Upalna bolest crijeva: uzroci, simptomi i kako je prevladati

Upalne bolesti crijeva ili upalne bolesti crijeva (IBD) je izraz koji se koristi za opisivanje dva stanja probavnih poremećaja, odnosno ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti.

Obje ove bolesti utječu na rad debelog crijeva, cijelog probavnog sustava, čak i na druge organe kao što su usta i oči.

Da biste saznali više o kolitisu i njegovim vrstama, samo pogledajte recenzije u nastavku!

Što je upalna bolest crijeva

Upalna bolest crijeva je opći pojam koji se koristi za opisivanje poremećaja koji uključuju kroničnu upalu probavnog trakta.

Postoje dvije glavne i uobičajene vrste upalnih bolesti crijeva:

  • Ulcerozni kolitis. Ovo stanje uzrokuje dugotrajnu upalu i čireve (čireve) u najnutarnjoj sluznici debelog crijeva i rektuma.
  • Crohnova bolest. Ovu vrstu IBD-a karakteriziraju simptomi upale sluznice probavnog trakta, koja se često širi duboko u zahvaćena tkiva.

Dok ulcerozni kolitis zahvaća samo debelo crijevo, Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava, od usta do anusa.

Svatko bilo koje dobi može doživjeti ovu bolest, ali se obično dijagnosticira u dobi između 15 i 40 godina.

Uzroci upalnih bolesti crijeva

Točan uzrok upalne bolesti crijeva još uvijek nije poznat. Međutim, vjeruje se da su genetski čimbenici i imunološki sustav povezani s ovom bolešću.

Genetika

Možda ćete imati veći rizik od razvoja kolitisa ako imate braću i sestre ili roditelje koji također imaju povijest ove bolesti.

Zbog toga znanstvenici vjeruju da IBD može imati i genetsku komponentu.

Imunološki sustav

Normalno, imunološki sustav štiti tijelo od patogena (organizama koji uzrokuju bolesti i infekcije). Bakterijske ili virusne infekcije probavnog trakta mogu izazvati imunološki odgovor.

Kada se tijelo pokušava boriti protiv nadolazećih patogena, probavni trakt postaje upaljen. Kada infekcija nestane, upala nestaje. To je zdrav odgovor.

U osoba s IBD-om upala traje čak i kada nema infekcije. Umjesto toga, imunološki sustav napada vlastite stanice tijela. To je poznato kao autoimuni odgovor.

IBD se također može pojaviti kada upala ne nestane nakon što infekcija nestane. Upala se može nastaviti mjesecima ili čak godinama.

Čimbenici rizika za upalne bolesti crijeva

Postoje 2 vrste upalnih bolesti crijeva s različitim čimbenicima rizika.

Čimbenici rizika za ulcerozni kolitis

  • Dob. Većina ljudi s dijagnozom IBD je između 15-30 godina ili nakon što navrše 60 godina.
  • Etnički: Čini se da ljudi židovskog podrijetla Aškenazi imaju veći rizik od ulceroznog kolitisa od drugih etničkih skupina. Iako bijelci imaju najveći rizik od bolesti, može se pojaviti u bilo kojoj rasi.
  • Genetika. Ljudi s bliskim rođacima koji imaju ulcerozni kolitis također imaju veći rizik od razvoja.

Čimbenici rizika Crohnove bolesti

Zdravstveni djelatnici ne razumiju u potpunosti što uzrokuje Crohnovu bolest.

Međutim, identificirali su nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja bolesti, uključujući:

  • Genetika. Ljudi koji imaju roditelja ili brata ili sestru s Crohnovom bolešću imaju veću vjerojatnost da će je sami razviti.
  • Konzumacija određenih lijekova. Korištenje određenih lijekova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), lijekovi za kontrolu rađanja i antibiotici, može povećati rizik od Crohnove bolesti.
  • Dim. Ova navika može udvostručiti rizik od Crohnove bolesti.
  • Uzorak prehrane. Prehrana bogata mastima također može povećati rizik od Crohnove bolesti.

Simptomi upalne bolesti crijeva

Simptomi IBD-a mogu varirati ovisno o vrsti, mjestu i ozbiljnosti. Prema CDC-u, sljedeći su uobičajeni simptomi upalne bolesti crijeva:

  • Prisutnost krvi u stolici
  • Dugotrajni proljev
  • Ekstremni umor
  • Gubitak težine

Osobe s Crohnovom bolešću također mogu imati drozd u ustima. Ponekad se ranice ili kvržice pojavljuju i oko genitalnog područja ili anusa.

