječenje nekoliko mentalnih poremećaja, kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj, depresija, anksiozni poremećaji i drugi poremećaji.

Poznato je da ovaj lijek djeluje učinkovitije od fluoksetina u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Također ima bolju toleranciju kod nekih pacijenata od tricikličkih antidepresiva, poput amitriptilina.

Ovaj lijek se najčešće nalazi kao generički lijek u obliku tableta od 50 mg i 100 mg. Ovaj lijek je također dostupan u obliku otopine. Obično se ovaj lijek uzima na usta (oralno).

Koje su funkcije i prednosti sertralina?

Sertralin djeluje kao sredstvo koje utječe na kemikalije u mozgu koje nisu u ravnoteži kod osoba s depresijom, panikom, tjeskobom ili opsesivno-kompulzivnim simptomima. Ovaj lijek pripada antidepresivima selektivnog inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI).

Ovaj lijek ima prednost u liječenju nekoliko psihijatrijskih problema povezanih sa sljedećim stanjima:

1. Veliki depresivni poremećaj

Sertralin je vrlo učinkovit lijek za depresiju. Neki psihijatri preporučuju ovaj lijek kao prvu liniju terapije u liječenju bolesnika s depresivnim poremećajima.

Istraživanja su pokazala da je sertralin učinkovitiji od drugih antidepresiva u liječenju depresije. Osim toga, većina pacijenata ima pozitivnu reakciju na lijek.

Više od polovice pacijenata koji su uzimali sertralin za depresiju doživjelo je potpuno olakšanje simptoma. To znači da depresija više nije problem, ali se još uvijek može vratiti u budućnosti.

Općenito, sertralin je uobičajen lijek prvog izbora za pacijente koji pate od depresije. To je zbog njegove učinkovitosti i relativno niskih nuspojava.

Većina pacijenata koji uzimaju ovaj lijek će se potpuno oporaviti u roku od dva mjeseca. Tada će oko 70 posto vidjeti značajno poboljšanje raspoloženja.

Međutim, pacijenti koji pate od depresije i Alzheimerove bolesti možda nisu prikladni za liječenje sertralinom.

2. Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Ovaj lijek se smatra učinkovitim u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja i kod odraslih i kod djece. Rizik od nuspojava može se tolerirati tako da je ovaj lijek prilično poželjan.

Djelotvornost ovog lijeka također djeluje bolje od drugih klasa opsesivno-kompulzivnih lijekova, kao što je klomipramin.

Ovaj lijek se obično također daje u kontinuiranim terapijskim dozama kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje opsesivno kompulzivnog poremećaja. Neki podaci pokazuju da je ovaj lijek siguran za dugotrajnu primjenu do 24 mjeseca.

Početno liječenje može se dati ovim lijekom u dozi od polovice maksimalne doze tijekom prva dva mjeseca. Doza se može postupno povećavati do maksimalne doze ako terapija lijekom ne pokaže odgovor.

Terapija za poboljšanje kognitivnog odgovora zapravo je dovoljna za korištenje ovog lijeka kao jednog lijeka. Međutim, primjena kombinirane terapije također se može dati uz nekoliko čimbenika od strane pacijenta. To je namijenjeno za postizanje maksimalnog terapijskog učinka lijeka.

3. Anksiozni poremećaji (anksiozni poremećaji)

Ovaj lijek može pomoći u smanjenju simptoma napada panike i tjeskobe jednako učinkovito kao i drugi lijekovi protiv anksioznosti. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da se ovaj lijek može koristiti za liječenje anksioznih poremećaja.

Općenito, lijekovi protiv anksioznosti smatraju se najboljima za liječenje anksioznih poremećaja. Međutim, antidepresivi kao što je sertralin ili kombinacija sertralina s drugim lijekovima mogu biti jednako učinkoviti u liječenju anksioznosti kao i lijekovi protiv anksioznosti.

Za razliku od lijekova protiv anksioznosti, oni možda neće pružiti trenutno olakšanje simptoma tjeskobe. Lijekovi protiv anksioznosti često ublažavaju tjeskobu u roku od nekoliko minuta. Međutim, antidepresivi mogu potrajati tjednima za ublažavanje simptoma.

Povremeno, psihijatri mogu propisati lijekove protiv anksioznosti tijekom epizodnih razdoblja kako bi spriječili napade tjeskobe. Liječenje se provodi sve dok razina sertralina u krvi ne poraste na terapijsku razinu.

