nistatin

Nistatin (nistatin) je antibiotik dobiven iz bakterija Streptomyces moursei. Ovaj lijek je otkriven 1950. godine i sada je uvršten na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Sljedeće su potpune informacije o nistatinu, njegovim prednostima, doziranju, načinu korištenja i riziku od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Čemu služi nistatin?

Nistatin je antifungalni lijek koji se koristi za liječenje nekoliko kandidoznih infekcija, uključujući drozd, kandidijazu jednjaka i vaginalne gljivične infekcije.

Ovaj lijek se također može dati onima od vas koji imaju visok rizik od infekcije kandidijazom. Nistatin je dostupan kao generički lijek u oralnim oblicima doziranja, vaginalnim tabletama ili nanesenim na kožu.

Koje su funkcije i prednosti lijeka nistatin?

Nistatin djeluje kao antifungalni agens koji djeluje tako što razbija staničnu membranu gljivičnih stanica vezanjem na sterole, posebno ergosterol. Kao rezultat toga, gljivična stanična membrana ne može ispravno funkcionirati i na kraju prolazi kroz lizu (uništenje).

Nistatin se općenito koristi jer ima prednosti u liječenju gljivičnih infekcija povezanih sa sljedećim stanjima:

Kandidijaza kože

Nistatin se može davati kao lokalni tretman za kožne ili mukokutane infekcije. Te infekcije uključuju intertriginoznu kandidijazu i pelenski osip uzrokovan kandidom Candida albicans.

Neki liječnici također preporučuju da se oralni antifungalni lijekovi, kao što su oralni nistatin ili flukonazol, mogu koristiti istodobno za liječenje mogućih popratnih crijevnih infekcija.

Iako nekoliko studija nije pružilo dokaze da je istodobna lokalna i oralna terapija učinkovitija od same lokalne terapije. Međutim, neki liječnici sugeriraju da bi kombinacija mogla biti potrebna za liječenje teških slučajeva infekcije kandidom.

Orofaringealna kandidijaza

Nistatin se također koristi kao lokalni tretman u slučajevima oralne kandidijaze, kao što su orofaringealna kandidijaza i drozd.

Međutim, neke svjetske medicinske ustanove preporučuju lokalno liječenje klotrimazol pastilama ili mikonazol bukalnim tabletama za blagu orofaringealnu kandidijazu. Nistatin oralna suspenzija također može biti preporučeno alternativno liječenje.

Osim toga, ovaj lijek se također preporučuje za liječenje nekomplicirane orofaringealne kandidijaze u djece zaražene HIV-om. Međutim, početno liječenje umjerene do teške orofaringealne kandidijaze je uporaba oralnog flukonazola.

Gastrointestinalna kandidijaza

Gastrointestinalnu kandidijazu općenito karakterizira pojava gljivične infekcije u ustima ili crijevima, također poznata kao oralna kandidijaza. Ovu infekciju uzrokuje uglavnom Candida albicans.

Liječenje gastrointestinalne kandidijaze može uključivati ​​sustavne antifungalne lijekove, kao što je oralni nistatin. Lokalno liječenje neće biti učinkovito za gastrointestinalnu kandidijazu.

Profilaksa kandidijaze

Nistatin se može davati kao prevencija (profilaksa) kandidijaze, osobito u primatelja transplantata, bolesnika s rakom ili drugih visokorizičnih pacijenata.

Općenito se daje kao profilaktik protiv infekcija kandidom u bolesnika koji primaju imunosupresivnu terapiju. Međutim, rutinska antifungalna profilaksa protiv Candide u bolesnika s neutropenijom se ne preporučuje, ali se može provesti ako je infekcija dovoljno velika.

Neki drugi antifungalni agensi koji se također preporučuju uključuju sistemske azolne antimikotike (flukonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol) ili ehinokandine (kaspofungin, mikafungin).

Oralni lijekovi nistatina preporučuju se prvenstveno za prevenciju rizika od infekcije kandidom u novorođenčadi s visokim rizikom male porođajne težine. Međutim, neki svjetski medicinski istraživači još uvijek ne odobravaju ovaj profilaktički cilj.

Ovaj lijek se može dati ako preporučena terapija, kao što je flukonazol, nije dostupna. Osim toga, primjena lijeka može se provesti ako se flukonazol ne smije koristiti zbog zabrinutosti u vezi s rezistencijom.