Osim toga, IBD također može uzrokovati simptome poremećaja izvan probavnog sustava, kao što su:

  • Upala oka
  • Poremećaji kože
  • Artritis
  • Groznica
  • Gubitak apetita

Simptomi IBD-a mogu doći i otići. Ponekad su simptomi ozbiljni (rasplamsavanja), nakon čega slijedi produljeno razdoblje kada ima malo simptoma ili ih nema (remisija).

Komplikacije upalne bolesti crijeva

Zdravstveni stručnjaci i istraživači povezali su brojne komplikacije s ovom upalnom bolešću crijeva. Neki od njih čak mogu biti opasni po život.

Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest imaju neke iste, a neke različite komplikacije.

Uobičajene komplikacije upalne bolesti crijeva

Komplikacije u oba stanja mogu uključivati:

  • Rak crijeva. Imati IBD povećava rizik od raka debelog crijeva. Zatim se savjetuje da se pregledate na rak debelog crijeva i da se podvrgnete kolonoskopiji svakih 10 godina počevši od 50 godina.
  • Upala kože, očiju i zglobova. Određeni poremećaji, uključujući artritis, lezije kože i upalu očiju (uveitis), može se pojaviti tijekom IBD-a rasplamsavanja.
  • Nuspojave lijekova. Određeni lijekovi za IBD povezani su s malim rizikom od razvoja određenih karcinoma. Kortikosteroidi mogu biti povezani s rizikom od osteoporoze, visokog krvnog tlaka i drugih stanja.
  • Primarni sklerozirajući kolangitis. U ovom stanju, upala uzrokuje ožiljke unutar žučnih kanala, što ih na kraju čini uskim i postupno dovodi do oštećenja jetre.
  • Krvni ugrušak. IBD povećava rizik od krvnih ugrušaka u venama i arterijama.

Komplikacije ulceroznog kolitisa mogu uključivati:

  • Toksični megakolon. Ulcerozni kolitis može uzrokovati širenje i oticanje debelog crijeva, ozbiljno stanje poznato kao toksični megakolon.
  • Pojava rupe u debelom crijevu (perforacija debelog crijeva). Perforirano debelo crijevo najčešće je uzrokovano toksičnim megakolonom, ali se može pojaviti i samostalno.
  • Teška dehidracija. Pretjerani proljev može dovesti do dehidracije.

Komplikacije Crohnove bolesti

  • Opstrukcija crijeva. Crohnova bolest utječe na debljinu crijevne stijenke. S vremenom se dijelovi crijeva mogu zadebljati i suziti, što može blokirati protok probavnog sadržaja.
  • Pothranjenost. Proljev, bolovi u trbuhu i grčevi mogu vam otežati jelo, kao i crijeva, pa postaje teško apsorbirati hranjive tvari za tijelo. Anemija zbog niskog željeza i nedostatka unosa vitamina B12 također se može pojaviti zbog IBD-a.
  • Čirevi. Kronična upala može uzrokovati otvorene rane (čireve/čireve)čirevi) bilo gdje u probavnom traktu. Uključujući usta i anus, te u području genitalija (perineum).
  • Fistula. Ponekad čirevi mogu se proširiti kroz crijevnu stijenku i stvoriti fistule, koje su abnormalne veze između različitih dijelova tijela. Općenito, fistule se pojavljuju u blizini ili oko analnog područja. U nekim slučajevima, fistula se može inficirati i stvoriti apsces.
  • analna pukotina. To su male pukotine u tkivu koje oblaže anus ili na koži oko anusa gdje može doći do infekcije. Često je povezana s bolnim pražnjenjem crijeva i može dovesti do perianalne fistule.

Kada trebate otići liječniku?

Odmah se posavjetujte s liječnikom ako osjetite trajne promjene u crijevnim navikama. Ili ako imate znakove i simptome upalne bolesti crijeva.

Iako upalna bolest crijeva obično nije smrtonosna, to je ozbiljna bolest koja u nekim slučajevima može dovesti do životno opasnih komplikacija.

Kako se dijagnosticira upalna bolest crijeva?

Kada posjetite bolnicu, postoji nekoliko metoda koje liječnici obično koriste kako bi dijagnosticirali imate li upalnu bolest crijeva.