4. Panični poremećaj

Ovaj lijek se također može koristiti za liječenje paničnog poremećaja, iako učinci lijeka ne pokazuju izravnu terapiju. Odgovor ovog lijeka također ne ovisi o dozi pa se preporučuje davanje najniže doze koja je najučinkovitija.

Ovaj lijek je prilično učinkovit koji se daje i muškarcima i ženama bez simptoma agorafobije. Međutim, ovaj lijek možda nije prikladan za pacijente s teškim simptomima panike.

Kako bi se ubrzao odgovor na terapiju, ovaj lijek se može kombinirati s lijekom kloanzepamom. Doza klonazepana može se postupno prekidati dok se lijek daje u kontinuiranim dozama održavanja.

U jednoj studiji, ovaj lijek je ocijenjen jednako učinkovit kao lijekovi za panični poremećaj, kao što su paroksetin ili imipramin. Iako su još uvijek potrebni neki daljnji podaci kako bi se vidjela učinkovitost ovog lijeka u liječenju paničnog poremećaja u usporedbi s drugim lijekovima.

5. Predmenstrualni disforični poremećaj

Ovaj poremećaj uključuje teške predmenstrualne poremećaje. Simptomi utječu na fizička i psihička stanja. Simptomi ovog poremećaja obično se javljaju jedan do dva tjedna prije menstrualne faze. Često žene s ovim simptomima imaju sklonost suicidalnim mislima.

Neki psihijatri preporučuju sertralin za liječenje predmenstrualne disforije. Liječenje se prvenstveno daje ženama s umjerenim do teškim simptomima poremećaja. Maksimalna terapija može se dati kombinacijom drugih antidepresiva koji su sigurni za zajedničko korištenje.

Obično, nakon tjedan dana liječenja, ovaj lijek može smanjiti emocionalne simptome kao što su loše raspoloženje, osjetljivost, razdražljivost ili tjeskoba. Nažalost, ovi lijekovi možda neće biti dovoljno učinkoviti za liječenje fizičkih simptoma, kao što su oteklina, osjetljivost dojki ili nadutost.

Ovaj lijek se daje samo u lutealnoj fazi, odnosno 12-14 dana prije menstrualne faze kako bi se postigao željeni terapijski učinak lijeka. Terapija lijekovima za naknadno liječenje također se može dati u nižim dozama.

6. Posttraumatski stresni poremećaj

Posttraumatski stresni poremećaj je mentalni poremećaj koji se razvija nakon što osoba doživi traumatski događaj. Ti događaji mogu biti povezani s ratom, seksualnim napadom, uznemiravanjem ili drugim prijetnjama.

Liječenje koje se pruža je savjetovanje i liječenje antidepresivima, kao što je klasa lijekova SSRI uključujući sertralin, fluoksetin, paroksetin i druge.

Ovi lijekovi se preporučuju kao prva linija terapije lijekovima. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti u dugotrajnim dozama održavanja.

Međutim, nekoliko analiza drugih studija uključilo je ovaj lijek u terapiju druge linije. Osim toga, znanstvenici Pfizera odbijaju dati eksplicitne negativne informacije o riziku. To utječe na primjenu sertralina tako da rezultati liječenja nisu odgovarajući.

Cijena i marka sertralina

Ovaj lijek ima dozvolu za distribuciju koja je registrirana na listi lijekova Agencije za nadzor hrane i lijekova (BPOM). Nekoliko robnih marki lijekova koje su registrirane za upotrebu u Indoneziji uključuju:

  • Aneksin
  • Serlof
  • Antipress
  • Sernada
  • Deptral
  • sertralin
  • fatalne
  • Fridep
  • Zerlin
  • Iglodep
  • Zoloft
  • nag.

Slijedi popis generičkih i patentiranih lijekova i njihove cijene:

Generički lijekovi

Generički sertralin 50 mg. Generički pripravci tableta općenito se prodaju po cijenama u rasponu od 61.500 do 85.000 rupija po trakici s 10 tableta.

Patentna medicina

  • Zoloft tablete 50 mg. Pripravak tablete sadrži 50 mg sertralina HCl. Ti se lijekovi općenito prodaju po cijenama u rasponu od 227.000 do 250.000 rupija po blisteru.
  • Fridep 50 mg tablete. Pripravak tablete sadrži 50 mg sertralina. Općenito, ovi lijekovi se prodaju po cijenama u rasponu od 60.000 do 95.000 rupija po blisteru.

Kako uzimati lijek sertralin?

Pročitajte i slijedite upute za piće i dozu navedene na naljepnici lijeka na recept. Liječnici ponekad mijenjaju dozu prema kliničkom odgovoru pacijenta. Nemojte uzimati ovaj lijek u većim ili manjim količinama ili dulje od preporučenog.