Marka i cijena nistatina

Nystatin je dobio dozvolu za stavljanje u promet za medicinsku uporabu u Indoneziji. Možda će vam trebati liječnički recept da biste dobili ovaj lijek jer nistatin pripada klasi teških lijekova.

Slijedi informacije o nekoliko marki lijekova nistatina i njihovim cijenama koje možete nabaviti u ljekarnama:

Generički lijekovi

  • Nistatin 500000 IU oralna tableta. Generički pripravci tableta uzimaju se na usta za liječenje oralne i crijevne kandidijaze. Ovaj lijek proizvodi PT Phapros i možete ga nabaviti po cijeni od 1714 Rp/tableta.
  • Nistatin 100 000 IU/mL kap 12 mL. Generički pripravci su oralne kapi za kandidijazu u usnoj šupljini. Ovaj lijek proizvodi Bernofarm i možete ga nabaviti po cijeni od 33.899 Rp/kom.
  • Nistatin 100 000 IU/mL suspenzija 12 mL. Priprema suspenzijske otopine za liječenje kandidijaze usne šupljine. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 28.552 Rp po bočici.
  • Nistatin 100.000 IU vaginalna tableta. Pripravci vaginalnih tableta za liječenje vaginalne kandidijaze. Ovaj lijek proizvodi PT Phapros i možete ga nabaviti po cijeni od 1267 Rp po tableti.

Patentna medicina

  • Mycostatin 100 000 IU/mL oralna suspenzija 30 mL. Priprema otopine oralne suspenzije za liječenje oralne kandidijaze. Ovaj lijek proizvodi Taisho Pharmaceutical Indonesia i možete ga nabaviti po cijeni od 167.633 Rp/boca.
  • Ovularni provagin. Pripravci vaginalnih tableta za liječenje infektivnog vaginitisaTrichomonas vaginalis i Candida albicans. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 19.148 Rp po tableti.
  • Anystin kap 12mL. Priprema oralnih kapi za liječenje infekcija oralne kandidijaze. Ovaj lijek proizvodi Kalbe Farma i možete ga nabaviti po cijeni od 52.617 Rp/boca.
  • Nydia oralne kapi 12mL. Možete dobiti oralne kapi za 53.959 Rp. po bočici.
  • Candistin kapljica suspenzija 12mL. Priprema oralnih kapi za liječenje afti uzrokovanih gljivičnim infekcijama. Ovaj lijek proizvodi PT Pharos i možete ga nabaviti po cijeni od 52.617 IDR po bočici.
  • Candygal 100.000 IU/mL suspenzija 12mL. Priprema oralne otopine za liječenje kandidijaze usne šupljine. Ovaj lijek proizvodi Galenium i možete ga nabaviti za 43.553 Rp./boca.
  • Myco-Z mast 10gr. Pripravci masti za lokalnu primjenu sadrže 100 000 IU nistatina i 100 mg cinkovog oksida. Ovaj lijek proizvodi Taisho i možete ga nabaviti po cijeni od 109.878 Rp po tubi.

Kako koristiti lijek nistatin?

Pročitajte i slijedite način pijenja i dozu koju vam je propisao liječnik. Nemojte uzimati veće ili manje količine ili dulje od preporučenog.

Uzmite tabletu s punom čašom vode. Nemojte žvakati, drobiti ili otapati u vodi osim ako vam to ne odredi liječnik.

Tablete se mogu uzimati sa ili bez hrane. Ako tijekom uzimanja ovog lijeka osjetite nelagodu u želucu, možete ga uzeti s hranom.

Promućkajte oralnu suspenziju dok se ne sjedini prije nego što izmjerite dozu. Dozu lijeka izmjerite mjernom žlicom koja je priložena uz lijek. Ako nemate uređaj za mjerenje doze, pitajte svog ljekarnika o tome kako uzeti pravu dozu.

Kada koristite oralne kapi za liječenje gljivične infekcije u ustima, možda ćete morati držati lijek u ustima što je dulje moguće. Stavite lijek u šupljinu, držite nekoliko minuta, a zatim progutajte.

Pripravci od ovula ili vaginalne tablete koriste se tako da se umetnu u rodnicu prije spavanja.

Nakon čišćenja možete nanijeti lokalne masti ili kreme na željeno područje kože. Kožu možete oprati toplom vodom ili nanijeti lijek nakon kupanja.

Koristite lijek prema punoj propisanoj dozi. Simptomi se mogu poboljšati prije nego što se infekcija potpuno izliječi. Nemojte prekidati liječenje dok se doza lijeka potpuno ne iscrpi. Ostavljanje preostale doze može dovesti do rezistencije na lijek.

