Pregabalin

Pregabalin je lijek protiv bolova u živcima koji je odobren za medicinsku upotrebu u Sjedinjenim Državama 2004. godine.

Ovaj lijek pripada istoj obitelji kao i gabapentin, koji se češće koristi kao živčani agens.

Ovdje su neke detaljne informacije o lijeku pregabalin, njegovim prednostima, doziranju i načinu korištenja.

Čemu služi pregabalin?

Pregabalin je lijek koji se koristi za liječenje epilepsije, bolova u živcima (neuropatske), fibromijalgije i anksioznih poremećaja.

Ovaj lijek se koristi kao pomoćna terapija za liječenje parcijalnih napadaja u osoba s epilepsijom.

Ovaj lijek se također koristi prije operacije za smanjenje boli, ali može uzrokovati veću pospanost i moguće smetnje vida.

Koje su funkcije i prednosti pregabalina?

Pregabalin se koristi za liječenje boli uzrokovane fibromialgijom, boli u živcima kod osoba s dijabetesom (dijabetička neuropatija) i postherpetične neuralgije ili ozljede leđne moždine.

Ovaj lijek djeluje usporavajući impulse u mozgu koji uzrokuju napadaje.

Pregabalin također utječe na kemikalije u mozgu koje šalju signale boli u cijelom živčanom sustavu.

Pregabalin se također koristi s drugim lijekovima za liječenje parcijalnih napadaja u odraslih i djece koja su stara najmanje 1 mjesec.

U medicinskom svijetu ovaj lijek se posebno koristi za liječenje sljedećih zdravstvenih problema:

Periferna neuropatska bol

Pregabalin je odobren za uporabu u liječenju periferne ili središnje neuropatske boli u odraslih.

Nacionalni institut za izvrsnost zdravlja i njege (NICE) preporučuje pregabalin kao opciju liječenja prve linije za odrasle sa svim neuropatskim bolovima (osim neuralgije trigeminusa).

Dokazi sugeriraju da oralni pregabalin u dozi od 300 mg ili 600 mg dnevno ima dobar terapeutski učinak za liječenje boli kod nekih ljudi s umjerenom ili teškom neuropatskom boli.

Međutim, pregabalin nije učinkovit za neuropatsku bol povezanu s HIV-om.

Dodatna terapija parcijalnih napadaja u epilepsiji

Pregabalin ima sličnu strukturu kao jedan od glavnih kemijskih neurotransmitera u ljudskom mozgu, GABA (gama aminomaslačna kiselina).

GABA je neurotransmiter koji sprječava da živčane stanice u mozgu rade prebrzo, kao što se događa kod napadaja.

Nekoliko medicinskih stručnjaka proučavalo je koliko dobro pregabalin kontrolira napade kod velikog broja ljudi s epilepsijom.

Kada se pregabalin koristi kao pomoćni lijek u kombinaciji s drugim lijekovima protiv napadaja, neki ljudi doživljavaju značajno smanjenje napadaja s manje neugodnim nuspojavama.

Međutim, pregabalin nije najbolji pomoćni lijek protiv napadaja za svakoga. Ponekad se mora dati niz kombiniranih lijekova prije nego što se pronađe najbolja alternativa za pojedinca.

Pregabalin ima prednosti u odnosu na neke druge lijekove koji se koriste za pomoćnu terapiju.

Uz ovu kombinaciju lijekova, liječnik ne treba mijenjati količinu prvog lijeka koji mu je propisan. Nedostatak interakcija također čini pregabalin dobrim izborom za ljude koji trebaju lijekove za druge poremećaje.

fibromijalgija

Fibromijalgija (FM) je najčešći uzrok kronične tjelesne boli kod ljudi.

Uočljivi simptomi uključuju poremećaje spavanja, umor, narušeno fizičko funkcioniranje, promjene raspoloženja i negativne učinke na kvalitetu života povezane sa zdravljem.

Kako bi se prevladao ovaj problem, pregabalin se može davati oralno u postupnim dozama.

Pregabalin djeluje tako što inhibira oslobađanje pronociceptivni neurotransmiter u središnjem živčanom sustavu. To je ono što je u osnovi njegovih terapijskih prednosti kod pacijenata s FM.

U odobrenim dozama, oralni pregabalin ima mnoge terapijske prednosti s podnošljivim nuspojavama.