Ovaj lijek se može uzimati sa ili bez hrane. Pitajte svog liječnika da sazna kako piti ako imate želučanu ili crijevnu disfunkciju.

Uzimajte lijekove svaki dan u isto vrijeme kako biste lakše zapamtili i postigli maksimalne terapijske rezultate. Ako zaboravite piti, odmah popijte ako je sljedeći raspon pijenja još dug. Nemojte udvostručiti dozu uzetu odjednom.

Lijek u tekućem obliku mora se razrijediti prije upotrebe. Kako biste bili sigurni da ste dobili pravu dozu, izmjerite dozu isporučenom kapaljkom.

Pomiješajte dozu lijeka s jednom i pol šalice vode. Promiješajte smjesu i odmah uzmite lijek. Kako biste bili sigurni da ste uzeli cijelu dozu, dodajte još malo vode u istu čašu, lagano promiješajte i odmah popijte.

Sertralin može uzrokovati lažno pozitivan test probira lijekova. Ako date uzorak urina za probir lijeka, recite laboratorijskom osoblju da uzimate sertralin.

Potrebno liječenje može potrajati do 4 tjedna prije nego što se simptomi potpuno poboljšaju. Nastavite uzimati lijekove prema uputama i obavijestite svog liječnika ako se simptomi ne poboljšaju.

Nemojte naglo prestati koristiti ovaj lijek jer može uzrokovati neugodne simptome ovisnosti. Pitajte svog liječnika kako sigurno prestati uzimati sertralin.

Čuvajte sertralin na sobnoj temperaturi dalje od vlage i topline nakon upotrebe.

Koja je doza sertralina?

Doza za odrasle

Panični poremećaj bez agorafobije, posttraumatski stresni poremećaj, anksiozni poremećaj

  • Početna doza može se dati 25 mg oralno jednom dnevno. Doza se može povećati na 50 mg jednom dnevno nakon 1 tjedna.
  • Ako je potrebno, daljnje se doze mogu povećavati u koracima od 50 mg u razmacima od najmanje 1 tjedna.
  • Doza održavanja može se dati kao najniža učinkovita doza nakon postizanja optimalnog odgovora.
  • Maksimalna doza: 200 mg dnevno.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

  • Početna doza može se dati 50 mg oralno jednom dnevno.
  • Doza se može povećavati ako je potrebno u koracima od 50 mg u razmacima od najmanje 1 tjedna.
  • Doza održavanja može se dati najnižom učinkovitom dozom, nakon što se postigne optimalan odgovor.
  • Maksimalna doza: 200 mg dnevno.

Depresija

  • Početna doza može se dati 50 mg oralno jednom dnevno.
  • Doza se može povećavati ako je potrebno u koracima od 50 mg u razmacima od najmanje 1 tjedna.
  • Doza održavanja preporučuje se korištenjem najniže učinkovite doze nakon postizanja optimalnog odgovora.
  • Maksimalna doza: 200 mg dnevno.
  • Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci.

Predmenstrualni disforični poremećaj

  • Doza se daje kontinuirano s početnom dozom od 50 mg jednom dnevno.
  • Ako je potrebno, doza se može povećati za 50 mg po menstrualnom ciklusu.
  • Maksimalna doza: 150 mg dnevno.
  • Doza lutealne faze može se dati kao početna doza od 50 mg jednom dnevno tijekom prva 3 dana. Doza se može povećati za 100 mg dnevno. Koristite najnižu učinkovitu dozu održavanja nakon što se postigne optimalan odgovor.

Dječja doza

Opsesivno kompulzivni poremećaj

  • U dobi od 6-12 godina može se dati početna doza od 25 mg jednom dnevno. Doza se može povećati na 50 mg jednom dnevno nakon 1 tjedna.
  • U dobi od 13-17 godina može se dati ista doza kao i odraslima.
  • Uzmite u obzir težinu prilikom povećanja doze.
  • Maksimalna doza: 200 mg dnevno.

Je li sertralin siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju lijekova C.

Istraživanja na pokusnim životinjama pokazala su rizik od štetnih učinaka na fetus (teratogeni). Međutim, ne postoje odgovarajuće kontrolirane studije na trudnicama. Primjena lijekova temelji se na koristi lijeka koja je veća od rizika.

Poznato je da ovaj lijek prelazi u majčino mlijeko pa se ne preporučuje za korištenje dojiljama. Postoji opasnost od ozljede beba koje se doje.

Koje su moguće nuspojave sertralina?

