Sildenafil

Sildenafil ili poznatiji pod trgovačkim nazivom Viagra možda vam je poznat. Ovaj lijek se koristi za nekoliko problema povezanih s muškom seksualnošću.

Pfizer je prvi put ovaj lijek otkrio 1989. dok je tražio lijek za bol u prsima zbog srčanih bolesti. Kasnije je lijek odobren za medicinsku upotrebu u Sjedinjenim Državama i Europi 1998. godine.

Slijede potpunije informacije o tome što je lijek sildenafil, njegove funkcije i prednosti, dozu uporabe, kako ga koristiti i rizik od nuspojava koje se mogu pojaviti.

Čemu služi sildenafil?

Sildenafil je lijek koji pripada klasi poremećaja mokraćnog sustava koji se koristi za liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca. Neke marke ovog lijeka također se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka u plućnim arterijama.

Glavna funkcija ovog lijeka još uvijek nije poznata je li učinkovit i za liječenje erektilne disfunkcije kod žena. Međutim, nekoliko kliničkih ispitivanja pokazalo je dokaze da je lijek umjereno učinkovit i kod žena.

Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta ili injekcija koje se ubrizgavaju u venu.

U Ujedinjenom Kraljevstvu ovaj lijek je dostupan bez recepta. Međutim, u Indoneziji je ovaj lijek uključen u klasu teških droga. Možete ga otkupiti na liječnički recept.

Koje su funkcije i prednosti lijeka sildenafil?

Sildenafil djeluje kao vazodilatator koji može proširiti krvne žile u plućnim arterijama. Djeluje tako da opušta mišiće krvnih žila i povećava protok krvi u određenim dijelovima tijela.

Djeluje i kao inhibitor fosfodiesteraze 5 (PDE5). PDE5 je enzim koji potiče razgradnju cGMP-a, sredstva koje regulira protok krvi u penisu. Dakle, ovaj lijek može liječiti erektilnu disfunkciju (impotenciju) kod muškaraca.

U svijetu zdravlja, neki medicinski stručnjaci koriste ovaj lijek za liječenje sljedećih stanja:

1. Seksualna disfunkcija

Glavna indikacija ovog lijeka namijenjena je prevladavanju seksualne disfunkcije, osobito kod muškaraca. Neke od svjetskih medicinskih institucija postavile su ovaj lijek kao preporuku prve linije za liječenje impotencije kod muškaraca.

Ovaj lijek je uvršten na popis SZO preporučenih lijekova za lijekove protiv erektilne disfunkcije, uključujući i muškarce s dijabetesom melitusom. Ovaj lijek se također može davati za liječenje erektilne disfunkcije zbog upotrebe antidepresiva.

Većina stručnjaka trenutno preporučuje inhibitore PDE tipa 5 kao prvu liniju terapije za erektilnu disfunkciju, osim ako nisu kontraindicirani. Međutim, prednosti ovog lijeka u odnosu na druge vrste PDE inhibitora još uvijek nemaju dovoljno dokaza.

2. Seksualna disfunkcija kod žena

Ovaj lijek se koristi za liječenje seksualne disfunkcije kod žena. Međutim, još su potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdila učinkovitost i uloga ove terapije lijekovima u žena.

Poznato je da sildenafil povećava fiziološke reakcije, kao što je povećanje dotoka krvi u spolne organe. Međutim, to nije dovoljno za rješavanje cjelokupnog problema seksualne disfunkcije kod žena.

Primjena ovog lijeka ženama sa spolnom disfunkcijom još je u kliničkim ispitivanjima i zahtijeva neke adekvatnije dokaze. Međutim, neka stručna mišljenja su utvrdila da se ovaj lijek može koristiti za liječenje ženske spolne disfunkcije.

Također se koristi kod žena sa seksualnom disfunkcijom izazvanom antidepresivima i neurogenom seksualnom disfunkcijom (npr. zbog ozljede leđne moždine ili multiple skleroze). Međutim, dokazi o primjeni sildenafila u tu svrhu su ograničeni.

3. Hipertenzija u plućnim arterijama

U 2014. ovaj je lijek korišten kao simptomatsko liječenje PAH-a (plućna hipertenzija skupine 1 WHO) kako bi se odgodilo pogoršanje kliničkih simptoma.

Parenteralni sildenafil se koristi za naknadno liječenje u bolesnika s plućnom hipertenzijom koji privremeno ne mogu uzimati oralne lijekove.

Medicinski stručnjaci diljem svijeta preporučuju ovaj lijek kao jednu od nekoliko početnih mogućnosti liječenja plućne hipertenzije.

Liječenje se prvenstveno provodi u bolesnika s funkcionalnim simptomima klase II, III ili IV koji nisu kandidati za terapiju blokatorima kalcijevih kanala. Ovaj lijek se također može dati za terapiju lijekovima prve linije koja ne reagira.

Mogućnosti liječenja pacijenata razmatraju se na temelju težine bolesti, načina primjene, mogućih nuspojava, cijene liječenja, iskustva liječnika i preferencija pacijenata.