Pregabalinovo ublažavanje boli klinički je dokazano tijekom najmanje 6 mjeseci, ali su još uvijek potrebne dugotrajne studije jer većina pacijenata ima simptome desetljećima.

Poremećaji anksioznosti

Pregabalin je odobren Europska unija (UE) za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) u odraslih.

Ovaj lijek ima drugačiji mehanizam djelovanja u odnosu na druga sredstva protiv anksioznosti.

Ovi se lijekovi mogu vezati na naponsko ovisne kalcijeve kanale signalnih stanica u mozgu (presinaptičke) što dovodi do inhibicije ekscitatorne neurotransmisije.

Učinci se javljaju vrlo brzo sa širokim spektrom aktivnosti na psihička stanja i somatske simptome GAD-a.

U dugotrajnim studijama, pregabalin može poboljšati simptome anksioznosti koji se javljaju kao odgovor na kratkotrajno liječenje i odgoditi vrijeme relapsa GAD-a.

Uobičajeni simptomi GAD-a, kao što su nesanica, gastrointestinalni simptomi i subsindromalna depresija, posebno su podložni pregabalinu.

Liječenje pregabalinom općenito se dobro podnosi, profil nuspojava nije previše rizičan, a potencijal za zlouporabu ovog lijeka je prilično nizak.

Svjetska federacija bioloških psihijatrijskih društava smatra ga lijekom prve linije za dugotrajno liječenje GAD-a.

Međutim, treba naglasiti da su studije koje uspoređuju pregabalin sa selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRI) ili inhibitorima ponovne pohrane norepinefrina (SNRI) trenutno neadekvatne.

Pregabalin marka i cijena

Ovaj lijek je na tržištu pod generičkim imenom i patentnim imenom koje je odobrio BPOM Indonesia.

Evo nekih generičkih naziva i patenata koji obično kruže na tržištu:

Generički naziv

  • Pregabalin 75mg kapsule, koje proizvodi Novell Pharma, obično se prodaju po cijeni od 7818 Rp po kapsuli.
  • Pregabalin 150 mg kapsule, koje proizvodi Novell Pharma, obično se prodaju po cijeni od 12.039 Rp po kapsuli.
  • Pregabalin 75mg, kapsulu koju proizvodi Dexa Medica, možete nabaviti po cijeni od 10.163 Rp/kapsula.
  • Pregabalin 150mg, pripravci u kapsulama sadrže pregabalin 150mg koji možete dobiti po cijeni od 14.245 Rp/kapsula.
  • Pregabalin 75 mg, kapsule koje proizvodi PT Mahakam Beta Farma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 8.781 Rp po kapsuli.

Trgovačko ime/patent

  • Provelyn 50mg, kapsule koje možete nabaviti po cijeni od 8.598 IDR po kapsuli.
  • Labalin 150 mg, ovaj pripravak u kapsulama možete nabaviti po cijeni od oko 17.131 Rp/kapsula.
  • Provelyn 75mg, kapsule koje možete nabaviti po cijeni od 14.727 Rp/kapsula.
  • Nomathic 75mg, ovaj pripravak za kapsule možete nabaviti po cijeni od 9.279 Rp/kapsula.
  • Lyrica tablete koje sadrže 150 mg pregabalina obično se prodaju po cijeni od 30.241 Rp po tableti.
  • Leptica kapsule, koje sadrže 75 mg pregabalina koje možete dobiti po cijeni od 12.134 Rp/kapsula.
  • Aprion kapsule, koje sadrže 150 mg pregabalina. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 14.918 Rp po kapsuli.

Kako uzimati pregabalin?

Slijedite upute za uporabu i dozu navedene na naljepnici lijeka na recept. Ponekad liječnici mijenjaju dozu lijeka. Slijedite ono što je liječnik uputio.

Lijek se može uzimati sa ili bez hrane. Uzimajte lijek svaki dan u isto vrijeme. Obično se lijek uzima navečer prije odlaska u krevet.

Pažljivo izmjerite tekući lijek. Upotrijebite priloženu štrcaljku ili upotrijebite uređaj za mjerenje doze (ne žlicu).

Nemojte naglo prestati uzimati ovaj lijek, čak i ako simptomi nestanu. Nagli prekid može uzrokovati povećanje napadaja ili simptoma ovisnosti.