Rizik od nuspojava može se pojaviti zbog zlouporabe lijekova ili zbog odgovora pacijentovog tijela. Sljedeće su nuspojave sertralina:

  • Znakovi alergijske reakcije na sertralin, kao što su osip na koži ili koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
  • Novi ili pogoršani simptomi, kao što su promjene raspoloženja ili ponašanja, tjeskoba, napadi panike, problemi sa spavanjem, razdražljivost, agresija, tjeskoba, hiperaktivnost, više depresije ili misli o samoubojstvu ili samoozljeđivanju.
  • Napadaj
  • Zamagljen vid, zamućen vid, bol ili oteklina oka
  • Glavobolja, zbunjenost, problemi s pamćenjem, teška slabost, osjećaj nesigurnosti
  • Simptomi serotoninskog sindroma, kao što su agitacija, halucinacije, groznica, znojenje, zimica, ubrzani rad srca, ukočenost mišića, trzanje, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti pri primjeni sertralina uključuju:

  • Pospanost ili umor
  • Nesanica ili uznemirenost
  • Probavne smetnje, mučnina ili proljev
  • Gubitak apetita
  • Prekomjerno znojenje
  • Tremor ili drhtanje
  • Poremećaji spavanja (nesanica)
  • Smanjen seksualni nagon, impotencija ili poteškoće do orgazma.

Upozorenje i pažnja

Ne biste trebali koristiti sertralin ako ste ranije imali alergiju na ovaj lijek. Nemojte koristiti tekući oblik sertralina ako uzimate disulfiram. Istodobna primjena ovih može uzrokovati ozbiljnu reakciju na disulfiram.

Kako biste bili sigurni da je ovaj lijek siguran za vas, obavijestite svog liječnika ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

  • Srčana bolest
  • Visok krvni tlak ili moždani udar
  • bolesti jetre ili bubrega
  • Napadaj
  • Poremećaji krvarenja ili ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, kao što su cilostazol, klopidogrel ili varfarin
  • Bipolarni poremećaj (manična depresija)
  • Niska razina natrija u krvi.

Neka djeca i adolescenti mogu razviti suicidalne sklonosti kada prvi put uzmu antidepresiv. Redovito provjeravajte napredak liječenja. Obitelj ili drugi rođaci također bi trebali biti svjesni bilo kakvih promjena raspoloženja ili simptoma koji se mogu pojaviti.

Uzimanje SSRI antidepresiva tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne probleme s plućima ili druge komplikacije kod djeteta. Međutim, možete ponovno doživjeti depresiju ako prestanete uzimati antidepresive.

Odmah obavijestite svog liječnika ako zatrudnite. Nemojte započeti ili prestati uzimati sertralin tijekom trudnoće bez savjeta liječnika. Pitajte svog liječnika prije nego prestanete koristiti ovaj lijek.

Nemojte davati sertralin osobama mlađim od 18 godina bez savjeta liječnika. Sertralin je odobren od strane FDA za djecu s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD). Međutim, ovaj lijek nije odobren za liječenje depresije u djece.

Druge interakcije lijekova

Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju sa sertralinom i uzrokovati ozbiljno stanje zvano serotoninski sindrom. Obavijestite svog liječnika ako također uzimate stimulanse, opioidne lijekove, biljne proizvode ili druge antidepresive.

Nemojte uzimati sertralin 14 dana prije ili 14 dana nakon primjene MAO inhibitora ili injekcije metilen plavog. MAO inhibitori uključuju izokarboksazid, linezolid, fenelzin, razagilin, selegilin i tranilcipromin. Nemojte uzimati sertralin s pimozidom.

Budite oprezni i recite svom liječniku ako uzimate i lijekove za mentalne bolesti, Parkinsonovu bolest, migrenske glavobolje, ozbiljne infekcije ili prevenciju mučnine i povraćanja.

Pitajte svog liječnika prije uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Ovi lijekovi uključuju aspirin, ibuprofen, naproksen, celekoksib, diklofenak, indometacin, meloksikam i druge. Korištenje NSAID-a sa sertralinom može lako uzrokovati modrice ili krvarenje.

Uzimanje sertralina s drugim lijekovima koji izazivaju pospanost može pogoršati ovaj učinak. Pitajte svog liječnika prije uzimanja tableta za spavanje, narkotika, mišićnih relaksansa, lijekova za anksioznost, depresiju ili napadaje.

Redovito provjeravajte svoje zdravlje i svoju obitelj kroz Good Doctor 24/7. Preuzmite ovdje kako biste se posavjetovali s našim liječničkim partnerima.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found