Bolesnici koji ne reagiraju na početnu monoterapiju mogu se razmotriti u kombinaciji s antagonistima prostanoidnih receptora ili endotelinom. Kombinirana terapija sildenafilom može pružiti dodatnu korist i poboljšati učinak terapije prve linije.

4. Raynaudov sindrom

Ovaj zdravstveni poremećaj poznat je i kao Raynaudov fenomen, što je stanje u kojem male arterije (kapilare) doživljavaju epizode napadaja. Ova bolest nastaje zbog nedostatka opskrbe krvlju krvnih žila.

Simptomi se najčešće javljaju na rukama i nogama. Zahvaćeno područje obično postaje bijelo, a zatim plavo, što je obično popraćeno utrnulošću i bolom.

Sildenafil i drugi inhibitori PDE5 korišteni su za smanjenje vazospazma i liječenje teške ishemije sa sekundarnim Raynaudovim fenomenom. Korištenje sildenafila u tu svrhu zapravo je upotreba sildenafila izvan dopuštenja.

Smatra se da ovaj lijek ima terapeutski učinak na smanjenje učestalosti i trajanja vazospastičnih epizoda. Prema studiji objavljenoj u studenom izdanju Circulation, ovaj lijek je pokazao učinkovitost protiv Raynaudovog fenomena kod pacijenata rezistentnih na vazodilatirajuću terapiju.

Marka i cijena lijeka sildenafil

Sildenafil je licenciran za distribuciju u Indoneziji i može se kupiti u nekoliko obližnjih ljekarni. Ovaj lijek ima nekoliko patentnih naziva koji su prilično raznoliki, kao što su:

  • Reljefno
  • Viagra
  • Rozgra
  • Viajoy
  • Sildenafil
  • Vimax
  • Stilesco

Evo nekih generičkih i trgovačkih naziva sildenafila i njihovih cijena:

Generički naziv

  • Sidenafil 50 mg tablete. Generički pripravak tableta proizvođača Novell Pharma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 45.365 Rp/tableta.
  • Sildenafil tablete 100 mg. Generički pripravak tableta proizvođača Novell Pharma. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 70.884 Rp po tableti.

Trgovački naziv

  • Viagra 100 mg. Pripravak tableta sadrži sildenafil 100 mg proizvođača Pfizer. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 222.097 Rp po tableti.
  • Viagra tablete 50 mg. Pripravak tableta sadrži sildenafil 50 mg proizvođača Pfizer. Ovaj lijek možete nabaviti po cijeni od 171,146 Rp po tableti.

Kako uzimati lijek sildenafil?

Uzimajte sildenafil prema dozi koju je propisao liječnik. Pročitajte kako koristiti i obratite pozornost na dozu navedenu na naljepnici na pakiranju lijeka. Ponekad liječnici mijenjaju dozu prema kliničkom stanju pacijenta ili marki lijeka.

Ovaj lijek se obično uzima samo po potrebi, 30 minuta do 1 sat prije seksualne aktivnosti. Lijek možete uzeti do 4 sata prije seksualne aktivnosti. Ovaj lijek ne smijete uzimati više od jednom dnevno.

Sildenafil (Revatio) koji je namijenjen liječenju plućne hipertenzije (plućne) obično se uzima tri puta dnevno svakih 4-6 sati. Primjena lijekova namijenjenih ovom liječenju treba biti pod strogim nadzorom medicinskog stručnjaka.

Promućkajte oralnu suspenziju (tekućinu) prije mjerenja doze. Koristite isporučenu žlicu za mjerenje doze. Nemojte koristiti kuhinjsku žlicu kako biste izbjegli pogreške u doziranju.

Sildenafil (Viagra) može vam pomoći da postignete erekciju tijekom seksualnog uzbuđenja. Samo uzimanjem ovog lijeka neće doći do erekcije. Slijedite upute liječnika nakon što ste se dodatno konzultirali o tome.

Ako tijekom seksualne aktivnosti osjetite vrtoglavicu, mučninu, bol, utrnulost ili trnce u prsima, rukama, vratu ili čeljusti, odmah prekinite liječenje i nazovite svog liječnika. Možete imati ozbiljne nuspojave od uzimanja sildenafila.

Čuvajte sildenafil nakon upotrebe na sobnoj temperaturi dalje od vlage i izravne sunčeve svjetlosti.

Koja je doza sildenafila?

Doza za odrasle

Plućna arterijska hipertenzija

  • Parenteralni oblik doziranja: 2,5 mg ili 10 mg tri puta dnevno.
  • Oralni oblik doziranja: 5 mg ili 20 mg tri puta dnevno.

Erektilna disfunkcija

  • Uobičajena doza: 50 mg otprilike 1 sat prije spolnog odnosa, može se prilagoditi ovisno o odgovoru.
  • Maksimalna doza: 100 mg dnevno.

Dječja doza

Plućna arterijska hipertenzija

Oralni oblik doziranja za dob od 1-17 godina

  • Tjelesna težina manja od 20 kg može se dati 10 mg peroralno tri puta dnevno.
  • Tjelesnoj težini većoj od 20 kg može se dati doza od 20 mg tri puta dnevno.

Je li sildenafil siguran za trudnice i dojilje?

NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA) uključuje ovaj lijek u kategoriju lijekova B.

Istraživanja pokazuju da ovaj lijek ne uzrokuje nuspojave u fetusa (teratogene) u pokusnih životinja. Međutim, ne postoje adekvatne studije o dokazima rizika u trudnica.

Poznato je da se ovaj lijek apsorbira u majčino mlijeko, pa se ne preporučuje za korištenje dojiljama.

Koje su moguće nuspojave sildenafila?

Nuspojave se mogu pojaviti zbog pogrešne uporabe doza lijeka ili zbog odgovora pacijentovog tijela. Sljedeći su rizici od nuspojava primjene sildenafila:

  • Znakovi alergijske reakcije na sildenafil, kao što su koprivnjača, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
  • Simptome srčanog udara karakteriziraju bol u prsima ili pritisak, bol koji se širi u čeljust ili rame, mučnina i znojenje
  • Problemi s vidom ili iznenadni gubitak vida
  • Erekcije su bolne ili traju više od 4 sata (dugotrajna erekcija može oštetiti penis)
  • Šum u ušima ili iznenadni gubitak sluha
  • Otkucaji srca postaju nepravilni
  • Oticanje u rukama, stopalima ili gležnjevima
  • Teško disati
  • Napadaj
  • Osjećaj vrtoglavice, kao da ćeš se onesvijestiti.

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti nakon primjene sildenafila uključuju:

  • Crveni osip (osjećaj peckanja ili trnaca na koži)
  • Glavobolja
  • Vrtoglavica
  • Žgaravica, mučnina ili bol u želucu
  • Abnormalan vid (zamagljen vid, promjene u vidu boja)
  • Curenje ili začepljen nos
  • Krvarenje iz nosa
  • Poremećaji spavanja (nesanica)
  • Bol u mišićima
  • Bol u leđima.

Upozorenje i pažnja

Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste u anamnezi imali alergiju na sildenafil.

Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako uzimate i druge lijekove za liječenje plućne arterijske hipertenzije, kao što je riociguat (Adempas).

Nemojte uzimati ovaj lijek dok uzimate lijekove s nitratima za bol u prsima. Nitratni lijekovi uključuju nitroglicerin, izosorbid dinitrat i izosorbid mononitrat. Uzimanje sildenafila s nitratnim lijekovima može uzrokovati nagli i ozbiljan pad krvnog tlaka.

Kako biste bili sigurni da je sildenafil siguran za uporabu, obavijestite svog liječnika ako imate povijest određenih stanja, osobito:

  • Problemi sa srcem (bol u prsima, poremećaji srčanog ritma, srčani udar)
  • Visok ili nizak krvni tlak
  • Problemi s cirkulacijom krvi
  • Retinitis pigmentosa (stanje poremećene funkcije oka)
  • Sljepoća na jedno ili oba oka
  • Problemi s krvarenjem
  • Bolovi u želucu
  • Plućna veno-okluzivna bolest (PVOD)
  • Bolest jetre ili bubrega
  • Poremećaji krvnih stanica kao što su anemija srpastih stanica, multipli mijelom ili leukemija
  • Fizičke deformacije penisa, kao što je Peyroniejeva bolest
  • Ako vam je rečeno da ne imate spolni odnos iz zdravstvenih razloga.

Sildenafil može smanjiti protok krvi u optički živac oka, uzrokujući iznenadni gubitak vida. To se događa kod većine ljudi sa srčanim bolestima, dijabetesom, visokim krvnim tlakom, visokim kolesterolom ili određenim problemima s očima.

Ne očekuje se da će ovaj lijek naštetiti nerođenom djetetu. Recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate trudnoću. Žene s plućnom arterijskom hipertenzijom ne smiju prestati uzimati sildenafil bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Obavijestite svog liječnika ako dojite bebu prije korištenja ovog lijeka. Strahuje se da bi ovaj lijek mogao naštetiti dojenoj bebi.

Nemojte davati ovaj lijek nikome mlađem od 18 godina bez savjeta medicinskog stručnjaka. Davanje djeci mlađoj od 18 godina bez liječničkog savjeta vrlo je visok rizik.

Najbolje je izbjegavati alkohol dok uzimate sildenafil. Alkohol može povećati rizik od neugodnih nuspojava.

Izbjegavajte korištenje drugih lijekova za liječenje impotencije, kao što su alprostadil ili yohimbine. Najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom o sigurnosti lijeka i kako ga koristiti kada se uzima zajedno.

Nemojte uzimati sildenafil sa sličnim lijekovima kao što su avanafil, tadalafil ili vardenafil. Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate za erektilnu disfunkciju.

Osim toga, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje ste koristili u posljednjih 14 dana, posebno:

  • Lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka ili poremećaja prostate
  • antifungalne lijekove, kao što su ketokonazol ili itrakonazol
  • Lijekovi za liječenje HIV/AIDS-a, kao što je ritonavir i drugi.

Redovito provjeravajte svoje zdravlje i svoju obitelj kroz Good Doctor 24/7. Preuzmite ovdje kako biste se posavjetovali s našim liječničkim partnerima.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found