Neke marke nistatina možete čuvati na sobnoj temperaturi dalje od vlage i vrućeg sunca. Ovale ili Bio-statin možete čuvati u hladnjaku, ali ih nemojte zamrzavati.

Koja je doza nistatina?

Doza za odrasle

Oralna kandidijaza

  • Uobičajena doza: 100 000 jedinica koje se ukapaju ili uzimaju četiri puta dnevno.
  • Doze veće od 400.000-600.000 jedinica koje se daju četiri puta dnevno također se mogu davati prema potrebi.
  • Trajanje liječenja je općenito 7-14 dana ili se liječenje može nastaviti najmanje 48 sati nakon postizanja kliničkog izlječenja.

Kandidijaza crijeva

  • Uobičajena doza za pripravke suspenzije: 500.000 jedinica četiri puta dnevno.
  • Priprema tableta ili kapsula: 500.000-1.000.000 jedinica 3 ili 4 puta dnevno.
  • Doziranje za profilaksu: 1.000.000 jedinica dnevno. Nastavite s liječenjem najmanje 48 sati nakon postizanja kliničkog izlječenja kako biste spriječili recidiv.

Mikotična infekcija kože ili sluznice

Kao krema, mast ili puder u prahu mogu se dati nanošenjem lijeka na područje zahvaćeno infekcijom.

Vulvovaginalna kandidijaza

  • Kao pesar: 100.000-200.000 jedinica dnevno prije spavanja tijekom 14 uzastopnih dana ili više.
  • Kao vaginalna krema: Nanesite 100 000 jedinica (1 puni aplikator) intravaginalno 1 ili 2 puta dnevno tijekom 14 dana ili više.

Dječja doza

Oralna kandidijaza

  • Dojenčadi se može dati doza od 100 000 jedinica četiri puta dnevno. Po potrebi se mogu davati i doze veće od 200 000 jedinica koje se daju četiri puta dnevno.
  • Za djecu se može dati ista doza kao i doza za odrasle.
  • Za profilaksu oralne kandidijaze u novorođenčadi od majki s anamnezom vaginalne kandidijaze može se dati doza od 100 000 jedinica jednom dnevno.

Kandidijaza crijeva

Pripravci oralne suspenzije za dojenčad i djecu mogu se davati u dozi od 100 000 jedinica na usta 4 puta na dan.

Je li nistatin siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uvrstila je nistatin u kategoriju lijekova za trudnoću C.

Istraživanja na pokusnim životinjama pokazala su da ovaj lijek može biti štetan za fetus (teratogen). Međutim, kontrolirane studije na trudnicama su još uvijek neadekvatne. Liječenje se može provesti ako su koristi veće od rizika.

U ovom trenutku nije poznato može li se nistatin apsorbirati u majčino mlijeko tako da se primjena lijeka vrši samo na preporuku liječnika.

Koje su moguće nuspojave nistatina?

Prestanite koristiti lijek i obratite se svom liječniku ako se nakon uzimanja ovog lijeka pojave sljedeće nuspojave:

  • Znakovi alergijske reakcije, uključujući koprivnjaču, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla
  • Srce brzo kuca
  • Teškoće u disanju
  • Teške kožne reakcije, uključujući groznicu, grlobolju, oticanje lica ili jezika, pečenje očiju, bol u koži praćene crvenim ili ljubičastim osipom koji se širi.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti od uzimanja nistatina uključuju:

  • Iritacija usta
  • Bol u želucu, mučnina, povraćanje ili proljev
  • kožni osip

Upozorenje i pažnja

Nemojte koristiti nistatin ako ste prije imali alergijsku reakciju (osip, otežano disanje, natečene oči) na ovaj lijek.

Recite svom liječniku ako imate oslabljen imunološki sustav, ako ste trudni ili dojite.

Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije nego date ovaj lijek svom djetetu.

Uvijek održavajte dobru oralnu higijenu kada uzimate oralni nistatin za liječenje oralnih infekcija.

Recite svom liječniku i ljekarniku ako uzimate probiotike (suplemente za dobru probavu) kao npr. Saccharomyces boulardii.

Recite svom liječniku ako uzimate i hormon progesteron (vaginalni) dok uzimate ovaj lijek.

Obavezno provjeravajte svoje zdravlje i zdravlje svoje obitelji redovito kroz Good Doctor 24/7. preuzimanje datoteka ovdje konzultirati se s našim liječničkim partnerima.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found