hunterpage.net

Gutanje se može činiti kao jednostavna aktivnost, ali je zapravo prilično komplicirano jer zahtijeva da mozak, živci, mišići i jednjak rade zajedno u isto vrijeme.

Razne bolesti mogu uzrokovati probleme s gutanjem, a jedna od najčešćih je disfagija (poremećaji gutanja) u bolesnika s moždanim udarom.

Pročitajte također: 5 činjenica o CT skeniranju s PACS-om, najnovijom tehnologijom za liječenje moždanog udara

Simptomi disfagije

Prema klinici Mayo, disfagija znači da vam je potrebno više vremena i truda za premještanje hrane i tekućine iz usta u želudac.

Neki ljudi doživljavaju disfagiju i to ne shvaćaju, zbog čega je bolest nedijagnosticirana i liječena prekasno. Stoga je važno znati da simptomi disfagije uključuju:

1. Gušenje tijekom jela
2. Kašljanje ili gušenje prilikom gutanja
3. Slinena
4. Hrana ili želučana kiselina se vraćaju u grlo
5. Ponavljajuća bol u trbuhu
6. Promuklost
7. Osjećaj zapele hrane u grlu ili prsima, ili iza prsne kosti
8. Neobjašnjivi gubitak težine
9. Vraćanje hrane (regurgitacija)
10. Poteškoće s kontrolom hrane u ustima
11. Poteškoće u pokretanju procesa gutanja
12. Ponavljajuća upala pluća
13. Nemogućnost kontrole pljuvačke u ustima.

Disfagija u bolesnika s moždanim udarom

Ako se to događa samo povremeno, vjerojatno se ne trebate previše brinuti o tome. Ovo stanje je obično uzrokovano prebrzim jedenjem ili nepravilnim žvakanjem hrane.

Međutim, trajna disfagija može ukazivati ​​na zdravstveno stanje koje zahtijeva ozbiljno liječenje, uključujući moždani udar.

Prema izvješćima NCBI-a, od 100 pacijenata koji dožive nesreću krvnih žila u mozgu, oko 50-60 posto ima simptome disfagije. Poznato je da ostatak ima dokaze aspiracije ili gubitka svijesti. Ova dva simptoma najčešći su simptomi u ranoj fazi moždanog udara.

Kako moždani udar uzrokuje disfagiju?

Postoje 3 vrste gutanja, prvi je nehotično gutanje koje se događa otprilike jednom u minuti, drugi je refleksno gutanje koje je potaknuto iznenadnim podražajem, poput nevoljnog pada hrane u ždrijelo, i treće gutanje koje se događa tijekom jelo.

Kada se gutanje svjesno aktivira i uključuje volju, mnoga područja mozga se aktiviraju. To se ne događa kada osoba ima moždani udar.

U bolesnika s moždanim udarom obično je oštećeno 1 ili više područja mozga koja bi trebala biti aktivna tijekom gutanja. To će onda ometati sposobnost osobe da guta.

Simptomi disfagije također se mogu pojaviti ako moždani udar napadne moždano deblo ili uzrokuje krvarenje u ovoj regiji. Konačno, oštećenje živaca ili mišića duž deglutivne osi također može uzrokovati disfagiju.

Liječenje disfagije

Ovdje su neke metode liječenja poremećaja gutanja ili disfagije koje se razlikuju po vrsti poremećaja.

1. Liječenje orofaringealne disfagije (visoke disfagije)

To je obično uzrokovano poremećajima živaca, kao što su Parkinsonova bolest i moždani udar. Općenito, metode liječenja koje se koriste su:

Terapija gutanja

To će biti učinjeno s logopedom i jezičnim terapeutom. Pojedinac će naučiti novi način pravilnog gutanja. Vježba će pomoći poboljšati mišiće i način na koji reagiraju.

Dijeta

Dajte hranu i tekućinu, ili njihovu kombinaciju, koje je lakše progutati.

Hranjenje kroz cjevčicu

Ako su pacijenti izloženi riziku od upale pluća, pothranjenosti ili dehidracije, možda će ih trebati hraniti kroz nosnu sondu (nazogastrična sonda) ili PEG (perkutana endoskopska gastrostoma).

PEG cijev se kirurški implantira izravno u abdomen i kroz mali rez na trbuhu.

Liječenje disfagije jednjaka (niska disfagija)

Općenito, operacija je potrebna za liječenje disfagije jednjaka. Za više detalja možete vidjeti sljedeće objašnjenje:

1. Dilatacija, ako jednjak treba proširiti (zbog sužavanja, na primjer), može se umetnuti mali balon, a zatim ga napuhati (zatim izvaditi).
2. Botulinski toksin (Botox) – obično se koristi za paralizaciju mišića u jednjaku koji postaju ukočeni (ahalazija).
3. Ako je disfagija uzrokovana rakom, pacijent će biti upućen onkologu na liječenje i možda će trebati kirurško uklanjanje tumora.

Može li se disfagija spontano povući?

Poznato je da se neka stanja disfagije spontano poboljšavaju tijekom vremena. To se također odnosi na slučajeve disfagije zbog moždanog udara.

Međutim, ako se sustav, osobito oni koji uključuju prugaste mišiće, ne koristi, organi koji se koriste za gutanje će oslabiti i početi prestati rasti.

Iako se sposobnost gutanja može vratiti bez terapije, mišići za gutanje će progresivno slabiti tijekom ovog razdoblja čekanja. Stoga liječnici ne bi trebali odgađati liječenje u nadi da će ovaj poremećaj izliječiti sam od sebe.

Terapija gutanja vrlo je važna u liječenju bolesnika s disfagijom, jer se mišići gutanja moraju održavati kako bi mogli pravilno raditi.

Posavjetujte se o svojim zdravstvenim problemima i svojoj obitelji preko Good Doctor u službi 24/7. Naši liječnički partneri spremni su pružiti rješenja. Hajde, preuzmite aplikaciju Good Doctor ovdje!