Slijedite upute svog liječnika o smanjenju doze najmanje tjedan dana prije nego što prestanete u potpunosti.

Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi dalje od vlage, topline i sunčeve svjetlosti kada ga završite s upotrebom.

Koja je doza pregabalina?

Doza za odrasle

Dodatna terapija za parcijalne napadaje i epilepsiju

  • Početna doza je 150 mg na dan i može se povećati do 300 mg na dan nakon 1 tjedna.
  • Maksimalna doza je 600 mg dnevno nakon tjedan dana. Sve doze se daju u 2 ili 3 podijeljene doze.
  • Prilagodite dozu prema odgovoru na terapijski učinak liječenja i toleranciji pacijenta.

fibromijalgija

  • Početna doza je 150 mg dnevno. Doza se može povećati na 300 mg dnevno nakon 1 tjedna.
  • Maksimalna doza koja se može dati je 450 mg dnevno.
  • Sve doze se daju u 2 ili 3 podijeljene doze. Prilagodite dozu prema pacijentovom odgovoru i toleranciji.

Neuropatska bol

  • Početna doza je 150 mg na dan, može se povećati na 300 mg dnevno nakon razmaka od 3-7 dana.
  • Maksimalna doza koja se može dati je 600 mg dnevno nakon razmaka od 7 dana.
  • Sve doze se daju u 2 ili 3 podijeljene doze. Prilagodite dozu prema pacijentovom odgovoru i toleranciji.

Poremećaji anksioznosti

  • Početna doza koja se može dati je 150 mg na dan. Doza se može povećavati u koracima od 150 mg tjedno.
  • Maksimalna doza je 600 mg dnevno.
  • Sve doze se daju u 2 ili 3 podijeljene doze. Prilagodite dozu prema pacijentovom odgovoru i toleranciji.

Je li pregabalin siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) ovaj lijek svrstava u kategoriju C, naime studije na životinjama pokazuju nuspojave na fetus (teratogene). Međutim, nije bilo adekvatnih studija na trudnicama.

Primjena lijekova u trudnica može se provoditi samo s obzirom na to da su koristi veće od rizika.

Također nije poznato može li se ovaj lijek apsorbirati u majčino mlijeko. Korištenje ovog lijeka, bilo za trudnice ili dojilje, mora biti pod uputom liječnika.

Koje su moguće nuspojave pregabalina?

Ovaj lijek može izazvati tešku alergijsku reakciju. Prestanite konzumirati ako se pojave sljedeći simptomi:

  • Svrab ili mjehurići na koži, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
  • Promjene u raspoloženju ili ponašanju, depresija, anksioznost, napadi panike, problemi sa spavanjem, razdražljivost, nemir, agresija, hiperaktivnost (mentalna ili fizička), razmišljanje o samoubojstvu ili samopovređivanje.
  • Teško disati
  • Plava koža, usne, prsti na rukama i nogama
  • Zbunjenost, pospanost ili izrazita slabost
  • Vizualni poremećaj
  • rane na koži (ako imate dijabetes)
  • Lako stvaranje modrica
  • Neuobičajeno krvarenje
  • Brzo debljanje (posebno ako imate dijabetes ili probleme sa srcem)
  • Bol ili osjetljivost mišića (osobito ako imate temperaturu ili se ne osjećate dobro).
  • Sporo disanje s dugim pauzama, plavim usnama ili otežanim ustajanjem. Problemi s disanjem mogu biti češći u starijih osoba.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti:

  • Vrtoglavica
  • Pospana
  • Oticanje ruku i stopala
  • Poteškoće s koncentracijom
  • Povećava se apetit
  • Dobivanje na težini
  • Suha usta
  • Zamagljen vid

Upozorenje i pažnja

Pregabalin ne koristi nitko mlađi od 18 godina za liječenje bolova u živcima uzrokovanih fibromijalgijom, dijabetesom, šindrom ili ozljedom leđne moždine.

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, posebno o antidepresivima (oksikodon), benzodiazepinima (kao što je lorazepam) i ACE inhibitorima. ACE inhibitori mogu povećati rizik od angioedema.

Pregabalin nije odobren za liječenje napadaja kod osoba mlađih od 1 mjeseca.

Kod nekih ljudi koji imaju suicidalne sklonosti ili depresiju, korištenje ovog lijeka treba biti pod strogim nadzorom liječnika.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found