Evo nekoliko metoda koje se obično koriste za dijagnosticiranje kolitisa:

  • Test uzorka stolice
  • Krvni testovi za provjeru anemije ili infekcije
  • X-zrake, to se radi ako liječnik sumnja na ozbiljnu komplikaciju
  • CT ili MRI skeniranje, za otkrivanje fistula u tankom crijevu ili analnom području

Liječnici također mogu izvesti endoskopski zahvat, koji uključuje umetanje fleksibilne sonde s kamerom pričvršćenom kroz anus.

Endoskopski postupci za otkrivanje IBD-a

Ovaj postupak pomaže u otkrivanju bilo kakvog oštećenja crijeva i omogućuje liječniku da uzme mali uzorak tkiva za pregled.

Evo nekoliko vrsta endoskopskih postupaka koje liječnici mogu koristiti za dijagnosticiranje IBD:

  • Kolonoskopija. Liječnici to koriste za pregled cijelog debelog crijeva
  • Fleksibilna sigmoidoskopija. Ovaj pregled pomaže liječniku pregledati kraj debelog crijeva
  • Gornji endoskop. Ovaj postupak omogućuje liječniku da pregleda jednjak, želudac i rani dio tankog crijeva
  • kapsula endoskop. Ovaj postupak zahtijeva od vas da progutate kapsulu koja sadrži kameru, omogućujući liječniku da pregleda tanko crijevo

Liječenje upalnih bolesti crijeva

Trenutačno ne postoji lijek za IBD. Ciljevi liječenja su smanjenje simptoma, postizanje i održavanje remisije te sprječavanje komplikacija.

Najčešći tretmani za IBD su lijekovi i operacija. Ovdje su recenzije jedna po jedna.

1. Konzumacija droga

Lijekovi koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti uključuju:

  • Aminosalicilati ili mesalazini, koji mogu smanjiti upalu u crijevima
  • Imunosupresivi, kao što su steroidi ili azatioprin za smanjenje aktivnosti imunološkog sustava
  • Biološki lijekovi i biološki slični lijekovi, koji su lijekovi temeljeni na antitijelima koji se daju injekcijom koji ciljaju određene dijelove imunološkog sustava
  • Antibiotici

2. Promjene načina života

Određeni čimbenici prehrane i načina života mogu pogoršati simptome IBD-a.

Međutim, pozitivne promjene zdravih navika i načina života mogu vam pomoći u upravljanju simptomima i smanjenju upale.

3. Dijeta

Neki prehrambeni napori od kojih ljudi s IBD-om mogu imati koristi uključuju:

  • Vodite dnevnik hrane kako biste pratili javljaju li se određeni simptomi nakon konzumiranja određene hrane
  • Ograničavanje unosa mliječnih proizvoda
  • Ograničavanje unosa hrane bogate mastima
  • Izbjegavajte ili ograničite unos začinjene hrane, kofeina i alkohola
  • Ograničavanje unosa hrane bogate vlaknima, osobito ako su crijeva sužena
  • Često jedite male obroke umjesto velikih obroka
  • Pij puno vode
  • Uzimajte vitaminske i mineralne dodatke, kako biste spriječili nutritivne nedostatke

4. Prestanite pušiti

Nedavna istraživanja su pokazala vezu između pušenja i Crohnove bolesti. Pušenje je čimbenik rizika za razvoj ovog stanja i može pogoršati simptome.

Tada vam se savjetuje da ne pušite i prestanete koristiti druge duhanske proizvode poput cigara.

5. Operacija

Ponekad je potreban kirurški zahvat ili operacija za liječenje problema s IBD-om. Neke operacije IBD-a uključuju:

  • Strikturoplastika, za proširenje suženog crijeva
  • Zatvaranje ili uklanjanje fistule
  • Uklanjanje zahvaćenog dijela crijeva, za osobe s Crohnovom bolešću
  • Uklanjanje cijelog debelog crijeva i rektuma, za teške slučajeve ulceroznog kolitisa

Kolonoskopija se rutinski koristi za praćenje raka debelog crijeva, budući da su osobe s IBD-om pod većim rizikom od njegovog razvoja.

Savjeti za prevenciju upalnih bolesti crijeva

Nasljedni uzroci IBD-a ne mogu se spriječiti. Međutim, možda ćete moći smanjiti rizik od razvoja IBD-a ili spriječiti recidiv na sljedeći način:

  • Jedi zdravu hranu
  • Vježbajte redovito
  • Prestati pušiti

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji putem usluge Good Doctor 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!